Liečba sa zvyčajne vykonáva pomocou analgetík alebo protizápalových liekov na zmiernenie bolesti a tiež modulátorov aktivity kostí v prípadoch, keď je ochorenie aktívnejšie na posilnenie kostí. Okrem toho je dôležité robiť fyzioterapiu na kontrolu bolesti a zápalu, znížiť riziko deformácií a zlepšiť držanie tela. V pokročilejších prípadoch môže byť potrebné vykonať ortopedické operácie.
Pagetova choroba je metabolické kostné ochorenie neznámeho pôvodu, ktoré zvyčajne postihuje panvovú oblasť, stehennú kosť, tibiu, stavce chrbtice, klavicu a humerus. Je charakterizovaná deštrukciou kostného tkaniva, ktorá sa vráti do formy, ale s deformáciami. Nová kost, ktorá sa tvorí, je štrukturálne väčšia, ale slabšia a má veľa kalcifikácie.
Zvyčajne sa vyskytuje po 60 rokoch veku, hoci z 40 už existujú zdokumentované prípady. Je to neškodné a väčšina pacientov nemá príznaky dlhú dobu a ako sa vyskytuje najčastejšie v pokročilom veku, príznaky sú často zamieňané s inými ochoreniami, ako je artritída alebo artróza, ktoré sú spôsobené vekom.
Fyzioterapia pre Pagetovu chorobu
Fyzioterapia by mala byť osobne orientovaná fyzioterapeutom a mala by byť individualizovaná, pretože každá osoba by mala mať svoje liečenie zodpovedajúce ich potrebám. Niektoré stratégie, ktoré môžu byť uvedené, sú:
- Používanie zariadení, ako sú krátke vlny, infračervené rozhranie, ultrazvuk a napätie;
- Masážna terapia;
- Sťahovanie svalov v najviac postihnutých oblastiach. Tu sú niektoré príklady stretnutia na boj proti bolestiam chrbtice.
- Posilňovacie cvičenia;
- Mobilizácia kĺbov na zlepšenie mazania a rozsah pohybu;
- Cvičenia, ktoré sú aktívne a odolné ručne alebo s hmotnosťou na posilnenie svalov a kĺbov;
- Cvičenie a techniky posturálnej reedukácie;
- Vodoliečba je tiež dobrou voľbou, pretože nepoškodzuje kosti;
- zlepšenie únavy, pozornosť pľúcnej funkcie
starostlivosti o neurologických pacientov
Môžu existovať lieky na prevenciu možných pádov v dôsledku slabých končatín a nerovnováhy, ktoré môžu viesť k zlomeninám a je potrebné venovať pozornosť zlepšeniu únavy a zlepšeniu dýchania, ktoré môžu byť tiež ovplyvnené kvôli ťažkostiam s rozšírením hrudníka.
Pravidelné fyzické cvičenie je skvelou voľbou pre ľudí, ktorí majú Pagetovu chorobu, avšak tieto by mali byť uvedené iba fyzioterapeutom. Tento profesionál môže tiež poukázať na používanie barov alebo chodníkov na uľahčenie chôdze, čím sa znižuje riziko pádu. Pozri tiež ďalšie stratégie na zabránenie pádu starších ľudí.
Výhodne by sa mali sedenia vykonávať denne alebo aspoň trikrát týždenne, aby sa zlepšila kardiovaskulárna kondícia, podporila sa nezávislosť a zlepšila sa kvalita života a hoci fyzikálna liečba nie je schopná liečiť Pagetovu chorobu, je veľmi dôležité znížiť komplikácie ochorenia.
Nápravné opatrenia pre Pagetovu chorobu
Nápravné opatrenia musia byť uvedené lekárom a môžu byť užívané denne alebo v určitých ročných obdobiach podľa potreby. Niektoré indikácie sú bisfosfonáty vo forme tablety alebo injekcie, ako je alendronát, pamidronát, risedronát alebo kyselina zoledrónová alebo lieky, ako je kalcitonín, okrem tabliet s uhličitanom vápenatým spojeným s cholekalciferolom.
Dotknuté osoby sú zvyčajne sledované každé 3 mesiace, aby lekár dokázal, či lieky fungujú, alebo je potrebné ich zmeniť, a keď je človek stabilnejší, sledovanie sa môže vykonať každých 6 mesiacov alebo každý rok a by mala byť zachovaná po celý život, pretože choroba nemá žiadnu liečbu a môže spôsobiť vážne deformácie.
Kŕmenie na posilnenie kostí
Výživa môže indikovať konzumáciu potravín bohatých na vápnik a vitamín D na zlepšenie zdravia kostí, ako je mlieko, syry, jogurt, ryby, vajcia a morské plody. Tieto potraviny by sa mali konzumovať denne a mali by sa vybrať odstredené mliečne výrobky, aby sa predišlo prebytočnému tuku v potravinách.
Na zvýšenie produkcie vitamínu D v tele je dôležité opaľovať sa najmenej 20 minút denne bez použitia opaľovacích krémov, pretože tento vitamín sa produkuje v koži. Okrem toho pravidelná fyzická aktivita pomáha zvyšovať vstrebávanie vápnika v čreve a jeho fixáciu v kostiach, čo prispieva k boju proti tejto chorobe.
Chirurgia pre Pagetovu chorobu
Bežne orientovaná fyzioterapeutická liečba je zvyčajne schopná priniesť mnohým osobám výhody, oddialiť alebo vyhnúť sa chirurgickému zákroku, avšak je nevyhnutné, aby bola liečba dôsledne splnená.
Chirurgia môže byť možnosťou, keď fyzická terapia nestačí na boj proti symptómom a deformáciám, keď je nervová kompresia alebo keď človek potrebuje nahradiť kĺb a ak dôjde k ťažkej degenerácii, ktorá spôsobí intenzívnu bolesť a blokovanie pohybov.
Ortopedista môže nahradiť kĺb a po tomto zákroku je potrebné vrátiť sa k fyzickej terapii, aby sa zabránilo komplikáciám a zlepšilo sa rozsah a silu pohybov tela, čím sa uľahčí každodenný život človeka.
Pozrite si starostlivosť potrebnú pred a po operácii.
