Včasná diagnostika a dobré dodržiavanie liečby znamená, že pacienti s cystickou fibrózou majú zvýšené očakávania, čo môže spôsobiť, že ženy s cystickou fibrózou majú deti. Je však potrebné poznať možné riziká a komplikácie tehotenstva u žien s cystickou fibrózou.
Je dôležité, aby ste mali gestačné plánovanie s cieľom najlepšie prispôsobiť liečbu, okrem vedomostí o možných komplikáciách a riziku, že dieťa bude mať takúto chorobu. Cystická fibróza je genetické a dedičné ochorenie charakterizované zvýšenou produkciou sekrécie, čo má za následok respiračné a tráviace problémy podľa stupňa ochorenia. Zoznámte sa s príznakmi cystickej fibrózy.
Keďže táto choroba je genetická, ak matka má cystickú fibrózu a otec má gén, šanca dieťaťa mať ochorenie je 50%, takže je dôležité, aby tím súvisel s liečbou žien a pôrodnícky sprievodca s ohľadom na plánovanie a udržiavanie tehotenstva.
Starostlivosť počas tehotenstva
Po genetickom poradenstve a vyhodnotení možných rizík gestácie pri cystickej fibróze je dôležité, aby žena dostala dvojitú starostlivosť. Preto je dôležité, aby ste sa lekára dostavili častejšie, aspoň raz za mesiac, počas prvých 6 mesiacov tehotenstva a posledného trimestra tehotenstva, odporúča sa, aby sa konzultácia vykonávala každých 15 dní až do dňa dodania.
Tehotná žena s cystickou fibrózou musí byť sprevádzaná multiprofesionálnym tímom pozostávajúcim z pôrodníka, fyzioterapeuta, nutritionistu, praktického lekára a ošetrovateľského tímu a pri každej návšteve by sa mali vykonať viaceré vyšetrenia, ako napríklad:
- Kompletné fyzické vyšetrenie;
- Hodnotenie funkcie pľúc;
- Vyhodnotenie celkového nutričného stavu s výpočtom BMI;
- Meranie saturácie kyslíkom;
- Spútová kultúra na overenie prítomnosti mikroorganizmov v respiračnom trakte.
Odporúča sa, aby tehotná žena s cystickou fibrózou dosiahla celkový prírastok hmotnosti 11 kg a zvyčajne ju indikuje výživu používanie potravinových doplnkov, ako aj kŕmenie pomocou tuby, aby nielen žena, ale aj dieťa mali primeranú výživu, pretože pri cystickej fibróze dochádza k poškodeniu trávenia potravy v dôsledku straty funkcie pankreasu.
Okrem toho je dôležité, aby lekári hodnotili možnosť adaptácie na liečbu, najmä pokiaľ ide o používanie antimikrobiálnych látok, pretože niektoré z nich sú v tehotenstve kontraindikované kvôli ich možným účinkom na plod. Na druhej strane, používanie pankreatických enzýmov by sa malo zachovať počas tehotenstva a fázy laktácie bez kontraindikácie pre matku alebo dieťa. Pochopte, ako sa liečba vykonáva pri cystickej fibróze.
Možné riziká a komplikácie
Riziká a komplikácie tehotenstva pri cystickej fibróze sú mnohé, ale závisia od celkového stavu ženy, ako aj od stupňa jej súladu s liečbou a vývojom ochorenia, ako sú:
- Pľúcny kompromis : môže mať za následok retardáciu rastu plodu a nedonosenie;
- Zhoršený výživový stav : môže znížiť počet koncepcií, nízku pôrodnú hmotnosť a gestačný diabetes;
- Gestačný diabetes : zvýšené riziko abnormalít plodu, najmä ak sú hladiny glukózy v krvi veľmi vysoké v prvom trimestri gravidity;
- Dýchacia nestabilita : môže spôsobiť smrť matky alebo zvýšiť riziko potratu a nedonosenia.
Okrem toho, ak žena podstúpila transplantáciu pľúc, odporúča sa, aby počkala asi 2 roky po transplantácii otehotnieť, ak je to želanie. Je to preto, že transplantácia pľúc robí tehotenstvo riskantným, pretože prítomnosť plodu môže zvýšiť šance na odmietnutie orgánu a niektoré lieky používané po transplantácii, ktoré sú imunosupresívnymi liekmi, môžu prechádzať cez placentu a vyvolať v zmene vývoja dieťaťa. Tehotenstvo po transplantácii môže ďalej zvýšiť šance ženy na rozvoj gestačnej cukrovky a nedonosených s intrauterinným rastovým obmedzením.
Je dôležité, aby po podaní dieťa podstúpilo diagnostické testy s cieľom posúdiť, či má chorobu, či má gén pre cystickú fibrózu alebo či je zdravý, aby sa v prípade potreby mohla liečba stanoviť. Tu je návod, ako zistiť, či vaše dieťa má cystickú fibrózu.
