Ocrevus je odporúčaná liečba roztrúsenej sklerózy, od spoločnosti Roche. Tento liek je monoklonálna protilátka produkovaná v syntetickej forme, v laboratóriu, ktorej účinnou látkou je Ocrelizumabe.
Tento liek je injekcia, ktorá sa musí podať do nemocnice, pretože je nevyhnutné, aby bol pacient sledovaný aspoň 1 hodinu po jeho aplikácii, pretože sa môžu vyskytnúť vážne reakcie, ako je napríklad udusenie, vyžadujúce okamžité lekárske zákroky. Najzávažnejšie reakcie sú bežnejšie pri prvej aplikácii tejto injekcie a preto sa niektoré nemocnice môžu rozhodnúť pre 1-dňovú hospitalizáciu na aplikáciu tejto prvej dávky. Pri nasledujúcich dávkach, pretože ťažké reakcie sú menej časté, hospitalizácia nemusí byť nevyhnutná a pacient sa pozoruje len 1 hodinu.
Čo je to pre
Toto liečivo sa používa na boj proti progresii roztrúsenej sklerózy a je indikované pre dospelých pacientov s diagnózou sklerózy multiplex v prípade prepuknutia remisie alebo v prípade primárnej progresívnej roztrúsenej sklerózy.
Rozsah cien
Liečivo Ocrevus (ocrelizumab) stojí asi 38 tisíc obyvateľov, ale je k dispozícii SUS.
Ako používať
Tento liek sa má použiť v intravenóznej infúzii v nemocničnom prostredí. Pred aplikáciou je potrebné:
- Aplikujte 100 mg intravenózneho metylprednizolónu alebo ekvivalentného lieku približne 30 minút pred každou infúziou Ocrevus, aby ste predišli problémom spojeným s infúziou lieku.
- Vezmite antihistaminikum 30 až 60 minút pred infúziou, aby sa znížilo riziko alergickej reakcie.
- Vezmite antipyretikum, ako je paracetamol, 30 až 60 minút pred infúziou, aby sa udržala normalizovaná telesná teplota.
Prvá aplikácia injekcie ocrelizumabu sa vykonáva v samostatných dávkach. Počiatočná dávka bola 300 mg za týždeň plus 300 mg, o 2 týždne neskôr. Nasledujúce dávky sa môžu podávať spolu, v celkovej dávke 600 mg na infúziu, každých 6 mesiacov. Minimálny interval medzi jednotlivými dávkami je 5 mesiacov.
Možné vedľajšie účinky
Najčastejšie vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť pri používaní lieku Ocrevus, sú infekcia horných dýchacích ciest, podráždenie nosa a hrdla a symptómy chrípky. Infekcie sa môžu vyskytnúť aj v iných oblastiach tela.
Okrem toho sa po prvej infúzii môžu objaviť ďalšie závažnejšie reakcie, ktoré sú častejšie počas prvých 24 hodín, ako je svrbenie tela, vyrážka, žihľavka, začervenanie, orofaryngálne podráždenie, bolesť v ústach, dýchavičnosť, opuch hrdla ťažkosti s dýchaním, začervenanie tváre, nízky krvný tlak, horúčka, únava, bolesť hlavy, závrat, nevoľnosť a zvýšená srdcová frekvencia.
Ak sa nepoužíva
Ocrelizumab je kontraindikovaný u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov, pretože sa neuskutočnili štúdie o jeho účinnosti a bezpečnosti v tejto vekovej skupine.
Okrem toho by sa nemal používať v prípade aktívnej infekcie, ako v prípade aktívnej hepatitídy B a v prípade závažného imunitného kompromisu s lymfopéniou, neutropéniou, hypogamaglobulinémiou alebo aktívnou rakovinou. Použitie iných imunosupresív v rovnakom čase ako Ocrevus, s výnimkou kortikosteroidov, sa neodporúča na symptomatickú liečbu ohniská.
Nemal by sa používať ani u ľudí, ktorí už predtým dostali infúznu reakciu tohto lieku.
Ženy vo fertilnom veku by nemali otehotnieť do 1 roka od začiatku liečby ocrelizumabom.
