Hysterektómia je zvyčajne indikovaná u žien s vážnymi problémami panvy, ako je pokročilá rakovina krčka maternice, rakovina vaječníkov alebo myometria, infekcie panvy, maternicové fibroidy, časté krvácanie, ťažká endometrióza alebo prolaps maternice.
Hysterektómia sa však vykonáva len vtedy, ak iné klinické liečby neboli úspešné a pozostávajú z odstránenia maternice a v závislosti od závažnosti ochorenia vajíčkovodov a vaječníkov. Zotavenie závisí od typu vykonanej operácie, ale pohybuje sa v rozmedzí približne 3 až 8 týždňov.
Typy hysterektómie
Existujú tri typy hysterektómie, ktoré sa vyberajú podľa potreby odstrániť postihnuté orgány:
- Celková hysterektómia: odstránenie maternice a krčka maternice;
- Subtotálna hysterektómia: odstránenie tela z maternice, udržiavanie krčka maternice;
- Radikálna hysterektómia: odstránenie maternice, krčka maternice, hornej oblasti vagíny a časti tkanív okolo týchto orgánov, ktoré sa viac používajú v prípadoch pokročilého rakoviny.
V niektorých prípadoch, ako je závažná endometrióza alebo pokročilá rakovina, môže byť tiež nevyhnutné odstrániť vajíčka a vaječníky.
Druhy chirurgie
Hysterektómia sa môže uskutočniť prostredníctvom 4 chirurgických zákrokov, ktoré sú opísané v nasledujúcej tabuľke:
Typ operácie | Miesto rezania | Dĺžka pobytu | Čas obnovy |
Celková abdominálna hysterektómia | rez brucha podobne ako cisársky rez | 4 dni | 6 týždňov |
Vaginálna hysterektómia | vaginálny rez | 1-2 dni | 2-3 týždne |
Laparoskopická hysterektómia | malé škvrny v pupku alebo vagíne | 1-2 dni | 2-3 týždne |
Robotická hysterektómia | rovnako ako laparoskopia, ale so strojmi vykonávajúcimi procedúru |
1-2 dni | 2-3 týždne |
Najčastejšie používaným chirurgickým zákrokom je celková abdominálna hysterektómia, pretože umožňuje chirurgovi lepšiu vizualizáciu oblasti, čo uľahčuje identifikáciu postihnutých tkanív a orgánov.
Starostlivosť po operácii
Po operácii je vaginálne krvácanie bežné počas niekoľkých prvých dní a váš gynekológ bude indikovať lieky na bolesť, protizápalové lieky a antibiotiká na zmiernenie bolesti a prevenciu infekcií na mieste. Okrem toho je dôležitá starostlivosť:
- Odpočívať, vyhýbať sa vábeniu, fyzickým aktivitám alebo náhlym pohybom po dobu najmenej 3 mesiacov;
- Vyhnite sa úzkemu kontaktu s partnerom, ktorý trvá podľa lekárskych odporúčaní;
- Prechádzajte malými prechádzkami doma počas dňa, vyhýbajte sa tomu, aby ste stále zostali v posteli, aby ste zlepšili obeh a zabránili trombóze.
Je dôležité mať na pamäti, že hlavnými rizikami tohto chirurgického zákroku sú krvácanie, problémy s anestézou a komplikácie v okolitých orgánoch, ako je črevo a močový mechúr.
Príznaky komplikácií po operácii
Niektoré príznaky, ktoré naznačujú komplikácie po operácii, sú:
• pretrvávajúca horúčka nad 38 ° C;
• časté zvracanie;
• Závažná bolesť v bruchu, ktorá pretrváva aj pri užívaní liekov na bolesť označených lekárom.
• sčervenanie, krvácanie alebo prítomnosť hnisu alebo zápachu vo výtokoch na mieste konania;
• Krvácanie, ktoré je väčšie ako normálna menštruácia.
Pri prítomnosti ktoréhokoľvek z týchto znakov by ste mali vyhľadať pohotovosť na vyhodnotenie možných komplikácií operácie.
Ako sa telo stará po operácii?
Po chirurgickom zákroku na odstránenie maternice žena nebude menštruovať a už nebude môcť počať. Avšak sexuálna apetít a intímny kontakt bude zachovaný, čo umožní normálny sexuálny život.
V prípadoch, keď operácia zahŕňa odstránenie vaječníkov, začína nástup príznakov menopauzy s konštantným teplom, zníženým libido, vaginálna suchosť, nespavosť a podráždenosť. Keď sa odstránia oba vaječníky, bude potrebná aj hormonálna substitučná liečba, ktorá zníži charakteristické príznaky menopauzy. Viac podrobností o tom, čo sa stane po odstránení maternice.