Ako sa vykonáva fetálna kardiotokografia?

Fetálna kardiotokografia je vyšetrenie vykonané počas tehotenstva s cieľom skontrolovať srdcovú frekvenciu a pohodu dieťaťa vytvorené senzormi pripojenými k bruchu tehotnej ženy, ktorá zhromažďuje tieto informácie a je zvlášť vhodná pre tehotné ženy po 37 týždňoch alebo v blízkej dobe.

Toto vyšetrenie sa môže vykonať aj počas pôrodu na sledovanie zdravia dieťaťa v tejto dobe, okrem posúdenia maternicových kontrakcií ženy.

Fetálna kardiotokografia by sa mala vykonať na klinikách alebo pôrodných oddeleniach, ktoré obsahujú pomôcky a lekárov pripravených na vyšetrenie, a náklady v priemere na 150 USD v závislosti od klinickej kliniky a miesta, kde sa vykonáva.

Ako sa to deje

Na vykonanie fetálnej kardiotokografie sú elektródy umiestnené so snímačmi na špičke a zaistené typom popruhu cez brucho ženy, ktoré zachytia celú aktivitu v maternici, či už ide o srdcový tep pre dieťa, jeho pohyb alebo kontrakcie maternice.

Je to vyšetrenie, ktoré nespôsobuje bolesť ani nepohodlie matke alebo plodu, avšak v niektorých prípadoch, keď je dieťa podozrivé, že sa má pohybovať málo, môže byť potrebné urobiť nejakú stimuláciu na prebudenie alebo pretrepanie. Kardiotokografiu možno vykonať tromi spôsobmi:

• Basal : robí sa so ženou v kľude, bez podnetov, práve pozoruje vzory pohybov a srdcových úderov;
• Stimulácia : môže to byť vykonané v prípadoch, keď je potrebné posúdiť, či dieťa bude reagovať lepšie po nejakom podnecovaní, čo môže byť zvuk, ako je roh, vibrácia prístroja alebo dotyk lekára;
• Pri preťažení : v tomto prípade sa podnecuje pomocou liekov, ktoré môžu zintenzívniť kontrakciu maternice u matky a vplyv týchto kontrakcií na dieťa môže byť hodnotený.

Skúška trvá asi 20 minút a žena sedí alebo ležie, až kým sa informácie o snímači nenachádzajú na grafe, na papieri alebo na obrazovke počítača.

Keď je to hotovo

Fetálna kardiotokografia môže byť indikovaná po 37 týždňoch len na preventívne hodnotenie srdcového rytmu dieťaťa.

Môže sa však uviesť v iných obdobiach v prípadoch podozrenia na zmeny dieťaťa alebo pri zvyšovaní rizika, ako v situáciách:

Týmto spôsobom je možné, že po ukončení tohto vyšetrenia je možné čo najrýchlejšie zasiahnuť, napríklad pri zmenách blaha dieťaťa, spôsobené asfyxiou, nedostatkom kyslíka, únavou alebo arytmiami.

Toto hodnotenie sa môže vykonať v rôznych obdobiach tehotenstva, ako napríklad:

• Predčaste : Uskutoční sa kedykoľvek po 28 týždňoch gravidity, najlepšie po 37 týždňoch, aby sa vyhodnotila srdcová frekvencia dieťaťa.
• V intrapartum : okrem srdcovej frekvencie hodnotí pohyby dieťaťa a kontrakcie maternice maternice počas pôrodu.

Kontroly vykonané počas tohto vyšetrenia sú súčasťou hodnotenia vitality plodu, ako aj iných, ako je Dopplerov ultrazvuk, ktorý meria krvný obeh v placenty a biofyzikálny profil plodu, ktorý robí niekoľko meraní na pozorovanie správneho vývoja plodu. bábätko. Zistite viac o skúškach, ktoré sa majú vykonať v treťom trimestri tehotenstva.

Ako sa interpretuje?

Ak chcete interpretovať výsledok testu, porodník vyhodnotí grafy vytvorené snímačmi buď na počítači alebo na papieri.

Preto v prípade zmien vitality dieťaťa môže kardiotokografia identifikovať:

1. Zmeny srdcovej frekvencie plodu, ktoré môžu byť nasledujúce:

• Bazálna srdcová frekvencia, ktorá môže byť zvýšená alebo znížená;
• Abnormálne odchýlky v srdcovej frekvencii, ktoré vykazujú kmitanie vo frekvenčnom vzore a je bežné, že sa riadi počas liečby;
• Zrýchlenie a spomalenie modelov srdcovej frekvencie, ktoré zisťujú, či sa vaša srdcová frekvencia spomaľuje alebo zrýchľuje postupne alebo náhle.

2. zmeny v pohybe plodu, ktoré môžu byť zmiernené, keď naznačujú určité utrpenie;

3. Zmeny kontrakcie maternice počas pôrodu.

Vo všeobecnosti sa tieto zmeny vyskytujú v dôsledku nedostatku kyslíka plodu, čo spôsobuje pokles týchto hodnôt. Preto v týchto situáciách bude liečba indikovaná porodníkom podľa času tehotenstva a závažnosti každého prípadu, a môže to byť napríklad s týždenným sledovaním, hospitalizáciou alebo dokonca s potrebou predpokladať doručenie napríklad cisárskym rezom.