Infiltrácia spočíva v aplikácii injekcie kortikosteroidmi, anestetikami alebo kyselinou hyalurónovou na liečbu lézií, zápalov alebo zníženie bolesti. Tento postup sa najčastejšie robí na kĺboch, ako je koleno, chrbtica, bedra, rameno alebo noha, aj keď to môže byť tiež na svaloch alebo šliach.
Účelom infiltrácie je liečba ochorenia, kde sa vyskytuje poranenie alebo zápal, najmä v najvážnejších prípadoch alebo keď nedošlo k žiadnemu zlepšeniu s inými tabletami alebo lokálnymi liečeniami, pričom sa veľmi používajú pri liečbe artrózy a pomáhajú zotavovať tendinitídu, epikondylitida alebo modriny, ktoré sa vyskytujú napríklad v športových postupoch.
Čo je to pre
Aj keď sa môžu vykonávať na rôznych miestach tela, ako sú svaly a šľachy, najčastejšie sú infiltrácie v kĺboch. Môžu sa vyrábať s rôznymi typmi liekov, ktoré si lekár zvolí podľa hlavného účelu, ktorým môže byť zníženie bolesti, zníženie zápalu alebo zvýšenie množstva synoviálnej tekutiny, ktorá je tekutinou, ktorá pôsobí ako druh vnútri tesnenia.
Týmto spôsobom, okrem zmiernenia bolesti, sú infiltrácie užitočné na boj proti progresii spoločného opotrebenia, zníženie opuchu a zlepšenie funkcie kĺbov, čo umožňuje lepšiu kvalitu života.
Niektoré lieky, ktoré sa môžu používať na infiltráciu, zahŕňajú:
1. Anestetiká
Anestetiká sa zvyčajne používajú v prípade ťažkej alebo chronickej bolesti a zvyčajne podporujú bolesť krátko po jej aplikácii. Vzhľadom na okamžitý a dočasný účinok sa často používajú anestetiká, ktoré potvrdzujú, že zdroj bolesti je skutočne vo vnútri kĺbu, napríklad lepšie definovať liečbu alebo naplánovať chirurgické zákroky.
2. Steroidy
Kortikosteroidy sú silné protizápalové lieky a môžu sa aplikovať samostatne alebo spolu s anestetikom na boj proti bolesti a zápalu v kĺbe. Infiltrácia steroidov sa zvyčajne vykonáva každé tri mesiace a neodporúča sa používať nadmerné aplikácie na tom istom mieste, čo môže zvýšiť riziko nežiaducich účinkov a byť škodlivé.
Niektoré z hlavných kortikosteroidov, ktoré sa používajú pri infiltrácii kĺbov Methylprednisolón, triamcinolón, betamethason alebo dexametazón, a jeho účinok na kĺby trvá medzi dňami až týždňami.
3. Kyselina hyalurónová
Kyselina hyalurónová je súčasťou synoviálnej tekutiny, ktorá je prirodzeným mazivom, ktoré existuje v kĺboch, avšak pri určitých degeneratívnych ochoreniach, ako je osteoartritída, môže dôjsť k strate tohto mazania, ktoré predstavuje väčšinu symptómov.
V týchto prípadoch môže lekár injikovať túto kyselinu do kĺbu pomocou techniky nazývanej viskozupplementácia, ktorá je schopná vytvoriť ochranný film, ktorý spomaľuje priebeh opotrebovania a zmierňuje bolesť.
Liečba sa zvyčajne skladá z 1 aplikácie týždenne počas 3 až 5 týždňov a hoci tento účinok nie je okamžitý a začne sa postupne asi 48 hodín po ukončení procedúry, jeho výsledky sú oveľa dlhšie a môžu zostať niekoľko mesiacov. Pozrite si účinky, kontraindikácie a cenu injekcií kyseliny hyalurónovej.
Ako sa to deje?
Postup infiltrácie je pomerne jednoduchý, ale mal by byť vykonávaný iba skúseným lekárom v ordinácii lekára, ktorý vyžaduje dezinfekciu pokožky a použitie sterilných materiálov.
Spočiatku sa uskutoční lokálne anestetikum a potom sa aplikuje liek, ktorý sa dá pomocou ultrazvuku alebo rádiografie zistiť presne na mieste. Kompletný postup infiltrácie trvá 2 až 5 minút a hoci spôsobuje určitú bolesť, je mierny a znesiteľný.
Po ukončení postupu sa má úplné zotavenie vyskytnúť v priebehu 1 až 2 týždňov. Tí, ktorí vykonávajú fyzickú aktivitu, by sa nemali v prvom týždni vrátiť k tréningu a ak je ťažké chodiť bez limpingu, lekár môže navrhnúť používanie barov, aby nedošlo k poškodeniu chrbtice alebo iného kolena.
Okrem toho, prednostne po infiltrácii by mala osoba pokračovať vo fyzickom, hydroterapeutickom a svalovom posilňovaní, aby posilnila svaly, zlepšila pohyb postihnutých kĺbov, znížila bolesť, zvýšila elasticitu a znižovala progresiu artrózy, čím sa zabráni umiestneniu protézy.
Nežiaduce účinky
Po injekcii do kĺbu je bežné, že máte nejaké opuchy a bolesť, preto sa odporúča odpočívať, aby sa liek nechal pracovať. Riziko infekcie tiež existuje, ale je veľmi nízke.
Tento postup sa má vyhnúť ľuďom užívajúcim antikoagulačné lieky, ktoré majú choroby, ktoré zhoršujú zrážanlivosť krvi, aby sa predišlo riziku krvácania alebo tehotným ženám a dojčiacim ženám. Nemalo by sa vykonávať ani u ľudí s alergiami alebo u osôb s akoukoľvek infekciou v danej oblasti. Okrem toho sa má používať opatrne u športovcov, pretože kortikoidy a anestetiká sa môžu zistiť pri krvných testoch a sú na zozname zakázaných liekov.
