Dysartria je porucha reči, obvykle spôsobená neurologickou poruchou, ako je mŕtvica, mozgová obrna, Parkinsonova choroba, myasténia gravis alebo amyotrofická laterálna skleróza.
Osoba s dyzartriou nemôže dobre vyjadrovať a vyslovovať slová kvôli zmene v systéme reči zahŕňajúce svaly úst, jazyka, hrtanu alebo hlasiviek, čo môže viesť k ťažkostiam v komunikácii a sociálnej izolácii.
Na liečbu dysartrií je dôležité vykonávať fyzikálne terapeutické cvičenia a sledovať rečový terapeut ako prostriedok na cvičenie jazyka a zlepšenie vydaných zvukov a je tiež dôležité, aby lekár identifikoval a liečil to, čo spôsobilo túto zmenu.
Ako identifikovať
V dysartrii dochádza k zmene v tvorbe slov, s ťažkosťami pri presúvaní jazyka alebo svalov na tvári, ktoré vytvárajú znaky a príznaky, ako je pomalý, neuspokojivý alebo neuspokojivý prejav. V iných prípadoch môže byť reč skrátená alebo blábolá, rovnako ako môže byť príliš nízka alebo šepkaná.
Okrem toho môže byť dysartria sprevádzaná ďalšími neurologickými poruchami, ako je dysfágia, ktorá je ťažkou prehltnutím jedla, dyslalia, čo je zmena v výslovnosti slov alebo dokonca afázia, čo je zmena v prejave alebo porozumení jazyka. Pochopte, čo je dyslalia a ako ju liečiť.
Typy dystartrie
Existujú rôzne typy dysartérií a ich charakteristiky sa môžu meniť v závislosti od miesta a veľkosti neurologickej lézie alebo choroby, ktorá spôsobuje problém. Medzi hlavné typy patria:
- Ochabnutá dyzartria je dyzartria, ktorá zvyčajne produkuje chrapľavý hlas, s malou silou, anasaládou a nepresnou emisiou súhlásk. Zvyčajne sa vyskytuje pri ochoreniach, ktoré spôsobujú poškodenie nižšieho motorického neurónu, ako je napríklad myastenia gravis alebo bulbová paralýza;
- Spastická dysartria : spôsobuje aj nosový hlas, s nepresnými súhláskami, ako aj deformované samohlásky, vytvárajúc napätý a "uškrtený" hlas. Môže to byť sprevádzané spasticitou a abnormálnymi reflexmi tvárových svalov. Častejšie vo léziách nadradeného motorického nervu, ako sa to deje v trauma zranenia hlavy a hlavy;
- Ataxická dysartria: táto dyzartria môže vyvolať drsný hlas s rozdielmi v intonácii akcentov, spomalenou rečou a trasom v perách a jazyku. Pamätá si reč niekoho opitého. Zvyčajne sa vyskytuje v situáciách, kde sú lézie súvisiace s oblasťou malého mozgu;
- Hypokinetická dysartéria : Je tu chraplavý, trasúci a tremulózny hlas s nepresnosťou v kĺbe a dochádza tiež k zmene rýchlosti reči a trasenia pery a jazyka. Môže sa vyskytnúť pri ochoreniach, ktoré spôsobujú zmeny mozgového zvonenia nazývaného bazálne ganglia, najčastejšie pri Parkinsonovej chorobe;
- Hyperkinetická dysartria : dochádza k skresleniu artikulácie samohlások, spôsobuje hrubý hlas a prerušenie artikulácie slov. To sa môže stať v prípade poškodenia extrapyramidálneho nervového systému, bežného napríklad v prípade chorey alebo dystonie.
- Zmiešaná dyzartria : prejavuje charakteristické zmeny viac ako jedného druhu dysartrie a môže sa vyskytnúť v niekoľkých situáciách, ako je roztrúsená skleróza, amyotrofická laterálna skleróza alebo traumatické poškodenie mozgu.
Na identifikáciu príčiny dystartrie neurológ vyhodnotí príznaky, fyzikálne vyšetrenie a požiadavky na vyšetrenie, ako je napríklad počítačová tomografia, MRI, elektroencefalogram, lumbálna punkcia a neuropsychologické štúdie, ktoré napríklad zisťujú hlavné zmeny súvisiace alebo ktoré spôsobujú túto zmenu v reči.
Ako sa liečba vykonáva?
Liečba závisí od príčiny a závažnosti dystartrie a lekár Vám môže odporučiť chirurgický zákrok na korekciu anatomických zmien alebo odstránenie nádoru alebo indikáciu použitia liekov na zmiernenie príznakov, ako je Parkinsonova choroba.
Hlavnou formou liečby je však rehabilitačné terapie s technikami logopedickej terapie na zlepšenie hlasového vyžarovania, reguláciu intenzity, lepšie slovné spojenie, cvičenia dýchania alebo dokonca programovanie alternatívnych foriem komunikácie. Fyzioterapeutické cvičenia sú tiež veľmi dôležité pre zlepšenie mobility mandibula a pomáhajú posilniť svaly tváre.
