Rebrá sú kosti, ktoré tvoria rebrovú klietku spolu s hrudnou kosťou, stavcami chrbtice a chrupavkami, ktoré sú veľmi dôležité na ochranu orgánov ako sú pľúca, srdce, aorta, priedušnica a pažerák. Rovnako ako každá kosť, môžu byť ciele zlomeniny, ktoré môžu spôsobiť intenzívnu bolesť, ťažkosti s dýchaním a zranenia vnútorných orgánov.
Hlavnou príčinou lámavosti alebo zlomeniny rebier je trauma, spôsobená dopravnými nehodami, agresiami alebo športom u dospelých a mladých ľudí, alebo pády, ktoré sú častejšie u starších ľudí. Medzi ďalšie možné príčiny patrí oslabenie kosti z osteoporózy, lokalizovaný nádor v rebrá alebo zlomenina stresu, ktorá sa vyskytuje u ľudí, ktorí vykonávajú opakované pohyby alebo cvičenia bez riadnej prípravy alebo nadmerne.
Na liečbu zlomeniny hrudníka lekár zvyčajne indikuje lieky proti bolesti na zmiernenie bolesti, ako aj odpočinok a fyzickú terapiu. Chirurgia je indikovaná len v niektorých prípadoch, keď nedošlo k žiadnemu zlepšeniu pri počiatočnej liečbe alebo keď zlomenina spôsobuje vážne poranenia vrátane perforácie pľúc alebo iných vnútorností hrudníka.
Hlavné príznaky
Najčastejšími príznakmi zlomeniny rebier sú:
- Bolesť v hrudi, ktorá sa zhoršuje dýchaním alebo palpáciou hrudníka;
- Respiračná tieseň;
- Bruštenie v hrudníku;
- Deformita v oblúkových oblúkoch;
- Vytváranie zvukov počas palpácie hrudníka.
Zlomenina rebrá zvyčajne nie je závažná, ale v niektorých prípadoch môže spôsobiť perforáciu pľúc a iných orgánov a krvných ciev hrudníka. Toto je obava, pretože môže spôsobiť krvácanie ohrozujúce život, takže je potrebné rýchle lekárske vyšetrenie a začatie liečby.
Ako potvrdiť
Diagnóza zlomeniny v hrudníku je vykonaná fyzickým hodnotením lekára, ktorý môže tiež požiadať o testy, ako je rádiografia hrudníka, aby identifikovala miesta poranenia a pozorovala ďalšie komplikácie ako krvácanie (hemothorax), únik vzduchu z pľúc do hrudníka (pneumotorax ), pľúcna kontúzia alebo aortálne lézie.
Ďalšie testy, ktoré možno vykonať, sú aj ultrazvukové vyšetrenie hrudníka, ktoré dokážu presnejšie identifikovať komplikácie, ako sú únik vzduchu a krvácanie. Hrudníková tomografia sa môže vykonať, ak sú pochybnosti o léziách u pacientov s vyšším rizikom a u pacientov s indikáciou chirurgického zákroku.
Ako sa liečba vykonáva?
Hlavnou cestou pri liečbe zlomenín artériovej artérie je konzervatívna liečba, tj iba lieky na zmiernenie bolesti, ako napríklad Dipyrone, Paracetamol, Ibuprofen, Ketoprofen, Tramadol alebo Codeine, ako aj zvyšok telo uzdraví zranenie.
V prípadoch silnej bolesti je možné vykonať injekcie, nazývané blokády s anestéziou, na zmiernenie bolesti. Chirurgia sa zvyčajne rutinne nevyžaduje, avšak môže byť nevyhnutná v závažnejších prípadoch, kde dochádza k závažnému krvácaniu alebo k poškodeniu orgánov hrudnej dutiny.
Fyzikálna liečba je tiež veľmi dôležitá, pretože sú indikované cvičenia, ktoré pomáhajú udržiavať svalovú silu a amplitúdu kĺbov hrudníka, ako aj dychové cvičenia, ktoré pomáhajú nájsť lepšie spôsoby rozšírenia hrudníka.
Aké sú príčiny
Hlavné príčiny zlomeniny v rebte sú:
- Úrazy na hrudi v dôsledku dopravných nehôd, pádov, športu alebo agresie;
- Situácie, ktoré spôsobujú opakujúce sa účinky na rebrá, v dôsledku kašla, u športovcov alebo počas práce s opakovanými pohybmi;
- Nádory alebo metastázy v kostiach.
Ľudia s osteoporózou majú vyššie riziko vzniku zlomenín v rebrách, pretože toto ochorenie spôsobuje slabosť kostí a môže spôsobiť zlomeniny aj bez nárazu.
