Bariatrická chirurgia je zvyčajne indikovaná u ľudí s obezitou 2. stupňa, ktorí po niekoľkých mesiacoch liečby nevykazovali dostatočnú výživu a pravidelné cvičenie.
Týmto spôsobom je táto operácia zvyčajne indikovaná iba vtedy, keď nie je dostupná žiadna iná forma liečby a zvyčajne sa vykonáva u ľudí vo veku od 16 do 65 rokov, ktorí majú:
- BMI vyšší ako 40 kg / m 2, bez straty hmotnosti ani s preukázaným lekárskym a nutričným monitorovaním.
- BMI menej ako 40 kg / m2 a prítomnosť iných ochorení v ťažkých štádiách, ako je vysoký krvný tlak, nekontrolovaný diabetes, pečeňový tuk a vysoký cholesterol.
Ide o veľmi invazívnu operáciu, pretože väčšinu času sa odstráni časť žalúdka alebo čriev, aby sa znížilo množstvo absorbovaných kalórií a podporila sa strata hmotnosti.
Kritériá pre vykonávanie bariatrickej chirurgieVýhody bariatrickej chirurgie
Okrem významnej straty hmotnosti bariatrická chirurgia prináša aj prínosy súvisiace s ochoreniami súvisiacimi s obezitou, s vylepšením a liečbou chorôb, ako sú:
- Vysoký krvný tlak;
- Zlyhanie srdca;
- Respiračná nedostatočnosť;
- astma;
- diabetes;
- Vysoký cholesterol.
Táto operácia má aj sociálne a psychologické výhody, ako je zníženie rizika depresie a zvyšovanie sebaúcty, sociálna interakcia a fyzická mobilita.
Druhy bariatrickej chirurgie
Typ operácie, ktorá sa má použiť, sa má zvoliť spolu s lekárom podľa klinických podmienok a preferencií pacienta. Tieto operácie sa môžu vykonávať s normálnym strihaním v brušnej dutine alebo pomocou videoparoskopie, pri ktorej sa počas operácie vykonávajú iba malé úseky:
1. Žalúdočné pásmo
Toto je typ bariatrickej chirurgie menej invazívnej a pozostáva z vloženia prstenca okolo žalúdka, takže sa znižuje vo veľkosti, čo prispieva k nižšiemu príjmu potravy a kalórií.
Typicky tento typ chirurgie predstavuje menej zdravotných rizík a má rýchlejší čas na zotavenie, ale jeho výsledky môžu byť menej uspokojivé ako iné techniky. Získajte viac informácií o umiestnení žalúdočných kapela.
Žalúdočný bypass
Bypass je invazívna operácia, pri ktorej lekár odstráni veľkú časť žalúdka a potom pripojí začiatok čreva k malej zostávajúcej časti žalúdka, znižuje priestor, ktorý je k dispozícii pre potraviny a znižuje množstvo absorbovaných kalórií.
Tento typ chirurgie má skvelé výsledky, ktoré umožňujú stratiť až 70% počiatočnej hmotnosti, má však aj väčšie riziká a pomalšie obnovenie. Lepšie pochopíte, ako sa vykonáva obtok žalúdka.
Žalúdočná kapela Žalúdočný bypass3. Vertikálna gastrektómia
Na rozdiel od žalúdočného bypassu v tomto druhu chirurgického zákroku udržuje lekár prirodzené spojenie žalúdka s črevom, pričom odstráni len časť žalúdka, aby sa zmenšil zvyčajne, čím sa zníži množstvo požitých kalórií.
Tento chirurgický zákrok má menej rizík ako bypass, ale má aj menej uspokojivé výsledky, čo umožňuje stratu asi 40% počiatočnej hmotnosti, podobnej žalúdočnej kapele. Tu je postup, ako sa tento typ operácie vykonáva.
4. Biliopankreatická odvodenosť
Pri tejto operácii sa odstráni časť žalúdka a väčšina tenkého čreva, čo sú hlavné oblasti, kde dochádza k absorpcii živín. Týmto spôsobom veľká časť potravy nie je trávená alebo absorbovaná, čo znižuje množstvo kalórií v strave.
Riziká bariatrickej chirurgie
Riziká bariatrickej chirurgie súvisia najmä s množstvom a závažnosťou ochorení spojených s obezitou, pričom hlavnými komplikáciami sú:
- Pľúcna embólia, ktorou je upchatie krvnej cievy v pľúcach, spôsobuje silnú bolesť a ťažkosti s dýchaním.
- Vnútorné krvácanie na pracovisku;
- Fistuly, ktoré sú malé vrecká, ktoré sa tvoria vo vnútorných bodoch prevádzkovanej oblasti;
- Zvracanie, hnačka a krvavé stolice.
Zvyčajne tieto komplikácie vznikajú počas hospitalizácie a sú rýchlo vyriešené zdravotníckym personálom. V závislosti od závažnosti príznakov však môže byť potrebné vykonať novú operáciu na odstránenie problému.
Okrem toho je bežné, že po bariatrických chirurgických zákrokoch sa môžu vyskytnúť výživové komplikácie ako anémia, nedostatok kyseliny listovej, vápnik a vitamín B12 a podvýživa sa môže vyskytnúť aj v závažnejších prípadoch.