Transplantácia stolice je forma liečby, ktorá umožňuje prenos výkalov od zdravého človeka do iného s chorobami súvisiacimi s črevom, najmä v prípadoch pseudomembranóznej kolitídy spôsobenej infekciou baktériami Clostridium difficile a zápalovým ochorením čriev, ako je ochorenie Crohnovej choroby, čo je tiež prísľub pri liečbe iných chorôb, ako je syndróm dráždivého čreva, obezita a dokonca aj autizmus.
Cieľom fekálnej transplantácie je regulovať črevnú mikroflóru, ktorá je súborom nespočetných baktérií, ktoré žijú prirodzene v čreve. Je dôležité, aby táto mikrobiálna látka bola zdravá stravou s vysokým obsahom vlákniny a zbytočne zabránila používaniu antibiotík, pretože ovplyvňuje nielen črevné zdravie, ale môže mať vplyv na vývoj imunitných, metabolických a neurologických ochorení.
Zistite, aké sú príčiny a ako sa vyhnúť tejto nerovnováhe v črevnej flóry pri intestinálnej dysbióze.
V Brazílii sa v roku 2013 uskutočnil prvý záznam o transplantácii fekálov v nemocnici Izraelita Albert Einstein v São Paulo. Odvtedy sa stále viac ukázalo, že transplantácia stolice môže byť užitočná na liečbu niekoľkých ochorení, ako sú:
1. Pseudomembranózna kolitída
Je to hlavná známka transplantácie stolice a je charakterizovaná črevným zápalom a infekciou baktériou Clostridium difficile, ktorá infikuje najmä ľudí hospitalizovaných antibiotikami, pretože využíva výhody eliminácie zdravých črevných baktérií.
Hlavnými príznakmi pseudomembranóznej kolitídy sú horúčka, bolesť brucha a pretrvávajúca hnačka a ich liečba sa zvyčajne vykonáva s antibiotikami ako je metronidazol alebo vankomycín. Avšak v prípadoch, keď je baktéria odolná, transplantácia stolice sa ukázala ako účinná pri dosahovaní rýchlej vyváženosti črevnej flóry a eliminácie infekcie.
Viac informácií o diagnostike a liečbe pseudomembranóznej kolitídy.
2. Zápalové ochorenie čriev
Crohnova choroba a ulcerózna kolitída sú hlavnými formami zápalového ochorenia čriev a hoci nie je presne známe, čo ich spôsobuje, je známe, že okrem vplyvu imunitného systému môže pôsobiť aj nezdravé baktérie v črevách na vývoj týchto ochorení.
Preto vykonávanie transplantácie stolice môže byť účinné pri zlepšení alebo dokonca spôsobení úplnej remisie Crohnovej choroby, najmä ťažkých alebo ťažko liečiteľných prípadov.
Syndróm dráždivého čreva
Zdá sa, že syndróm dráždivého čreva má niekoľko príčin, ako sú zmeny v črevnom nervovom systéme, potravinová citlivosť, genetika a psychologický stav, avšak ukázalo sa, že črevná flóra čoraz viac ovplyvňuje jeho prítomnosť.
Niektoré súčasné testy ukázali, že transplantácia stolice je veľmi sľubná na účinnú liečbu tohto syndrómu, aj keď je ešte potrebných viac testov na potvrdenie možnosti vyliečenia.
4. Obezita a iné zmeny v metabolizme
Je známe, že črevná flóra môže byť zmenená u obéznych ľudí a existujú náznaky, že tieto baktérie menia spôsob, akým organizmus využíva energiu pochádzajúcu z potravy, a preto je možné, že to môže byť jednou z príčin chudnúť
Preto štúdie pozorovali, že je možné liečiť obezitou a inými zmenami metabolického syndrómu, ako je hypertenzia, inzulínová rezistencia, zvýšená glykémia, cholesterol a zvýšené triglyceridy, pri transplantácii fekálnych buniek. štúdie, aby dokázali, ako by táto liečba mala byť a pre koho je indikovaná.
Navyše je potrebné mať na pamäti, že strava bohatá na cukor a tuk a nízka obsah vlákniny je jednou z hlavných príčin deregulácie črevnej flóry a prežitia škodlivých baktérií, a preto nie je vhodné uskutočňovať transplantáciu fekálií, ak neexistuje žiadna strava, ktorá by podporovala prežitie dobrých baktérií.
5. Autizmus
V vedeckej štúdii sa pozorovalo, že u pacientov s autizmom, ktorí dostali transplantáciu stolice, došlo k zlepšeniu symptómov, je však potrebných ešte viac štúdií, aby sa dospelo k záveru, že existuje skutočne spojenie a vplyv tohto postupu pri liečbe autizmu.
6. Neurologické choroby
Ďalšou sľubnou funkciou fekálnej transplantácie je možnosť liečenia a znižovania príznakov neurologických ochorení, ako je roztrúsená skleróza, myoklonická dystónia a Parkinsonova choroba, ako dôležitá súvislosť medzi črevnou flórou a imunitnou a mozgovou funkciou.
Ďalšie možné nástroje
Okrem vyššie uvedených ochorení bola vykonaná štúdia fekálnej transplantácie pri liečbe a kontrole iných chorôb, ako je chronická hepatitída, hepatická encefalopatia, imunitné hematologické ochorenia, ako je trombocytopenická purpura, a pri liečení generalizovaných infekcií spôsobených rezistentnými baktériami.
Takže aj napriek tomu, že fekálna liečba bola v medicíne už veľa rokov, objavy jej skutočného zdravotného potenciálu sú stále nedávne a lekárske štúdie musia ešte dokázať všetky tieto sľuby.
Ako sa vykonáva transplantácia?
Transplantácia fekálií sa uskutočňuje zavedením zdravých stolice darcu do pacienta. Preto je potrebné zobrať približne 50 g výkalov od darcu, ktoré by mali byť analyzované, aby sa ubezpečil, že nemajú baktérie Clostridium difficile alebo iné parazity.
Potom sa stolica zriedi vo fyziologickom roztoku a umiestni sa do čriev pacienta prostredníctvom nasogastrickej trubice, rektálnej klyzmy, endoskopie alebo kolonoskopie a môže byť potrebná jedna alebo viac dávok v závislosti od ochorenia a závažnosti črevného zápalu.
Zvyčajne je postup rýchly a necíti žiadnu bolesť alebo nepohodlie.
