Metabolická alkalóza sa vyskytuje, keď sa pH krvi stáva základnejším, ako by malo byť, tj keď je vyššie ako 7, 45, čo sa vyskytuje napríklad v prípade zvracania, diuretického užívania alebo nadmernej konzumácie bikarbonátu.
Toto je vážna zmena, pretože môže spôsobiť nerovnováhu iných krvných elektrolytov, ako je vápnik a draslík, a spôsobiť príznaky ako slabosť, bolesť hlavy, svalové zmeny, záchvaty alebo srdcová arytmia.
Je dôležité, aby telo udržalo pH vyvážené, ktoré by malo byť medzi 7, 35 a 7, 45, aby metabolizmus tela fungoval správne. Ďalšia znepokojujúca situácia, ktorá môže vzniknúť, je pH pod 7, 35, s metabolickou acidózou. Vedieť, čo je a čo spôsobuje metabolickú acidózu.
Aké sú príčiny
Metabolická alkalóza sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku straty H + -ného iónu v krvi alebo akumuláciou hydrogénuhličitanu sodného, čím sa telo stáva základným. Niektoré kľúčové situácie, ktoré spôsobujú tieto zmeny, sú:
- Nadmerné vracanie, situácia, ktorá spôsobuje stratu kyseliny chlorovodíkovej zo žalúdka;
- Spláchnutie alebo aspirácia žalúdka v nemocnici;
- Nadmerná spotreba liekov alebo zásaditých potravín s jedlom;
- Používajte lieky na liečbu diuretík, ako je furosemid alebo hydrochlorotiazid;
- Nedostatok draslíka a horčíka v krvi;
- Nadmerné používanie preháňadiel;
- Vedľajší účinok niektorých antibiotík, napríklad penicilín alebo karbenicilín;
- Obličkové ochorenia, ako je Bartterov syndróm alebo Gitelmanov syndróm.
Okrem metabolickej alkalózy je ďalším dôvodom, prečo pH krvi je ako základné pH, respiračná alkalóza spôsobená nedostatkom oxidu uhličitého (CO2) v krvi, čo spôsobuje, že sa stáva menej kyslým ako je normálne a vyskytuje sa veľmi rýchle a hlboké dýchanie. Získajte viac informácií o tom, čo to je, príčiny a symptómy respiračnej alkalózy.
Hlavné príznaky
Metabolická alkalóza nie vždy spôsobuje príznaky a vo väčšine prípadov symptómy ochorenia, ktoré spôsobujú alkalózu. Príznaky, ako sú svalové kŕče, slabosť, bolesť hlavy, zmätenosť, závrat a kŕče, sa môžu vyskytnúť aj v dôsledku zmien elektrolytov, ako je draslík, vápnik a sodík.
Čo je kompenzácia?
Všeobecne platí, že keď dôjde k zmene pH krvi, samotné telo sa pokúsi túto situáciu napraviť ako spôsob, ako sa vyhnúť komplikáciám.
Kompenzácia metabolickej alkalózy sa vyskytuje primárne v pľúcach, pri ktorých dochádza k pomalému dýchaniu, aby sa zachoval viac oxidu uhličitého (CO2) a zvýšila sa kyslosť krvi.
Obličky sa tiež snažia kompenzovať zmenami v absorpcii alebo vylučovaní látok v moči, snažiac sa eliminovať viac hydrogenuhličitanov. Ďalšie kĺbové zmeny krvi alebo obličiek, ako je dehydratácia alebo strata draslíka, sa môžu vyskytnúť napríklad najmä u ťažko chorých, čo sťažuje organizmu, aby tieto zmeny napravil.
Ako potvrdiť
Diagnóza metabolickej alkalózy sa vykonáva pomocou testov, ktoré merajú pH krvi, a je tiež dôležité posúdiť, ako sú hladiny bikarbonátu, oxidu uhličitého a niektorých elektrolytov v krvi.
Lekár tiež vykoná klinické vyšetrenie, aby sa pokúsil identifikovať príčinu. Navyše dávkovanie chlóru a draslíka v moči môže pomôcť objasniť prítomnosť renálnych zmien vo filtrácii elektrolytov.
Ako sa liečba vykonáva?
Na liečbu metabolickej alkalózy je najprv potrebné liečiť jej príčinu, či už je to gastroenteritída alebo použitie určitých liekov. V niektorých prípadoch je potrebná hydratácia žily pri fyziologickom roztoku.
Acetazolamid je liek, ktorý môže byť použitý na odstránenie hydrogenuhličitanov z moču vo viac znepokojujúcich prípadoch, avšak vo veľmi ťažkých prípadoch môže byť nevyhnutné podávať kyseliny priamo do žily alebo filtrácie krvi hemodialýzou.
