Liečba septického šoku sa má začať čo najskôr, najlepšie v prvej hodine od jej zistenia, antibiotikami, liekom na krvný tlak, hydratáciou v žilách a prísnym monitorovaním dôležitých údajov a vyšetrení,
Toto ošetrenie vykonáva lekár v nemocnici, najlepšie na JIS. Okrem nápravných opatrení je veľmi dôležité vykonať testy s cieľom určiť zameranie infekcie, ako sú kultúry, mikrobiológia a imunologické testy, s cieľom vybrať si najvhodnejšie antibiotikum a odstrániť účinky baktérií v tele.
Septický šok je stav prehnaného zápalu tela v dôsledku infekcie, ktorá spôsobuje zmeny v krvnom obehu, pokles krvného tlaku a existuje riziko zlyhania orgánu a smrti. Pochopte septický šok a ako ho identifikovať.
Nasledujúce kroky sú nevyhnutné pre liečbu septického šoku:
1. Používanie antibiotík
Ak sa zistí sepsa alebo septický šok, je potrebné začať s účinným antibiotikom, aj keď zatiaľ nie je známe zameranie infekcie. Je to tak, aby mikroorganizmus, ktorý spôsobuje infekciu, bol vylúčený čo najskôr, čím sa znížila imunitná odpoveď tela.
Vo väčšine prípadov je vo všeobecnosti približne 10 dní liečby dostatočné a niektoré z najbežnejšie používaných antibiotík zahŕňajú napríklad Ceftriaxon, Ceftazidim, Ciprofloxacin, Tazocin, Vancomycin, Meropenem. Po výsledkoch testov kultúry a identifikácii mikroorganizmu by malo byť antibiotikum primerané. Získajte viac informácií o skúške, ktorá pomáha identifikovať najlepšie antibiotiká.
2. Hydratácia v žilách
V septickom šoku je krvný obeh extrémne narušený, čo bráni okysličovaniu tela. Vykonávanie vysokých dávok séra v žilách, približne 30 ml na kg, sa odporúča ako spôsob, ako pomôcť udržať prijateľný prietok krvi a zlepšiť odpoveď na lieky.
3. Lieky na krvný tlak
Pri septickom šoku dochádza k poklesu ťažkého krvného tlaku, ktorý sa nerozpúšťa iba vďaka hydratácii v žilách, a preto sa môžu vyskytnúť silné lieky na zvýšenie krvného tlaku nazývané vazopresory. Pri týchto liekoch sa odporúča dosiahnuť priemerný krvný tlak najmenej 65 mmHg.
Niektoré príklady tohto lieku sú napríklad noradrenalín, vazopresín, dopamín a adrenalín, ktoré sú lieky, ktoré sa majú používať s prísnym lekárskym dohľadom, aby sa predišlo ďalším komplikáciám. Ďalšou možnosťou, ktorú môže lekár použiť, je liek, ktorý zvyšuje silu srdcového rytmu, nazývaný Dobutamín.
4. Kontrola skúšok
Počas liečby septického šoku, rovnako dôležitého ako použitie liekov, je vykonávanie testov, ktoré pomáhajú pri vedení liečby. Testy, ako je hemogram, analýza arteriálnych krvných plynov, meranie centrálneho venózneho tlaku na stanovenie prietoku krvi, dávkovanie laktátu na stanovenie perfúzie tkaniva, kvantifikácia moču a mikrobiologické kultúry, sú nevyhnutné na pomoc lekárovi pri správnej liečbe.
5. Transfúzia krvi
Môže byť potrebná u pacientov, ktorí majú príznaky nedostatočného prietoku krvi a ktorí majú anémiu s hemoglobínom pod 7 mg / dl. Skontrolujte hlavné indikácie transfúzie krvi.
6. Použitie steroidov
Lieky s kortikosteroidmi, ako je hydrokortizón, môžu byť indikované lekárom ako spôsob na zmiernenie zápalu, avšak iba v prípade refraktérneho septického šoku, to znamená v prípadoch, keď nie je možné zlepšiť krvný tlak ani pri hydratácii a používanie liekov.
7. Hemodialýza
Hemodialýza nie je vždy indikovaná, avšak môže byť riešením v závažných prípadoch, keď je potrebné rýchle odstránenie prebytočných elektrolytov, kyslosť krvi alebo zastavenie funkcie obličiek.
Známky zlepšenia septického šoku
Znaky zlepšenia septického šoku sa objavujú asi niekoľko hodín po začiatku liečby a zahŕňajú normalizáciu krvného tlaku, srdcovej frekvencie a dýchania, zvýšenú produkciu moču, zníženie hodnôt laktátu v krvi, reguláciu dýchania, ako aj zníženie horúčky.
Príznaky zhoršenia septického šoku
Znaky zhoršenia septického šoku vznikajú, ak neexistuje adekvátna odpoveď na liečbu, ktorá spôsobuje zlyhanie orgánu, identifikované známkami ako zmätenosť, ťažkosti s dýchaním, kóma, zlyhanie obličiek, krvácanie a zastavenie dýchania.
