Cor pulmonale korešponduje so zmenou v pravej komore v dôsledku ochorenia pľúc. Pravá komora je štruktúra patriaca do kardiovaskulárneho systému, ktorá je zodpovedná za prepravu krvi zo srdca do pľúc a môže v dôsledku pľúcnych ochorení najmä na chronickú obštrukčnú pľúcnu chorobu (COPD) trpieť štrukturálnymi a teda aj funkčnými zmenami. Zistite, ako identifikovať a liečiť CHOCHP.
Cor pulmonale možno klasifikovať ako akútne alebo chronické:
- Akútna koronálna pulmonálna : môže byť spôsobená pľúcnou embóliou alebo poranením mechanickou ventiláciou a je zvyčajne ľahko reverzibilná;
- Chronický kor pulmonálny : je spôsobený hlavne CHOCHP, ale môže byť spôsobený aj stratou pľúcneho tkaniva v dôsledku chirurgického zákroku, pľúcnej fibrózy, porúch zahŕňajúcich respiračné svaly alebo v dôsledku chronickej pľúcnej embólie.
Diagnóza sa uskutočňuje na základe symptómov a laboratórnych a zobrazovacích testov, ako je echokardiografia, v ktorej sa srdcové štruktúry pozorujú v reálnom čase, v takom prípade sa vizualizuje štrukturálna zmena pravej komory.
Hlavné príčiny
V prítomnosti pľúcnych ochorení prechádza krv cez žily a pľúcne tepny s ťažkosťami, charakterizujúcimi pľúcnu hypertenziu, ktorá spôsobuje preťaženie srdcových štruktúr, najmä pravej komory.
Pľúcna hypertenzia a následne kor pulmonale môžu byť spôsobené:
- Chronická obštrukčná choroba pľúc;
- Pľúcna embólia;
- Cystická fibróza;
- sklerodermia;
- Pľúcny emfyzém;
- Srdcové zlyhanie
Okrem toho zmeny v vaskularizácii a zvýšenej viskozite krvi môžu mať za následok pľúcnu hypertenziu. Získajte viac informácií o pľúcnej hypertenzii.
Symptómy kor pulmonale
Spočiatku je kor pulmonale asymptomatické, môžu však vzniknúť nespecifické symptómy, ako napríklad:
- Extrémna únava;
- cyanóza;
- Kašeľ s hlienom alebo krvou;
- Ťažkosti alebo sipot;
- Bolesť na hrudníku;
- Opuch dolných končatín;
- Rozšírenie pečene;
- Dilatácia jugulárnych žíl, ktoré sú žily umiestnené v krku;
- Žlté oči.
Diagnóza sa uskutočňuje vyhodnotením symptómov a vykonaním testov, ako sú laboratórne testy, ako sú arteriálne krvné plyny a krvný obraz, napríklad elektrokardiogram a echokardiogram, ktorý sa vykonáva na vyhodnotenie srdcových štruktúr v reálnom čase a je možné ich vnímať zmeny v pravej komore. Pochopte, ako sa vykonáva echokardiogram.
Okrem toho je možné objednať ďalšie testy na potvrdenie diagnózy, ako je hrudná tomografia, pľúcna biopsia a angiografia pľúcnej žily. Pozrite sa, na čo je angiotomografia.
Ako sa liečba vykonáva?
Liečba cor pulmonale sa vykonáva podľa pridruženého pľúcneho ochorenia a obvykle sa odporúča zlepšiť okysličovanie, znížiť retenciu tekutín, kontrolovať pľúcne ochorenia a zlepšiť funkciu pravej komory.
Použitie liekov, ktoré zlepšujú cirkuláciu a znižuje tlak v pľúcach, ako sú napríklad antihypertenzíva a antikoagulanciá, môže byť napríklad odporúčané médiami. V závažnejších prípadoch však môže byť nevyhnutná transplantácia srdca alebo pľúc na vyriešenie koronálnej choroby.