Hypernatémia je definovaná ako nárast množstva sodíka v krvi, ktorý je nad maximálny limit, ktorý je 145mEq / l. Táto zmena sa stane, keď niektoré choroby spôsobia nadmernú stratu vody alebo keď sa spotrebuje veľké množstvo sodíka so stratou rovnováhy medzi množstvom soli a vody v krvi.
Liečba tejto zmeny by mala byť vedená lekárom v závislosti od príčiny a množstva soli v krvi každej osoby a zvyčajne pozostáva zo zvýšenej spotreby vody, ktorá môže byť ústami, alebo v závažnejších prípadoch, so sérom v žilách.
Čo spôsobuje hypernatrémiu
Väčšinou sa vyskytuje hypernatémia v dôsledku straty prebytočnej vody v tele, čo spôsobuje dehydratáciu, čo je situácia, ktorá je bežnejšia u ľudí lôžkových alebo hospitalizovaných na niektoré ochorenia, v ktorých dochádza k kompromisu funkcie obličiek. Môže to nastať aj v prípade:
- Hnačka, častá pri črevných infekciách alebo pri používaní laxatív;
- Nadmerné vracanie, spôsobené napríklad gastroenteritídou alebo tehotenstvom;
- Nadmerné potenie, ktoré sa deje v prípade intenzívneho cvičenia, horúčky alebo príliš veľkého tepla.
- Choroby, ktoré vás veľmi močia, ako diabetes insipidus, spôsobené chorobami mozgu alebo obličiek, alebo dokonca použitím liekov. Ďalšie informácie o identifikácii a liečbe diabetes insipidus.
Navyše ľudia, ktorí na konci dňa nepijú vodu, najmä starší alebo závislí, ktorí nemôžu získať prístup k tekutinám, s väčšou pravdepodobnosťou vyvinú túto zmenu.
Ďalšou dôležitou príčinou hypernatrémie je nadmerná spotreba sodíka v priebehu dňa u predisponovaných ľudí, ako je konzumácia potravín bohatých na soľ. Pozrite sa, aké potraviny majú vysoký obsah sodíka a vedia, čo má urobiť na zníženie príjmu soli.
Ako sa liečba vykonáva?
Liečba sa môže vykonávať doma, v mäkších prípadoch, so zvýšeným príjmom tekutín, najmä vodou. Všeobecne platí, že pitie veľkého množstva vody stačí na liečbu zmeny, ale v prípadoch ľudí, ktorí nemôžu piť tekutiny alebo keď dôjde k veľmi závažnej zmene, lekár odporučí výmenu vody sérom za menej soli, v množstve a rýchlosti požadovanej pre každý prípad.
Táto korekcia je tiež vykonaná s opatrnosťou, aby nedošlo k náhlej zmene zloženia krvi kvôli riziku edému mozgu a okrem toho sa musí dbať na to, aby sa hladina sodíka nezmenšila oveľa, pretože aj keď je príliš nízka je škodlivá. Pozri tiež príčiny a liečbu nízkych sodíkov, čo je hyponatrémia.
Je tiež potrebné liečiť a napraviť, čo spôsobuje krvnú nerovnováhu, ako je liečba príčiny črevnej infekcie, užívanie domáceho séra v prípade hnačky a vracania alebo použitie vazopresínu, čo je náprava indikovaná pre niektoré prípady diabetes insipidus.
Známky a príznaky
Hypernatrémia môže spôsobiť zvýšenie žíznenia alebo, ako sa stane väčšinou, nespôsobuje žiadne príznaky. Ak je však zmena sodíka veľmi závažná alebo sa objaví náhle, nadmerná soľ spôsobuje kontrakciu mozgových buniek a môžu sa objaviť známky a symptómy, ako napríklad:
- ospalosť;
- slabosť;
- Duševný zmätenosť;
- záchvat;
- Jesť.
Hypernatémia je identifikovaná krvným testom, kde dávka sodíka, tiež identifikovaná ako Na, je nad 145mEq / l. Posúdenie koncentrácie sodíka v moči alebo osmolarita moču tiež pomáha identifikovať zloženie moču a identifikovať príčinu hypernatrémie.