Pád je najčastejšou príčinou nehody u starších osôb, pričom približne 30% ľudí starších ako 65 rokov klesá najmenej raz do roka, pričom sa zvyšuje pravdepodobnosť, že po dosiahnutí veku 70 rokov stúpne a vek sa zvyšuje.
Výskyt pádu môže byť len nehodou, ale môže to tiež naznačovať problémy súvisiace so zdravím starších osôb a môže mať veľmi negatívne dôsledky, ako sú znížené funkcie, potreba hospitalizácie alebo inštitucionalizácia, odpočinok alebo azyl.
Okrem toho, ak sa starší ľudia dostali do minulosti, riziko vzniku nových pádov je väčšie, takže je veľmi dôležité, aby sa prevencia už začala pred tým, než sa stane tento typ nehody, a to prijatím zdravého zvyku života s praxou fyzickej aktivity na udržanie svalovej hmoty a vápnika kostí, vyváženej stravy, okrem kontroly chronických ochorení s lekárskym sledovaním.
Medzi hlavné rizikové faktory poklesu počtu starších pacientov patria:
1. Sedavý životný štýl
Nedostatok fyzickej aktivity vedie k strate svalovej sily, rovnováhe a pružnosti kĺbov, čo zhoršuje fyzickú výkonnosť meranú rýchlosťou chôdze alebo pohyblivosťou sedenia a státia a starším ľuďom ponecháva väčšie riziko pádu,
Sedavý životný štýl je veľmi častý v treťom veku, pretože prax cvičení nie je stimulovaná medzi staršími, čo je chyba, pretože čím menej sa telo pohybuje, tým väčší pokles fyzických podmienok a kapacít. Dobrou správou je, že v mnohých prípadoch môže byť táto strata obnovená, úplne alebo čiastočne, aj keď to nie je ľahké. Naučte sa, ako sa vyhnúť strate svalovej hmoty u starších ľudí a ako sa zotaviť.
2. demencia alebo duševné zmätok
Kognitívny pokles je zvyčajne spôsobený chorobami, ako napríklad Alzheimerovou chorobou alebo Parkinsonovou demenciou. Táto situácia vedie k riziku pádu v dôsledku ohrozenia polohy tela, vnímania tela, reakcie končatín počas pohybu a vedie k zníženiu svalovej sily, čím sa znižuje rovnováha.
Okrem toho v prípadoch pokročilého typu demencie je bežné, že u starších pacientov dochádza k epizódam agitovanosti a zníženiu duševných stavov.
3. Použitie prebytočných liekov
Použitie mnohých liekov, najmä keď je 5 alebo viac, je situácia známa ako polyfarmacie a ak nie je dobre dodržaná, môže spôsobiť vedľajšie účinky alebo združenia účinkov liekov. Dôsledkom toho môže byť existencia symptómov, ako je závrat, ospalosť a pokles tlaku, ktorý môže spôsobiť pádu.
Niektoré z liekov, ktoré sa najviac týkajú týchto účinkov, sú antihypertenzíva, diuretiká, sedatíva alebo spacie pilulky, niektoré antidepresíva, antipsychotiká a opiáty.
4. Domáce prostredie
Zle prispôsobené prostredie pre starších ľudí s kĺzavými povrchmi, zlým osvetlením, nedostatkom zábradlí na podporu a mnohými kobercami alebo schodmi je hlavným rizikovým faktorom pri páde. Pozorovanie tejto situácie je veľmi dôležité, pretože je oveľa bežnejšie, že k pádu dochádza doma než vo vonkajšom prostredí.
Použitie nevhodnej obuvi, ako napríklad papuče, ako je napríklad havajská, alebo topánky s kluzkými podrážkami, je tiež príčinou pádov a je potrebné sa im vyhnúť.
5. Zhoršená rovnováha
Rovnováhu sa môže zhoršiť v niekoľkých situáciách, hlavne ortopedickými alebo závratmi, ako je labyrntída, posturálna hypotenzia, kardiovaskulárne, neurologické alebo psychiatrické ochorenia, endokrinné zmeny, ako aj použitie liekov.
Zmeny vnímania životného prostredia spôsobené zrakovými problémami, ako je presbyopia, katarakta alebo glaukóm, alebo sluchová porucha, sú dôležitými príčinami straty rovnováhy. Toto vnímanie môže byť tiež narušené stratou citlivosti na kožu spôsobenou napríklad cukrovkou.
6. Choroby
Prítomnosť chronických ochorení, ako je artritída, osteoartróza, osteoporóza, kardiovaskulárne choroby, pľúcne choroby, depresia alebo nespavosť a akútne ochorenia, ako sú infekcie, srdcová arytmia, mŕtvica alebo dokonca aj po operácii, sú spojené na väčšiu ľahkosť pádov starších ľudí, rovnako ako na zhoršenie pohybovej kapacity, čo spôsobuje väčšiu krehkosť a závislosť.
Čím väčší je počet ochorení, tým širšie je obmedzenie denných aktivít, preto je dôležité, aby boli všetky choroby zistené a správne liečené, a to z pravidelných lekárskych sledovaní.
7. Inkontinencia
Inkontinencia, močová aj fekálna, spôsobuje, že starší ľudia cítia potrebu ísť rýchlo do kúpeľne, čo spôsobuje ich pád. Je bežné, že inkontinentná staršia osoba zažije epizódy pádov v noci, pretože sa môže pokúšať pohybovať, keď je stále tmavá, alebo sa pri vstávaní vyskytne závrat.
8. Podvýživa
Nedostatočná výživa vedie k zvýšenému riziku ochorenia, ako aj k zvýšeniu svalovej hmoty, krehkosti a poškodeniu fyzickej výkonnosti. Starší ľudia, ktorí majú choroby, ktoré sťažujú prehĺtanie potravín, najmä ak používajú sondy alebo majú problémy s pohybom a príprave svojho jedla, sú vystavení väčšiemu riziku a opatrovatelia by mali venovať osobitnú pozornosť poskytovaniu dostatočného množstva a kvality potravín.
Dôsledky pádu pre zdravie
Vodopády môžu mať vážne fyzické a psychické dôsledky pre starších ľudí a zlomeniny kostí, predovšetkým v oblasti členku, kolena, stehnovej kosti, bedra a predlaktia, okrem zranení kĺbov a traumy hlavy, môžu byť veľmi obmedzujúce a sú zodpovedné za potrebu dlhodobého spánku a spôsobuje veľkú závislosť a zníženie kvality života.
Výsledkom je, že starší ľudia sa môžu stať obmedzenejšími, zhoršujú sa úrovne a funkčnosť, potrebujú nemocničnú starostlivosť častejšie av niektorých prípadoch to môže viesť k potrebe dennej starostlivosti ošetrovateľkou alebo k inštitucionalizácii.
Psychologické dôsledky zahŕňajú hanbu, stratu sebadôvery, úzkosť a depresiu. Ďalším závažným dôsledkom je syndróm po páde, situácia, keď starší ľudia majú strach z opätovného pádu a straty bezpečnosti pri pohybe, a to spôsobuje, že sa chcú pohybovať menej a vyhnúť sa chôdzi, čo spôsobuje vážne účinky súvisiace so sedavým životným štýlom, ktorý zahŕňajú krehkosť, svalovú atrofiu a zvýšenú závislosť na každodenných činnostiach.
Ako urobiť predchádzanie pádom
Približne 70% pádov sa vyskytuje vo vnútri v rôznych prostrediach, ako sú kúpeľne, kuchyňa, obývacia izba, schody a záhrada, takže je veľmi dôležité, aby všetok priestor, v ktorom chodí starší človek, bol dobre prispôsobený na ich pohyb a pre vyhnúť sa nehodám. Preto je veľmi dôležité dodržiavať niektoré usmernenia, ako napríklad:
- Vykonávanie fyzických aktivít, ako je tai-chi, plávanie, chôdza alebo budovanie tela, napríklad ako spôsob udržania alebo obnovenia svalovej sily, rovnováhy, flexibility kĺbov a stimulácie zdravia kostí. Pozrite sa na niektoré skvelé cvičenia, ktoré sú vhodné pre seniorov.
- Fyzioterapia, najmä ak už existuje obmedzenie pohybu, dôležité pre tréningovú chôdzu, držanie tela, rovnováhu a flexibilitu, ako aj pokyny na zdvíhanie a premiestňovanie miestností;
- Vykonajte dobré lekárske sledovanie, najlepšie u geriatria, aby ste vykonali adekvátny skríning a liečbu ochorení, ktoré môžu zmeniť schopnosť starších ľudí cestovať, robiť pokyny pre rodinu a obmedziť používanie liekov len na nepostrádateľné, ak je nadmerné používanie liekov, situácia nazývaná polyfarmacie;
- Liečba možných zrakových a sluchových zmien s oftalmológa a otorinolaryngológa na zlepšenie zmyslov a rovnováhy;
- Udržujte domáce prostredie dobre osvetlené a prispôsobené, s protišmykovými podlahami, prispôsobte zábradlie, aby sa uľahčila pohyblivosť, najmä v kúpeľniach, chodbách alebo v blízkosti lôžka, vyhnite sa kobercom, predmetom pozdĺž cesty a schodov pozdĺž domu. Odporúča sa tiež vyhnúť sa veľmi nízkym alebo vysokým lôžkam a stoličkám. Získajte viac informácií o prispôsobovaní domova starším osobám.
- Noste pohodlnú a pohodlnú obuv pre starších ľudí, uprednostňujete ortopedické topánky, tenisky alebo sandále s nastaviteľnými pásikmi na suchý zips, vyhýbajte sa otvoreným papučám, ako sú napríklad havajské alebo podpätky. Je tiež dôležité, aby bol protišmykový, s gumovými podrážkami;
- Použitie podpory, ako je napríklad chôdza alebo hokejka, môže byť nevyhnutné, aby sa zabránilo pádu starších osôb, ktoré majú určité obmedzenia pri chôdzi, ktoré môžu vytvárať väčšiu dôveru a bezpečnosť.
- Vychutnajte si vyváženú stravu bohatú na bielkoviny, mlieko a mliečne výrobky, zeleninu, celé zrná a 6 až 8 pohárov vody denne, aby ste zabezpečili dobrú výživu a hydratáciu.
Ak staršia osoba potrebuje ísť do kúpeľne uprostred noci, odporúča sa, aby to bolo čo najbližšie, ľahko prístupné a aby bolo možné ľahko osvetliť životné prostredie. V opačnom prípade je lepšie zvážiť potrebu plienok alebo nočník v noci, aby sa zabránilo poklesu pokusu o presun na toaletu. Pozrite si ďalšie tipy, ako zabrániť pádu u starších ľudí.
