Chronická perikarditída je zápal dvojitej membrány okolo srdca nazývanej perikard. Je spôsobená akumuláciou tekutín alebo zvýšenou hrúbkou tkaniva, ktorá môže zmeniť funkciu srdca.
Perikarditída má pomalý a postupný vývoj a môže pretrvávať dlhú dobu bez toho, aby si všimli príznaky. Chronická perikarditída môže byť klasifikovaná ako:
- Konštrikčný : je menej častý a objavuje sa vtedy, keď sa okolo srdca vytvorí jazvnaté tkanivo, čo môže spôsobiť zhrubnutie a kalcifikáciu perikardu;
- Pri mŕtvici : akumulácia tekutiny v perikarde sa deje pomerne pomaly. Ak srdce funguje normálne, lekár zvyčajne sprevádza bez väčších zásahov;
- Efektívne : zvyčajne spôsobené pokročilým ochorením obličiek, malígnymi nádormi a traumou hrudníka.
Liečba chronickej perikarditídy sa mení podľa príčiny a zvyčajne sa liečba vykonáva s cieľom zmierniť príznaky.
Hlavné príznaky
Chronická perikarditída je najčastejšie asymptomatická, avšak môžu byť príznaky ako bolesť na hrudníku, horúčka, ťažkosti s dýchaním, kašeľ, únava, slabosť a bolesť pri dýchaní. Pozri tiež ďalšie príčiny bolesti na hrudníku.
Možné príčiny chronickej perikarditídy
Chronická perikarditída môže byť spôsobená niekoľkými situáciami, najčastejšie:
- Infekcie spôsobené vírusmi, baktériami alebo hubami;
- Po rádioterapii pre rakovinu prsníka alebo lymfóm;
- Srdcový záchvat;
- hypotyreóza;
- Autoimunitné ochorenia, ako je systémový lupus erythematosus;
- Renálna insuficiencia;
- Trauma v hrudníku;
- Operácie v srdci.
V menej rozvinutých krajinách je tuberkulóza stále najčastejšou príčinou perikarditídy v akomkoľvek svojom druhu, je však zriedkavá v bohatších krajinách.
Ako sa robí diagnóza?
Diagnózu chronickej perikarditídy uskutočňuje kardiológ prostredníctvom fyzikálneho vyšetrenia a zobrazovania, ako je röntgenové vyšetrenie hrudníka, zobrazovanie magnetickou rezonanciou a počítačová tomografia. Okrem toho lekár dokáže vykonať elektrokardiogram na vyhodnotenie fungovania srdca. Pochopte, ako je elektrokardiogram vykonaný.
Kardiológ by mal v čase diagnózy zvážiť aj prítomnosť akýchkoľvek iných stavov, ktoré narúšajú výkon srdca.
Ako sa liečiť
Liečba chronickej perikarditídy sa vykonáva podľa symptómov, komplikácií a či je príčina známa alebo nie. Keď je príčina ochorenia známa, liečba stanovená kardiológa je zameraná, vyhnúť sa progresii ochorenia a možným komplikáciám.
Vo väčšine prípadov chronickej perikarditídy je liečba indikovaná kardiológa pri použití diuretických liekov, ktoré pomáhajú pri eliminácii nadbytočnej tekutiny z tela. Je dôležité zdôrazniť, že používanie diuretických liečiv sa vykonáva s cieľom zmierniť symptómy a definitívnou liečbou je chirurgické odstránenie perikardu, aby sa dosiahlo úplné vytvrdenie. Zoznámte sa s liečbou perikarditídy.