Extrapyramidálne symptómy sú reakciou organizmu, ktorá vzniká, keď je ovplyvnená oblasť mozgu zodpovedná za koordináciu pohybov, nazývaná extrapyramídový systém. Môže sa to prejaviť buď vedľajšími účinkami liekov, ako je napríklad metoklopramid, quetiapín alebo risperidón, alebo určité neurologické ochorenia, ktoré zahŕňajú Parkinsonovu chorobu, Huntingtonovu chorobu alebo následky mŕtvice.
Nepriateľské pohyby, ako sú tras, svalové kontrasty, ťažkosti s chôdzou, spomalenie pohybu alebo nepokoj, sú niektoré z hlavných extrapyramidových príznakov a keď sú spojené s liekmi, môžu sa objaviť skoro po použití alebo sa môžu objaviť pomaly, na ich nepretržité používanie rokov alebo mesiacov.
Ak sa objaví kvôli znaku neurologickej choroby, extrapyramidové pohyby sa zvyčajne zhoršujú postupne v priebehu rokov, keď sa ochorenie zhoršuje. Pozrite sa tiež na podmienky a choroby, ktoré spôsobujú tras v tele.
Ako identifikovať
Najčastejšie extrapyramidové príznaky zahŕňajú:
- Ťažkosti zostávajú pokojné;
- Pocit neklidnosti, napríklad pohybujúci sa nohami veľa;
- Zmeny v pohybe, ako sú napríklad tras, nedobrovoľné pohyby (dyskinéza), svalové kŕče (dystónia) alebo nepokojné pohyby, ako je časté premiestňovanie nohy alebo neudržanie stavy (akatízia);
- Pomalé alebo pomalé pohyby;
- Zmena vzorov spánku;
- Obtiažnosť pri koncentrácii;
- Zmeny hlasu;
- Ťažkosti s prehĺtaním;
- Neúmyselné pohyby tváre.
Často sa tieto príznaky môžu zamieňať ako príznaky iných psychiatrických problémov, ako je úzkosť, záchvaty paniky, Touretteho syndróm alebo dokonca s príznakmi mŕtvice.
Aké sú príčiny
Extrapyramidálne symptómy sa môžu objaviť ako vedľajší účinok liekov hneď po prvej dávke alebo sa môžu vyskytnúť v dôsledku pokračujúceho užívania, pričom trvajú medzi niekoľkými týždňami až mesiacmi, a preto, ak sa objavia, odporúča sa konzultovať s lekárom, ktorý predpisoval liek, potrebu znížiť dávku alebo upraviť liečbu. Okrem toho, hoci sa môžu objaviť u niekoho, sú u žien a starších pacientov častejšie.
Tieto príznaky môžu byť tiež dôsledkom neurologického ochorenia, pričom hlavným predstaviteľom je Parkinsonova choroba. Zistite, čo spôsobuje Parkinsonovu chorobu, ako ju identifikovať a liečiť.
Ďalšie neurologické choroby zahŕňajú degeneratívne ochorenia, ako je napríklad Huntingtonova choroba, demencia z Lewyho tela, následky mŕtvice alebo encefalitídy a dystónia alebo myoklonus.
Zoznam liekov, ktoré môžu spôsobiť
Niektoré z liekov, ktoré najčastejšie spôsobujú výskyt extrapyramidových symptómov, sú:
Trieda lieku | Príklady |
antipsychotiká | Haloperidol (Haldol), chlorpromazín, risperidón, kvetiapín, klozapín, olanzapín, aripiprazol; |
antiemetiká | Metoklopramid (plazil), bromoprid, Ondansetron; |
antidepresíva | Fluoxetín, sertralín, paroxetín, fluvoxamín, citalopram, escitalopram; |
nevoľnosti | Cinarizín, flunarizín. |
Čo robiť, keď sa objavia
Ak sa objaví extrapyramidový príznak, je veľmi dôležité konzultovať čo najskôr lekára, ktorý predpísal lieky, ktoré môžu spôsobiť, že sa objavia. Neodporúča sa prestať užívať alebo meniť liek bez lekárskej indikácie.
Lekár môže odporučiť úpravy liečby alebo môže zmeniť liečbu, ale každý prípad sa musí hodnotiť individuálne. Okrem toho počas liečby týmto typom lieku sú potrebné časté opätovné posúdenia, a preto je dôležité prejsť na všetky prehliadky, aj keď nie sú vedľajšie účinky. Skontrolujte dôvody, prečo neprijmete lieky bez rady lekára.