Syndróm bakteriálneho premnoženia v tenkom čreve, ktorý je tiež známy pod skratkou SBID alebo v angličtine SIBO, je stav, pri ktorom dochádza k nadmernému vývoju baktérií v tenkom čreve a dosahuje hodnoty podobné množstvu baktérií prítomných v hrubé črevo.
Aj keď sú baktérie dôležité pre trávenie potravy a vstrebávanie živín, pri ich nadmernom množstve môžu spôsobiť črevné ťažkosti, ktoré vedú napríklad k nadmerným plynom, neustálemu pocitu nafúknutého brucha, bolestiam brucha a neustálej hnačke. Okrem toho môže zmena absorpcie výživných látok u niektorých ľudí viesť k podvýžive, a to aj vtedy, ak sa stravuje správne.
Tento syndróm je liečiteľný a dá sa liečiť v mnohých prípadoch zmenami stravovania a životného štýlu, ale môže zahŕňať aj užívanie antibiotík predpísaných gastroenterológom.
Hlavné príznaky
Nadmerná prítomnosť baktérií v tenkom čreve môže spôsobiť príznaky ako:
- Bolesť v bruchu, najmä po jedle;
- Neustály pocit opuchnutého brucha;
- Obdobia hnačky, striedané so zápchou;
- Častý pocit zlého trávenia;
- Nadbytok črevných plynov.
Aj keď tento syndróm môže spôsobovať hnačky a zápchu, je častejšou chronickou hnačkou.
V najťažších prípadoch SBID môže črevo stratiť časť svojej schopnosti absorbovať živiny, a tak môže nastať situácia podvýživy, aj keď osoba správne jesť. V takom prípade môže osoba pocítiť nadmernú únavu, chudnutie alebo dokonca anémiu.
Ako potvrdiť diagnózu
Najpoužívanejším spôsobom na potvrdenie diagnózy syndrómu bakteriálneho premnoženia v tenkom čreve je vykonanie dychovej skúšky, pri ktorej sa vyhodnotí množstvo vodíka a metánu prítomného vo vydychovanom vzduchu. Je to preto, že prebytok baktérií v tenkom čreve uvoľňuje tento typ plynov v množstve vyššom, ako sa považuje za normálne. Dychová skúška je teda neinvazívnym a nepriamym spôsobom identifikácie možného prípadu SBID.
Ak chcete urobiť tento test, musíte sa postiť 8 hodín a potom ísť na kliniku s výdychom do tuby. Potom technik dodá špeciálnu tekutinu, ktorú je potrebné vypiť, a od tohto okamihu sa každé 2 alebo 3 hodiny odoberajú ďalšie exspirácie do nových skúmaviek.
Ľudia s SBID zvyčajne pociťujú zvýšené množstvo vodíka a metánu vo vydychovanom vzduchu v priebehu času. A keď sa to stane, výsledok sa považuje za pozitívny. Ak však test nie je presvedčivý, lekár môže na laboratórne stanovenie množstva baktérií nariadiť ďalšie testy, najmä odobratie vzorky tekutiny prítomnej v tenkom čreve.
Možné príčiny
Niektoré príčiny, ktoré môžu byť pôvodom SBID, sú zmeny vo výrobe žalúdočnej kyseliny, anatomické chyby v tenkom čreve, zmeny pH v tenkom čreve, zmeny imunitného systému, zmeny gastrointestinálnej motility, zmeny enzýmov a komenzálnych baktérií. .
Tento syndróm môže súvisieť aj s užívaním niektorých liekov, ako sú inhibítory protónovej pumpy, látky proti motilite a niektoré antibiotiká.
Okrem toho môže tento syndróm súvisieť s niektorými chorobami, ako je vírusová gastroenteritída, celiakia, Crohnova choroba, nízka hladina žalúdočnej kyseliny, gastroparéza, poškodenie nervov, cirhóza, portálna hypertenzia, syndróm dráždivého čreva, postupy s obchvat alebo napríklad určité operácie.
Ako sa liečba vykonáva
Liečba tohto syndrómu by sa mala riadiť gastroenterológom, môže však byť potrebné sledovať aj výživu. Je to preto, že liečba môže zahŕňať:
1. Užívanie antibiotík
Prvým krokom pri liečbe SBID je kontrola množstva baktérií v tenkom čreve, a preto je potrebné použiť antibiotikum predpísané gastroenterológom, ktorým je však zvyčajne Ciprofloxacin, Metronidazol alebo Rifaximin.
Napriek tomu, že vo väčšine prípadov je možné antibiotikum použiť vo forme piluliek, môže syndróm syndrómu podvýživy alebo dehydratácie spôsobiť nutnosť niekoľko dní ležať v nemocnici, prijímať sérum alebo sa kŕmiť parenterálne. robí sa priamo do žily.
2. Zmeny stravovania
Strava schopná liečiť SBID zatiaľ nie je známa, existujú však určité zmeny v stravovaní, ktoré zmierňujú príznaky, ako napríklad:
- Jedzte malé jedlá po celý deň, vyhýbajte sa jedlám s príliš veľkým množstvom jedla;
- Vyhýbajte sa jedlám a nápojom s vysokým obsahom cukru;
- Vyhýbajte sa potravinám, ktoré, ako sa zdá, zhoršujú príznaky, ako sú napríklad lepok alebo laktóza.
Viacerí lekári navyše naznačujú, že dodržiavanie diéty typu FODMAP, pri ktorej sa odstraňujú potraviny, ktoré prechádzajú fermentáciou v čreve, a preto sa menej vstrebávajú, môže byť ideálne na rýchle zmiernenie príznakov. Zistite, ako sa robí kŕmenie typu FODMAP.
3. Užívanie probiotík
Aj keď sú ešte potrebné ďalšie štúdie na preukázanie jeho účinnosti, zdá sa, že užívanie probiotík pomáha črevu vyvážiť jeho prirodzenú flóru a znižuje prebytok baktérií.
Probiotiká sa však môžu prijímať aj prirodzene prostredníctvom potravy, prostredníctvom fermentovaných potravín, ako sú jogurty, kefír alebo kimči, napríklad.
Bola táto informácia nápomocná?
Áno nie
Váš názor je dôležitý! Sem napíšte, ako môžeme vylepšiť náš text:
Nejaké otázky? Kliknutím sem získate odpoveď.
E-mail, na ktorý chcete dostať odpoveď:
Skontrolujte potvrdzovací e-mail, ktorý sme vám poslali.
Tvoje meno:
Dôvod návštevy:
--- Vyberte si dôvod --- ChorobaŽite lepšiePomôžte inej osobeZískajte vedomosti
Ste zdravotnícky pracovník?
NieFyzikFarmaceutický sestrička Výživový poradcaBiomedicínskyFyzioterapeutKozmetička Iné
Bibliografia
- WEBMD. Čo je SIBO?. Dostupné v: . Prístup 1. augusta 2019
- ZDRAVOTNÁ RIADKA. Všetko, čo by ste mali vedieť o nadmernom množení bakteriálnych čriev (SIBO). Dostupné v: . Prístup 1. augusta 2019
- MEDICÍNA JOHNS HOPKINS. Premnoženie malých črevných baktérií (SIBO). Dostupné v: . Prístup 1. augusta 2019
- REYNOLDS, Kristen H .. Premnoženie malých črevných baktérií: recenzia na základe prípadov. Journal of Patient-Center Research and Reviews. Vol.2. 166-171, 2015