Gestagénový test sa vykonáva na kontrolu hladín hormónov produkovaných ženami, keď nemajú normálne menštruačné obdobia a na posúdenie integrity maternice, pretože progestogén je hormón, ktorý podporuje zmeny v endometriu a udržuje tehotenstvo.
Gestagénový test sa uskutočňuje z podávania progestogénov, ktoré sú hormónmi, ktoré zabraňujú tvorbe pohlavných hormónov estrogénu a progesterónu počas siedmich dní. Po období podávania sa kontroluje, či došlo k krvácaniu alebo nie. Ak dôjde k krvácaniu, znamená to, že žena má intaktnú maternicu a normálne hladiny estrogénov. Ak nedôjde k krvácaniu, treba vykonať ďalší test s cieľom skontrolovať iné príčiny nedostatku ovulácie, ako je Ashermanov syndróm, kde žena má zrasty v maternici, čo často zabraňuje prepusteniu menštruačnej krvi.
Tento test sa široko používa pri vyšetrovaní sekundárnej amenorey, ktorá je stavom, keď žena prestane menštruovať počas troch cyklov alebo šiestich mesiacov a môže byť spôsobená tehotenstvom, menopauzou, používaním antikoncepcie, fyzickým alebo emočným stresom a častými namáhavými fyzickými cvičeniami, Získajte viac informácií o sekundárnej amenoree a jej hlavných príčinách.
Kedy urobiť
Gestagén je indikovaný, ak žena má niektorý z nasledujúcich faktorov:
- Absencia menštruácie;
- História spontánneho potratu;
- Príznaky tehotenstva;
- Rýchla strata hmotnosti;
- Používanie antikoncepčných prostriedkov;
- Predčasná menopauza.
Test je tiež indikovaný u žien, ktoré majú syndróm polycystických vaječníkov, kde sa vo vaječníku objavujú rôzne cysty, ktoré môžu ovplyvňovať proces ovulácie, čo sťažuje tehotenstvo. Viac informácií o tomto syndróme.
Ako sa to deje
Test sa uskutočňuje podaním 10 mg medroxyprogesterón acetátu počas siedmich dní. Tento liek pôsobí ako antikoncepcia, tj zabraňuje sekrécii hormónov zodpovedných za ovuláciu a znižuje hrúbku endometria bez menštruácie. Takže na konci použitia lieku môže vajíčko ísť do maternice, aby bolo oplodnené. Ak nedôjde k hnojeniu, dôjde k krvácaniu, charakterizujúcej menštruáciu a test sa považuje za pozitívny.
Ak je výsledok tohto testu negatívny, to znamená, že ak nie je krvácanie, vykoná sa ďalší test na kontrolu ďalších možných príčin sekundárnej amenorey. Tento test sa nazýva estrogénový a gestagénový test a uskutočňuje sa s podaním 1, 25 mg estrogénu počas 21 dní pridaním 10 mg medroxyprogesterón acetátu za posledných 10 dní. Po tomto období sa kontroluje, či došlo k krvácaniu.
Čo znamená výsledok?
Gestagénový test sa vykonáva pod lekárskym vedením a môže mať dva výsledky podľa charakteristík, ktoré môže žena po použití medroxyprogesterónacetátu.
Pozitívny test
Pozitívny test je ten, pri ktorom krvácanie nastáva po piatich až siedmich dňoch užívania medroxyprogesterón acetátu. Toto krvácanie naznačuje, že žena má normálnu maternicu a že jej hladiny estrogénu sú tiež normálne. To môže znamenať, že žena stráca veľa času bez ovulácie kvôli nejakej inej situácii, ako je polycystický ovariálny syndróm alebo hormonálne zmeny zahŕňajúce štítnu žľazu, nadobličku alebo hormón prolaktín a lekár by mal vyšetriť.
Negatívny test
Test sa považuje za negatívny, ak po piatich až siedmich dňoch nedôjde k krvácaniu. Neprítomnosť krvácania (negatívny test) môže naznačovať, že žena má Ashermanov syndróm, kde je niekoľko jaziev v maternici, čo spôsobuje prebytok endometriálneho tkaniva. Tento nadbytok umožňuje vytvoriť adhezie vnútri maternice, čo zabraňuje prepusteniu menštruačnej krvi a môže byť pre ženu bolestivé. Ashermanov syndróm je zvyčajne spojený s potratom a neplodnosťou.
Týmto sa od lekára vyžaduje, aby používal 1, 25 mg estrogénu počas 21 dní s prídavkom 10 mg medroxyprogesterón acetátu za posledných 10 dní. Ak krvácanie po použití lieku (pozitívny test), znamená to, že žena má normálnu dutinu endometria a že hladiny estrogénu sú nízke. Preto je indikované dávkovanie hormónov, ktoré stimulujú produkciu estrogénu a progesterónu, čo sú luteinizujúce hormóny, LH a FSH stimulujúce folikuly, aby poznali skutočnú príčinu neprítomnosti menštruácie a začali vhodnú liečbu. Viac informácií o ženských hormónoch.
Aký je rozdiel v prípade progesterónového testu?
Na rozdiel od progestogénneho testu sa progesterónový test vykonáva na kontrolu hladín progesterónu v krvi. Obvykle sa to vyžaduje v prípadoch rizikového tehotenstva, ťažkosti s otehotnením a nepravidelnej menštruácie. Viac informácií o teste progesterónu.
