Epididitída je zápal epididymis, malého kanála, ktorý spája vas deferens so semenníkmi a kde dochádza k dozrievaniu a ukladaniu spermií.
Tento zápal zvyčajne spôsobuje príznaky, ako je napúčanie vredu a bolesť, najmä pri chôdzi alebo pri pohybe regiónu. Epididitída sa môže vyskytnúť v ľubovoľnom veku, ale je to najčastejšie u ľudí vo veku 14 až 35 rokov v dôsledku infekcie baktériou alebo pohlavne prenosnou chorobou.
Keď je infekcia spôsobená infekciou, epididymitída je zvyčajne akútna, a preto príznaky trvajú medzi 1 až 6 týždňami, čo sa zlepšuje ako liečba antibiotikami. Ak je zápal spôsobený inými faktormi, môže byť ťažšie liečiť a trvať dlhšie ako 6 týždňov, pretože sa považuje za chronický.
Hlavné príznaky
Medzi najčastejšie príznaky epididymitídy patria:
- Neustále nízka horúčka a zimnica;
- Ťažká bolesť v oblasti sleziny alebo panvy;
- Pocit tlaku v semenníkoch;
- Opuch slezinového vreca;
- Opuchnutý jazyk v slabín;
- Bolesť počas blízkeho kontaktu alebo pri močení;
- Prítomnosť krvi v sperme.
Tieto príznaky môžu začať ľahšie a zhoršovať sa časom, až do bodu, keď nie je možné pohybovať kvôli intenzívnej bolesti. Vždy, keď vzniknú príznaky, ktoré môžu naznačovať zmenu semenníkov, je dôležité konzultovať s urológom, aby ste zistili správnu príčinu a iniciovali najvhodnejšiu liečbu.
Kto má zvýšené riziko výskytu epididymitídy
Riziko rozvoja zápalu epididimu je väčšie u mužov s pohlavne prenosnými ochoreniami, ako sú chlamýdie a kvapavka, avšak epididymitída sa môže vyskytnúť aj v prípade inej infekcie, ako je tuberkulóza, prostatitída alebo infekcia močových ciest.
U chlapcov vzniká epididymitída po silnom údere v intímnej oblasti alebo krútením semenníka. V oboch prípadoch sú príznaky podobné ako u dospelých a mali by sa čo najskôr liečiť v nemocnici.
Ako potvrdiť diagnózu
Diagnózu epididymitídy môže urobiť lekár iba na základe pozorovania a palpácie intimálnej oblasti, ale môže byť potrebné potvrdiť vyšetreniami, ako je vyšetrenie moču, Dopplerov ultrazvuk, počítačová tomografia alebo zobrazenie magnetickou rezonanciou.
Ako sa liečba vykonáva?
Keďže väčšina prípadov epididymitídy je spôsobená infekciou, liečba sa zvyčajne začína ako použitie antibiotík, ako sú:
- doxycyklín;
- ciprofloxacín;
- Ceftriaxone.
Tieto antibiotiká sa majú užívať až 4 týždne podľa pokynov lekára, aj keď sa príznaky zlepšili.
Okrem toho, na zmiernenie príznakov sa odporúča udržať zvyšok, vyhnúť sa vyberaniu veľmi ťažkých predmetov a aplikácii ľadu v oblasti. Urológ môže tiež predpisovať protizápalové a analgetické lieky, ako je ibuprofén alebo paracetamol, na zlepšenie pohody počas regenerácie.
Tento typ liečby má zvyčajne veľa úspechov a zlepšenie symptómov sa objavuje asi za 2 týždne, avšak v niektorých prípadoch môže epididimit trvať až tri mesiace, kým úplne zmizne. V týchto prípadoch môže lekár tiež posúdiť potrebu operácie, najmä ak epididymitída nie je spôsobená infekciou, ale skôr zmenou anatómie semenníkov.