Opakovaný potrat je definovaný ako výskyt troch alebo viacerých po sebe idúcich neúmyselných prerušení tehotenstva pred 22. týždňom tehotenstva, ktorých riziko výskytu je väčšie v prvých mesiacoch tehotenstva a s pribúdajúcim vekom stúpa.
Existuje niekoľko príčin, ktoré môžu byť príčinou výskytu nasledujúcich potratov, preto sa musí urobiť posúdenie páru, musia sa vykonať gynekologické a genetické testy a musí sa urobiť hodnotenie rodiny a klinickej anamnézy, aby sme pochopili, čo je základom problému.
Výskyt potratu je traumatizujúcim zážitkom, ktorý môže viesť k príznakom depresie a úzkosti, a preto musia byť ženy, ktoré opakovane potratia, pravidelne sprevádzané psychológom.
Medzi najčastejšie príčiny opakovaných potratov patria:
1. Genetické zmeny
Abnormality chromozómu plodu sú najčastejšou príčinou potratu pred 10. týždňom tehotenstva a pravdepodobnosť ich výskytu sa zvyšuje s vekom matky. Najbežnejšie chyby sú trizómia, polyploidia a monozómia X chromozómu.
Test cytogenetickej analýzy sa musí vykonať na koncepčných produktoch od tretej po sebe nasledujúcej straty. Ak toto vyšetrenie odhalí anomálie, karyotyp sa musí analyzovať pomocou periférnej krvi oboch prvkov páru.
2. Anatomické anomálie
Abnormality maternice, ako sú Mullerianove malformácie, myómy, polypy a maternicové synechie, môžu byť tiež spojené s opakovaným potratom. Naučte sa, ako identifikovať zmeny v maternici.
Všetky ženy trpiace opakovaným potratom by mali podstúpiť vyšetrenie maternicovej dutiny pomocou panvového ultrazvuku pomocou 2D alebo 3D transvaginálneho katétra a hysterosalpingografie, ktorú je možné doplniť endoskopiou.
3. Endokrinné alebo metabolické zmeny
Niektoré z endokrinných alebo metabolických zmien, ktoré môžu byť príčinou opakovaného potratu, sú:
- Cukrovka: V niektorých prípadoch majú ženy s nekontrolovanou cukrovkou vysoké riziko straty a malformácie plodu. Ak je však diabetes mellitus dobre kontrolovaný, nepovažuje sa za rizikový faktor potratu;
- Dysfunkcia štítnej žľazy: Rovnako ako v prípade cukrovky, aj u žien s poruchami nekontrolovanej funkcie štítnej žľazy je zvýšené riziko potratu;
- Zmeny v prolaktíne: Prolaktín je hormón veľmi dôležitý pre dozrievanie endometria. Ak je teda tento hormón príliš vysoký alebo príliš nízky, zvyšuje sa aj riziko potratu;
- Syndróm polycystických ovárií: Syndróm polycystických ovárií je spájaný so zvýšeným rizikom spontánneho potratu, stále však nie je jasné, o aký mechanizmus ide. Naučte sa, ako identifikovať a liečiť polycystický vaječník;
- Obezita: Obezita je spojená s významným zvýšením rizika spontánnej straty tehotenstva v prvom trimestri;
- Zmeny v luteálnej fáze a nedostatok progesterónu: Funkčné žlté teliesko je nevyhnutné pre úspešnú implantáciu a pre udržanie tehotenstva v pôvodnom stave, a to vďaka svojej dôležitej funkcii pri produkcii progesterónu. Zmeny v produkcii tohto hormónu môžu teda viesť aj k potratu.
Zistite, čo je to žlté telo a čo súvisí s tehotenstvom.
4. Trombofília
Trombofília sú choroby, ktoré spôsobujú zmeny zrážania krvi a zvyšujú pravdepodobnosť tvorby krvných zrazenín a spôsobujú trombózu, čo môže zabrániť implantácii embrya do maternice alebo spôsobiť potrat. Trombofília sa zvyčajne nezistí pri bežných krvných testoch.
Naučte sa, ako zaobchádzať s trombofíliou v tehotenstve.
5. Imunitné príčiny
Počas tehotenstva je embryo organizmom matky považované za cudzie telo, ktoré je geneticky odlišné. Z tohto dôvodu sa musí imunitný systém matky prispôsobiť tak, aby embryo neodmietol. V niektorých prípadoch sa to však nestane, čo povedie k potratom alebo ťažkostiam s otehotnením.
Existuje skúška tzv krížový zápas, ktorá pátra po prítomnosti protilátok proti otcovským lymfocytom v krvi matky. Na vykonanie tohto vyšetrenia sa odoberú vzorky krvi otcovi a matke a v laboratóriu sa medzi týmito dvoma osobami vykoná krížový test na zistenie prítomnosti protilátok.
Konzumácia alkoholu a tabaku môže byť navyše spojená aj s opakovanými potratmi, pretože negatívne ovplyvňujú tehotenstvo
Aj keď vo väčšine prípadov možno určiť príčiny opakovaných potratov, existujú situácie, ktoré zostávajú nevysvetlené.
Bola táto informácia nápomocná?
Áno nie
Váš názor je dôležitý! Sem napíšte, ako môžeme vylepšiť náš text:
Nejaké otázky? Kliknutím sem získate odpoveď.
E-mail, na ktorý chcete dostať odpoveď:
Skontrolujte potvrdzovací e-mail, ktorý sme vám poslali.
Tvoje meno:
Dôvod návštevy:
--- Vyberte si dôvod --- ChorobaŽite lepšiePomôžte inej osobeZískajte vedomosti
Ste zdravotnícky pracovník?
NieFyzikFarmaceutický sestrička Výživový poradcaBiomedicínskyFyzioterapeutKozmetička Iné
Bibliografia
- CARVALHIDO, Joana Alexandrina E .. OPAKUJÚCE SA Potraty: nové prístupy. Dizertačná práca | Článok z bibliografického prehľadu, 2014. Ústav biomedicínskych vied Abel Salazar.
- LIEK NA REPRODUKCIU IPGO. Opakujúce sa potraty. Dostupné v: . Prístup k 14. máju 2019