Syndróm antifosfolipidových protilátok, tiež známy ako Hughes alebo len SAF alebo SAAF, je zriedkavé autoimunitné ochorenie charakterizované ľahkosťou tvorby trombov v žilách a tepnách, ktoré narúšajú zrážanie krvi, čo môže mať napríklad za následok bolesti hlavy, ťažkosti s dýchaním a infarkt.
Podľa príčiny možno SAF rozdeliť do troch hlavných typov:
- Primárne, u ktorých neexistuje žiadna konkrétna príčina;
- Sekundárne, ku ktorému dochádza v dôsledku iného ochorenia a zvyčajne súvisí so systémovým lupus erythematosus. Môže sa vyskytnúť aj sekundárna APS, aj keď je zriedkavejšia, spojená s inými autoimunitnými ochoreniami, ako je napríklad sklerodermia a reumatoidná artritída;
- Katastrofický, čo je najťažší typ APS, pri ktorom sa tromby tvoria za menej ako 1 týždeň na najmenej 3 rôznych miestach.
APS sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku a u oboch pohlaví, je však častejšia u žien vo veku 20 až 50 rokov. Liečba musí byť stanovená praktickým lekárom alebo reumatológom a jej cieľom je zabrániť tvorbe trombov a zabrániť komplikáciám, najmä ak je žena tehotná.
Hlavné príznaky a symptómy
Hlavné príznaky a príznaky APS súvisia so zmenami v procese koagulácie a výskytom trombózy, z ktorých hlavné sú:
- Bolesť v hrudi;
- Ťažké dýchanie;
- Bolesť hlavy;
- Nevoľnosť;
- Opuch horných alebo dolných končatín;
- Pokles počtu krvných doštičiek;
- Postupné spontánne potraty alebo zmeny placenty bez zjavnej príčiny.
Navyše, ľudia s diagnostikovanou APS majú väčšiu pravdepodobnosť problémov s obličkami, srdcovým infarktom alebo mozgovou príhodou, napríklad v dôsledku tvorby trombov, ktoré narúšajú krvný obeh a menia množstvo krvi, ktoré sa dostáva do orgánov. Pochopte, čo je to trombóza.
Čo spôsobuje syndróm
Syndróm antifosfolipidových protilátok je autoimunitný stav, čo znamená, že imunitný systém sám napáda bunky v tele. V tomto prípade telo produkuje antifosfolipidové protilátky, ktoré napádajú fosfolipidy prítomné v tukových bunkách, čo uľahčuje zrážanie krvi a tvorbu trombov.
Konkrétny dôvod, prečo imunitný systém produkuje tento typ protilátky, zatiaľ nie je známy, je však známe, že ide o častejší stav u ľudí s inými autoimunitnými ochoreniami, ako je napríklad Lupus.
Ako sa stanovuje diagnóza
Diagnóza syndrómu antifosfolipidových protilátok je definovaná prítomnosťou najmenej jedného klinického a laboratórneho kritéria, to znamená prítomnosťou symptómu ochorenia a detekciou najmenej jednej autoprotilátky v krvi.
Medzi klinické kritériá, ktoré lekár považuje, patria epizódy arteriálnej alebo venóznej trombózy, výskyt potratov, predčasný pôrod, autoimunitné ochorenia a prítomnosť rizikových faktorov trombózy. Tieto klinické kritériá musia byť dokázané prostredníctvom zobrazovacích alebo laboratórnych testov.
Pokiaľ ide o laboratórne kritériá, je tu prítomnosť najmenej jedného typu antifosfolipidovej protilátky, ako napríklad:
- Lupus antikoagulant (AL);
- Antikardiolipín;
- Anti beta2-glykoproteín 1.
Tieto protilátky sa musia hodnotiť v dvoch rôznych časoch, s intervalom najmenej 2 mesiacov.
Aby bola diagnóza pozitívna na APS, musia sa obe kritériá preukázať vyšetreniami vykonávanými dvakrát v intervale najmenej 3 mesiacov.
Ako sa liečba vykonáva
Aj keď neexistuje liečba, ktorá by dokázala vyliečiť APS, je možné znížiť riziko tvorby zrazeniny a následne vzniku komplikácií, ako je trombóza alebo infarkt, častým používaním antikoagulačných liekov, ako je warfarín, ktorý je určený na perorálne podanie. alebo heparín, ktorý je na intravenózne použitie.
Ľudia s APS, ktorí podstupujú liečbu antikoagulanciami, sú väčšinou schopní viesť úplne normálny život. Je len dôležité mať pravidelné schôdzky s lekárom, aby upravili dávky liekov, kedykoľvek je to potrebné.
Pre zaistenie úspechu liečby je však stále dôležité vyhnúť sa určitému správaniu, ktoré môže zhoršiť účinky antikoagulancií, ako je to v prípade konzumácie potravín s obsahom vitamínu K, ako napríklad špenát, kapusta alebo brokolica. Prečítajte si ďalšie opatrenia, ktoré by ste mali dodržiavať pri používaní antikoagulancií.
Liečba počas tehotenstva
V niektorých konkrétnejších prípadoch, napríklad počas tehotenstva, môže lekár odporučiť liečbu injekčným heparínom spojeným s aspirínom alebo intravenóznym imunoglobulínom, aby sa zabránilo vzniku komplikácií, ako je napríklad potrat.
Pri správnej liečbe existuje veľká šanca, že tehotná žena s APS bude mať normálne tehotenstvo, je však nevyhnutné, aby ju pôrodník dôsledne sledoval, pretože jej hrozí väčšie riziko potratu, predčasného pôrodu alebo preeklampsie. Naučte sa, ako rozpoznať príznaky preeklampsie.
Bola táto informácia nápomocná?
Áno nie
Váš názor je dôležitý! Sem napíšte, ako môžeme vylepšiť náš text:
Nejaké otázky? Kliknutím sem získate odpoveď.
E-mail, na ktorý chcete dostať odpoveď:
Skontrolujte potvrdzovací e-mail, ktorý sme vám poslali.
Tvoje meno:
Dôvod návštevy:
--- Vyberte si dôvod --- ChorobaŽite lepšiePomôžte inej osobeZískajte vedomosti
Ste zdravotnícky pracovník?
NieFyzikFarmaceutický sestrička Výživový poradcaBiomedicínskyFyzioterapeutKozmetička Iné
Bibliografia
- NHS. Antifosfolipidový syndróm (APS). Dostupné v: . Prístup k 24. aprílu 2019
- MEDSCAPE. Antifosfolipidový syndróm. Dostupné v: . Prístup k 24. aprílu 2019
- BRAZÍLSKA SPOLOČNOSŤ REUMATOLÓGIE. Antifosfolipidový syndróm. Dostupné v: . Prístup k 24. aprílu 2019
- GOLDMAN, Lee; SCHAFER, Andrew I. .. Goldman-Cecil Medicine. 25 vyd. Rio de Janeiro: Elsevier, 2018. s. 1198-1199.
