Prolaktín je hormón, ktorý stimuluje mliečne žľazy na produkciu materského mlieka počas tehotenstva a počas dojčenia. Preto vysoký krvný prolaktín môže byť známkou tehotenstva a môže byť indikovaný tehotenský test. Z tehotenstva je prolaktín tiež zodpovedný za reguláciu iných hormónov účasťou na ovulácii a menštruácii.
Avšak v niektorých prípadoch môže byť v krvi zvýšený prolaktín a príčiny môžu byť použitie liekov, hypotyreózy alebo nádorov, ktoré môžu byť benígne alebo malígne v žľaze, kde sa tento hormón vyrába, hypofýzy. Táto zmena je bežnejšia u mladých žien vo veku 25 až 34 rokov, ale môžu byť postihnutí aj muži.
Symptómy vysokého prolaktínu
V prípade vysokého prolaktínu u žien príznaky ako:
- Oneskorenie alebo neprítomnosť menštruácie počas viac ako 35 dní v každom cykle;
- Produkcia materského mlieka, aj keď nie je tehotná alebo nedávno mala dieťa;
- Znížené libido;
- Neplodnosť, ktorá má ťažkosti s otehotnením dlhých mesiacov alebo rokov;
- Môže sa vyskytnúť osteoporóza s 25% poklesom kostnej hmoty v chrbtici.
U mužov môže nárast prolaktínu spôsobiť príznaky, ako sú:
- Mlieko z mužov prsia;
- Znížené libido;
- Erektilná dysfunkcia;
- Znížená produkcia testosterónu;
- Znížená produkcia spermií;
- neplodnosť;
- Zväčšenie prsníkov;
- Osteoporóza.
Ďalšie príznaky, ktoré sa bežne vyskytujú u žien i u mužov, sú bolesti hlavy a zmeny videnia. Dozviete sa všetko o náraste prolaktínu u človeka.
Príčiny vysokého prolaktínu
Vysoký prolaktín môže súvisieť s:
- Tehotenstvo alebo dojčenie;
- Intenzívne fyzické cvičenie;
- Nahromadený spánok a psychický stres;
- Stimulácia prsníkov;
- Syndróm polycystických vaječníkov;
- Používanie antidepresívnych liekov alebo liekov na záchvaty, anestéziu, alergiu, vysoký krvný tlak, estrogény, nauzeu;
- Primárna hypotyreóza;
- Operácia hlavy alebo hrudníka alebo trauma na týchto miestach;
- Addisonova choroba alebo choroby, ako je akromegália, hypofyzitída alebo adenóm;
- Nádor v mozgu;
- Vystavenie žiareniu v oblasti hlavy.
U žien približne 30% prípadov zvýšenia prolaktínu, ktoré nesúvisia s tehotenstvom alebo dojčením, je spôsobené polycystickým ovariálnym syndrómom alebo v dôsledku prítomnosti malého nádoru s priemerom menším ako 10 mm, čo veľmi zriedkavo zvyšuje veľkosti a to nie je vždy viditeľné na MRI. Získajte viac informácií o polycystickom ovariálnom syndróme.
Ako znížiť hladinu prolaktínu
Liečba na normalizáciu hodnôt prolaktínu je indikovaná, keď symptómy sú nepríjemné a poškodia si život.
V prípadoch, keď je príčinou užívanie drog, porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, či môžete prejsť na inú drogu, ktorá neinterferuje s produkciou prolaktínu.
Je tiež dôležité začať liečbu, keď má pár túžbu otehotnieť, ale z dôvodu neplodnosti to nebolo možné. Niektoré páry sú schopné predstaviť sa s hodnotami 50 až 60 ng / ml, ale tieto hodnoty môžu byť potrebné znížiť ďalším použitím liekov, ako je Dostinex alebo Parlodel, napríklad preto, že vysoký prolaktín zvyšuje riziko potratu.
Ak je príčinou nádor, liečba liekmi, ako je kabergolín a brómokriptín, ktorá zvyčajne znižuje jeho veľkosť, sa má vykonať približne za 2 roky av zriedkavých prípadoch môže byť potrebné mať operáciu a niekedy aj rádioterapiu, aby je indikovaný iba pre agresívne alebo zhubné nádory.
Referenčné hodnoty
U žien, z tehotenstva a dojčenia je normálne, že prolaktín je pod 25 ng / ml a u človeka je normálna hodnota pod 20 ng / ml. Hodnoty sa však môžu líšiť v závislosti od laboratória, v ktorom sa vykonáva, a od metódy analýzy, takže je dôležité venovať pozornosť referenčným hodnotám uvedeným v výsledku testu.
Ak je prolaktín vyšší ako 100 ng / ml, najčastejšou príčinou je použitie liekov alebo prítomnosť mikro-nádorov, a ak sú nad 250 ng / ml, je pravdepodobne väčší nádor.
Ak je podozrenie na nádor, lekár sa môže rozhodnúť opakovať vyšetrenie prolaktínu každé šesť mesiacov počas 2 rokov a potom vykonať iba jednu vyšetrenie za rok, aby skontroloval akékoľvek zmeny.
Ako sa pripraviť na skúšku
Ak chcete správne podávať test na prolaktín, mali by ste dodržiavať niektoré opatrenia, ako napríklad krv, aspoň 1 hodinu po prebudení a snídaní.
Zvyčajne je potrebný len jeden test na identifikáciu zmien v prolaktíne, ale ak je výsledok medzi 20 a 60 ng / ml, Váš lekár môže považovať za bezpečnejšie urobiť ďalší test na potvrdenie výsledku.
