Mitrálna nedostatočnosť nastáva, keď sa "kúsok" srdca, nazývaný mitrálna chlopňa, stane chybou, poškodí krvný obeh a spôsobí príznaky ako únava, dýchavičnosť alebo opuch v chodidlách a členkoch.
Pri mitrálnej regurgitácii mitrálna chlopňa, ktorá umožňuje priechod krvi z ľavej predsiene do ľavej komory, ako ukazuje obrázok, sa úplne nezatvorí, čo spôsobí vrátenie malého množstva krvi do pľúc namiesto zavlažovať telo, ako by malo.
Cirkulácia sa stáva viac narušená, čím viac sa poškodí mitrálna chlopňa, ktorá zvyčajne stráca svoju silu s vekom, alebo po infarkte myokardu, napríklad. Avšak mitrálna nedostatočnosť môže byť aj problémom s narodením. V každom prípade mitrálna nedostatočnosť sa môže liečiť liekom alebo chirurgickým zákrokom.
Symptómy mitrálnej regurgitácie
Príznaky mitrálnej regurgitácie zahŕňajú:
- Dýchavičnosť, najmä pri namáhaní alebo spánku;
- únava;
- Kašeľ, najmä v noci;
- Srdcové palpitácie a rýchle srdce;
- Opuch v nohách a členkoch.
Za prítomnosti týchto príznakov sa má jednotlivec poradiť s kardiológa, ktorý počúva srdce pomocou stetoskopu a v prípade potreby odporúča vykonať iné testy, ako je elektrokardiogram, RTG hrudníka alebo echokardiografia na sledovanie stupňa závažnosti mitrálnej chlopne.
Typy mitrálnej regurgitácie
Medzi typy mitrálnej nedostatočnosti patria:
Mierna, minimálna alebo mierna mitrálna regurgitácia
Mierna, minimálna alebo mierna mitrálna regurgitácia je diagnostikovaná len vtedy, keď doktor počuje iný zvuk pri počúvaní srdca pacienta stetoskopom. Neprodukuje žiadne príznaky, nie je závažné a nevyžaduje klinickú liečbu.
Mierna regurgitácia mitrálneho systému
Priemerná mitrálna regurgitácia spôsobuje príznaky, ako napríklad únava, ale nie sú závažné, a preto okamžitá liečba nie je vždy nevyhnutná. V týchto prípadoch lekár iba počúva srdce pacienta a predpisuje vyšetrenia, ako je echokardiografia alebo röntgenové vyšetrenie hrudníka, aby pozoroval mitrálnu chlopňu a zistilo, či sa mierna regurgitácia zhoršila.
Ťažká mitrálna regurgitácia
Ťažká mitrálna regurgitácia spôsobuje príznaky ako dýchavičnosť, kašeľ a opuch nôh a členkov, a preto je potrebné liečiť lieky alebo chirurgický zákrok na opravu alebo nahradenie ventilu v závislosti od závažnosti a veku pacienta.
Akútna mitrálna regurgitácia
Akútna mitrálna regurgitácia môže byť spôsobená prasknutím srdcového svalu v dôsledku akútneho infarktu myokardu alebo infekčnej endokarditídy. V tomto prípade môže byť nutné vykonať operáciu na opravu alebo výmenu ventilu.
Chronická mitrálna nedostatočnosť
Chronická mitrálna nedostatočnosť môže byť spôsobená reumatickými ochoreniami, prolapsom mitrálnej chlopne, kalcifikáciou mitrálnej chlopne alebo kongenitným nedostatkom chlopne. Je zvyčajne progresívny a má sa liečiť liekmi alebo operáciou na výmenu chlopní.
Príčiny mitrálnej nedostatočnosti
Príčiny mitrálnej nedostatočnosti môžu byť:
- Degenerácia samotnej mitrálnej chlopne;
- Koronárna choroba;
- Reumatické choroby;
- Infekčná endokarditída;
- Ochorenia kolagénu, ako je námorný syndróm;
- Vedľajší účinok liekov, ako napríklad fenfluramín alebo ergotamín.
Navyše mitrálna regurgitácia môže byť vrodenou chybou a môže sa vyskytnúť po infarkte, pretože mitrálna chlopňa môže byť ovplyvnená a existuje aj väčšie riziko vzniku mitrálnej regurgitácie, ak je v rodine choroba v anamnéze.
Liečba mitrálnej nedostatočnosti
Liečba mitrálnej regurgitácie sa môže uskutočniť s liekmi, ako sú diuretiká, betablokátory alebo inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu, hoci mitrálna nedostatočnosť môže byť vyliečená iba srdcovou operáciou na korekciu alebo nahradenie mitrálnej chlopne.
Ďalšie informácie o operácii na opravu mitrálnej chlopne v oblasti: Valvuloplastika.