Symptómy Addisonovej choroby môžu vzniknúť postupne a zvyčajne sa vyznačujú zvýšeným nutkaním konzumovať soľ, nadmernú únavu, svalovú slabosť, bolesť kĺbov a svalov a zmeny pigmentácie kože.
Addisonova choroba sa vyskytuje, keď nadobličková alebo nadobličková žľaza má zmeny vo svojej funkcii, čo vedie k poklesu produkcie hormónov. Liečba sa má vykonať počas celého života a používanie kortikosteroidov a hormonálnej substitučnej liečby je zvyčajne indikované endokrinológiou. Poznať príčiny a liečbu Addisonovej choroby.
Hlavné príznaky
Symptómy Addisonovej choroby sa zvyčajne vyskytujú postupne v závislosti od vývoja ochorenia, ale môžu sa objaviť aj náhle, hlavné sú:
- Svalová slabosť;
- Pigmentácia kože sa mení tak, že tmavne ruky, tvár, kolená a lakte;
- Chudnutie bez zjavnej príčiny;
- Strata chuti do jedla;
- Gastrointestinálne ochorenie, ako je nauzea, vracanie a hnačka;
- Tlakový pokles po stoji, pocit závrate;
- Strata vlasov:
- Bolesť brucha;
- Nadmerná túžba jesť soľ, pretože v moči dochádza k veľkej strate soli;
- horúčka;
- nevoľnosť;
- únava;
- Bolesť svalov a kĺbov;
- Zmena úrovne vedomia;
- Znížené libido;
- Zmena menštruačného cyklu u žien;
- Strata vlasov na tele.
Liečba Addisonovej choroby je stanovená endokrinológiou podľa symptómov prezentovaných pacientom a liečba musí byť vykonaná počas celého života, pretože táto choroba nemá žiadnu liečbu. Zvyčajne je použitie kortikosteroidov a hormonálnej terapie indikované na vyrovnanie hladiny hormónov v tele.
Ako sa robí diagnóza?
Diagnóza Addisonovej choroby sa zvyčajne robí v pokročilejších štádiách ochorenia, pretože nadobličkové žľazy sa zvyčajne opotrebúvajú postupne a na prvom mieste nie sú žiadne príznaky.
Diagnóza je vykonaná endokrinológiou prostredníctvom klinického vyšetrenia, v ktorom sú pozorované príznaky pacientky, po ktorých nasledujú laboratórne a zobrazovacie testy. Účelom požadovaného krvného testu je kontrola koncentrácie sodíka a draslíka v krvi, ako aj kontrola množstva cirkulujúcich leukocytov a lymfocytov. Okrem toho sa môže uskutočniť ACTH stimulačný test, pri ktorom sa meria koncentrácia kortizolu pred a po injekcii syntetického ACTH.
Pokiaľ ide o zobrazovacie testy, počítačové tomografy a zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie sa môžu objednať na vyhodnotenie nadobličiek.
Diferenciálna diagnostika
Príznaky Addisonovej choroby môžu byť zamieňané s inými ochoreniami, takže je dôležité, aby sa vykonalo čo najviac testov, ktoré umožňujú diferenciáciu rôznych podmienok. Diferenciálna diagnóza sa zvyčajne robí pre nádory hypofýzy, pretože tento typ nádoru môže viesť k zmenám produkcie hormónu ACTH, čo môže mať za následok symptómy podobné ako Addisonova choroba.
Okrem nádorov hypofýzy je diferencovaná diagnostika pre tuberkulózu, hypofýzu, vitiligo a chronické kožné ochorenia, pretože môžu byť prítomné aj s hyperpigmentáciou niektorých oblastí tela.
