FAN vyšetrenie je typ testu, ktorý sa bežne používa na diagnostiku autoimunitných ochorení, najmä systémového lupus erythematosus (SLE). Cieľom tohto testu je teda zistiť prítomnosť autoprotilátok v krvi, čo sú protilátky produkované samotným telom a napadajú samotné bunky a tkanivá.
Toto vyšetrenie je založené na fluorescenčnom vzore protilátok, ktoré je možné vizualizovať v mikroskopu a pomôcť pri diagnostike viacerých ochorení. Aj keď je normálne mať nízke skóre FAN, keď je toto číslo veľmi vysoké, môže to znamenať autoimunitné ochorenie, ktoré je potrebné identifikovať a čo najskôr liečiť na zmiernenie symptómov.
Čo je to pre
Táto skúška FAN môže pomôcť diagnostikovať autoimunitné ochorenia, ako napríklad:
- Lupus, čo je autoimunitné ochorenie charakterizované napríklad infúziami kĺbov, kože, očí a obličiek;
- Reumatoidná artritída, pri ktorej dochádza k bolesti, začervenaniu a opuchu kĺbov. Tu je návod na identifikáciu reumatoidnej artritídy.
- Juvenilná idiopatická artritída, pri ktorej dochádza k zápalu jedného alebo viacerých kĺbov u detí;
- Autoimunitná hepatitída, pri ktorej prítomnosť autoprotilátok spôsobuje zápal pečene. Poznať hlavné príznaky autoimunitnej hepatitídy;
- Sklerodermia, ktorá je autoimunitnou chorobou charakterizovanou zvýšenou produkciou kolagénu, spôsobujúc tvrdnutie kože a kĺbov;
- Dermatomyozitída, ktorá je zápalovým ochorením charakterizovaným svalovou slabosťou a dermatologickými léziami. Ďalšie informácie o dermatomyozitíde;
- Sjogrenov syndróm, ktorý sa vyznačuje zápalom rôznych žliaz v tele.
Vo všeobecnosti sa lekár môže o týchto ochoreniach obávať, ak má osoba príznaky, ktoré dlho zaniknú ako červené škvrny na tele, opuch, konštantná bolesť v kĺboch, nadmerná únava alebo mierna horúčka.
Ako sa skúška vykonáva?
Toto vyšetrenie je veľmi jednoduché, len je potrebné odstrániť krv prostredníctvom vhodného laboratória a vyškoleného odborníka. Zhromaždená krv sa odošle do laboratória, kde sa vykoná analýza.
Zber krvi sa zvyčajne vykonáva v nemocnici, ale môže byť vykonávaný aj na odborných klinikách pre dospelých aj pre deti. V prípade detí sa zber zvyčajne vykonáva s malým bodnutím v nohe bez toho, aby ste museli používať ihlu.
V laboratóriu sa test vykoná pridaním fluorescenčného farbiva označeného protilátkami, ktoré sa majú identifikovať. Potom sa krv s označeným farbivom umiestni do nádoby obsahujúcej známu ľudskú bunkovú kultúru s bunkami Hep-2, čo umožňuje jasnú vizualizáciu rôznych bunkových štruktúr a fáz bunkového cyklu. Preto je možné stanoviť diagnózu, pretože je vyrobená z fluorescenčného vzoru pozorovaného mikroskopom.
Akú prípravu potrebujete?
Neexistuje špeciálna príprava na skúšku FAN a odporúča sa len informovať lekára o používaných liekoch a možných zdravotných problémoch.
Čo znamená výsledok?
U zdravých ľudí je test FAN zvyčajne negatívny alebo nereagujúci, s hodnotami ako 1/40, 1/80 alebo 1/160. To však neznamená, že kedykoľvek je to negatívne, neexistuje autoimunitné ochorenie. Týmto spôsobom, dokonca aj negatívnym a podľa predložených symptómov, môže lekár požiadať o ďalšie testy, aby potvrdil, že nejde o autoimunitné ochorenie.
Ak je výsledok pozitívny, alebo činidlo, zvyčajne predstavuje hodnoty 1/320, 1/640 alebo 1/1280. Navyše stále existuje vzor pozitívnosti, ktorý je založený na fluorescencii pozorovanej v mikroskopu, čo pomáha lepšie rozlíšiť typ ochorenia a ktoré môžu zahŕňať:
- Homogénne jadro : môže indikovať prítomnosť lupusu, reumatoidnej artritídy alebo juvenilnej idiopatickej artritídy v závislosti od identifikovanej protilátky. Ak sa zistí anti-DNA, anti-chromatín a anti-histónová protilátka, je to indikácia lupusu;
- Centromerické bodkované jadro : zvyčajne naznačuje sklerodermiu;
- Jemné bodkované jadro : zvyčajne indikuje Sjögrenov syndróm alebo lupus v závislosti od identifikovanej protilátky;
- Bodkované hrubé jadro: lupus, reumatoidná artritída alebo systémová skleróza podľa identifikovaných protilátok;
- Jemne tečkované cytoplazmy : môže to byť polymyozitída alebo dermatomyozitída;
- Kontinuálna jadrová membrána : môže indikovať autoimunitnú hepatitídu alebo lupus;
- Bodkovaný nukleárny : zvyčajne známkou systémovej sklerózy.
Tieto výsledky by mali vždy interpretovať a hodnotiť lekár a vo väčšine prípadov je potrebné pred potvrdením diagnózy potrebné ďalšie testovanie.
