Tenosynovitída je zápal šľachy a tkaniva, ktoré pokrýva skupinu šliach nazývaných tendinózne puzdro, ktoré vytvárajú príznaky ako lokálna bolesť a pocit svalovej slabosti v postihnutej oblasti. Niektoré z bežnejších typov tenosynovitídy zahŕňajú De Quervainovu tendonitídu a syndróm karpálneho tunela, a to ako v zápästí.
Všeobecne platí, že tenosynovitída je častejšia po poranení šľachy, a preto je pomerne časté zranenie u športovcov alebo ľudí, ktorí robia mnoho opakujúcich sa pohybov, napríklad stolárov alebo zubných lekárov, ale môžu byť tiež spôsobené infekciami alebo komplikáciami iných degeneratívnych ochorení, ako je diabetes, reumatoidná artritída alebo dna.
V závislosti od príčiny je tenosynovitída vyliečená a takmer vždy je možné zmierniť príznaky vhodnou liečbou, ktorá môže zahŕňať protizápalové alebo kortikoidné lieky, napríklad vždy vedené ortopédom.
Hlavné príznaky
Medzi najčastejšie príznaky tenosynovitídy patria:
- Obtiažnosť v pohybe spoja;
- Bolesť v šľachy;
- Sčervenanie pokožky postihnutej šľachy;
- Nedostatok svalovej sily.
Tieto príznaky sa môžu pomaly objavovať v priebehu času a zvyčajne vznikajú na miestach, kde sú šľachy náchylnejšie na zranenia, ako sú ruky, nohy alebo zápästia. Tenosynovitída sa však môže vyvinúť v ľubovoľnej šľachy tela, vrátane šliach oblasti ramena, kolena alebo lakťa.
Pozrite si veľmi bežný typ tendonitídy na lakte a ako ju liečiť.
Ako potvrdiť diagnózu
Vo väčšine prípadov môže byť tenosynovitída diagnostikovaná ortopédou iba s vyhodnotením symptómov, ktoré sa uvádzajú, lekár však môže tiež požiadať o ďalšie testy, ako je napríklad ultrazvuk alebo MRI.
Čo môže viesť k tenosynovitíde
Tenosynovitída je oveľa bežnejšia u športovcov alebo praktických lekárov v oblastiach, kde je napríklad potrebné vykonávať rôzne opakujúce sa pohyby, ako napríklad tesári, zubári, hudobníci alebo sekretárky, pretože existuje väčšie riziko vzniku poranenia šľachy.
Tenosynovitída sa však môže vyskytnúť aj vtedy, ak máte nejaký typ infekcie v tele alebo ako komplikáciu iných degeneratívnych ochorení, ako je reumatická artritída, sklerodermia, dna, cukrovka alebo reaktívna artritída.
Príčina nie je vždy určená vo všetkých prípadoch, lekár však môže odporučiť liečbu na zmiernenie symptómov a zlepšenie kvality života človeka.
Ako sa liečba vykonáva?
Liečba tenosynovitídy by mala byť vždy riadená ortopedom alebo fyzioterapeutom, ale zvyčajne sa zameriava na zníženie zápalu a bolesti. Za týmto účelom sa odporúča, aby postihnuté miesto zostalo v kľude vždy, keď je to možné, pričom sa vyhýbajte činnostiam, ktoré mohli spôsobiť počiatočné zranenie.
Okrem toho môže lekár predpísať používanie protizápalových liekov, ako je diklofenak alebo ibuprofén, na zníženie opuchov a bolesti. Avšak ďalšie prirodzenejšie stratégie, ako je masáž, strečing a používanie ultrazvuku, môžu tiež zlepšiť zápal šľachy. Tu sú niektoré cvičenia, ktoré predlžujú šľachy a zmierňujú bolesť.
V závažnejších prípadoch, kde sa príznaky nezlepšujú pri žiadnej z týchto stratégií, môže ortopedista naďalej odporučiť injekcie kortikosteroidov priamo na postihnutú šľachu a nakoniec chirurgický zákrok.
Keď je potrebná fyzioterapia
Fyzioterapia je indikovaná pre všetky prípady tenosynovitídy, dokonca aj po vylepšení symptómov, pretože pomáha roztiahnuť šľachy a posilniť svaly a zabezpečiť, aby problém znovu nevznikol.
