Vaskulitída, tiež nazývaná Angeitis, je zápal steny ciev, ktorý môže postihnúť iba jednu cievu alebo môže byť ťažký a postihujúci rôzne cievy a dokonca aj rôzne orgány a systémy tela. Hlavným dôsledkom vaskulitídy je prerušenie prietoku krvi z postihnutej cievy, čo môže viesť k ischémii, a preto by sa malo liečiť čo najskôr.
Vzhľadom na to, že môže byť postihnutá akákoľvek krvná cieva v tele, môže vaskulitída produkovať veľmi odlišné príznaky súvisiace s oblasťou postihnutou ochorením alebo orgánom, ktorý bol ohrozený.
Vaskulitída môže byť stále jedným zo symptómov ochorení, ako je erythema nodosum, schönlein-henchová purpura, Buergerova choroba, periarteritická nodosa, temporálna artritída alebo sérová choroba, a v tomto prípade je potrebné liečiť základnú chorobu tak, vaskulitída je dosiahnutá.
Fotografie vaskulitídy
Aké sú príznaky
Klasické príznaky vaskulitídy sú zvyčajne:
- Červené škvrny na koži, čo je znakom úniku krvi;
- Pocit brnenia alebo strata citlivosti oblasti postihnutej vaskulitídou;
- Bolesť kĺbov v blízkosti oblasti postihnutej chorobou.
Ďalšie príznaky, ktoré môžu byť prítomné aj pri vaskulitíde, sú:
- horúčka;
- Strata chuti do jedla;
- malátnosť;
- Strata hmotnosti 4 kg alebo viac bez zjavnej príčiny;
- Bolesť brucha;
- Únava.
Podľa miesta vaskulitídy môže stále vyvolať symptómy, ako sú:
- Krvácanie z nosa, sínusitída, bolesť nosa, hluchota, chrapot, keď postihuje uši, oči a hrdlo;
- Kašeľ, sipot, vykašliavanie krvi, dýchavičnosť, pneumónia odolná voči antibiotikám, keď postihuje dýchaciu sústavu;
- Bolesť, začervenanie, zhoršené videnie, keď postihuje oči.
- Bolesť brucha, keď postihuje gastrointestinálny trakt;
- Rozmazaný moč, moč s krvou alebo prítomnosťou bielkovín v moči, keď postihuje obličky;
- Parestézia a slabosť, keď postihuje nervový systém;
- Ochorenie srdca a srdcový záchvat, keď postihuje srdce.
Možné príčiny
Príčiny vaskulitídy ešte nie sú úplne pochopené, ale je známe, že v dôsledku použitia liečiv, ako je kokaín alebo amfetamíny, môže dôjsť k prítomnosti vírusu hepatitídy B alebo C u jedincov, ktorí majú polyarteritidu nodózu alebo parvovírus B19, Wegenerova granulomatóza a Kawasakiho choroba, reakcia z precitlivenosti, genetická predispozícia a neúspech regulácie imunitných mechanizmov, ktoré sa podieľajú na reakcii na niektoré látky spôsobujúce alergiu.
Navyše vaskulitída môže byť stále spôsobená vedľajšími účinkami niektorých liekov, ako je Penicillamín, Propyltiouracil, Hydralazín a Minocyklín, alebo vystavenie pôsobeniu oxidu kremičitého.
Ako sa robí diagnóza?
Pri diagnóze vaskulitídy by mala byť história jedinca spojená s prezentovanými príznakmi a odporúča sa vykonať niektoré testy, ako napríklad:
- Kompletný krvný test;
- Rýchlosť sedimentácie erytrocytov;
- koagulácia;
- Močovina, elektrolyty, klírens kreatinínu a kreatinínu;
- Funkcie pečeňových funkcií, ako je hodnotenie C-reaktívnych proteínov;
- Elektroforéza proteínov a imunoglobulínov;
- Meranie protilátok ANCA, FAN a ENA;
- Reumatoidný faktor;
- Komplement C3 a C4;
- Protilátka proti karbidizmu;
- kryoglobuliny;
- Testy na hepatitídu B a C;
- Vyšetrenie moču a urokultúry;
- RTG hrudníka.
Okrem týchto testov môže lekár navyše k vyhodnoteniu odborného lekára objednať aj iné testy na vyhodnotenie funkcie orgánov postihnutých chorobou, ako je magnetická rezonancia, ultrazvuk alebo počítačová tomografia. Tieto testy sú potrebné na to, aby si boli istí vaskulitídou a môžu pomôcť pri jeho klasifikácii, pretože sú veľmi dôležité pre liečbu tejto choroby.
Aké typy vaskulitídy
Existujúce typy vaskulitídy sú:
Vaskulitída malých a mikroskopických ciev | Churg-straussova vaskulitída alebo alergická granulomatóza; |
Vaskulitída stredných a malých ciev | Polyarteritis nodosa; |
Vaskulitída veľkých ciev | Arteritida v Takayasu; |
Ako sa liečba vykonáva?
Liečba rôznych foriem vaskulitídy sa má uskutočňovať podľa povahy a závažnosti klinického obrazu. Je dôležité diagnostikovať chorobu a správne ju klasifikovať tak, aby bola liečba dobre cielená.
V niektorých prípadoch môže lekár predpisovať kortikosteroidy a imunosupresíva, ale pri ťažkej vaskulitíde ovplyvňujúcej orgány a systémy by mal byť jedinec hospitalizovaný na primeranú liečbu.
Vaskulitída má liek?
Vaskulitída nie vždy má liek, lebo v niektorých prípadoch môže byť ochorenie autoimunitné av tomto prípade by mal jednotlivec sledovať navrhovanú liečbu po celý život. Liečba choroby bude vždy závisieť od toho, čo vznikla.