Myelogram alebo aspirácia kostnej drene je vyšetrenie, v ktorom sa čerpá a odoberá krv z kostnej drene, aby sa overilo, ako funguje krvná produkcia a aby sa identifikovali ochorenia, pri ktorých dochádza k interferencii s touto produkciou, ako je napríklad leukémia, lymfóm, anémia, leukopénia alebo trombocytopénia.
Toto vyšetrenie sa musí vykonať silnou ihlou, ktorá dokáže dosiahnuť vnútornú časť kosti, kde sa nachádza kostná dreň, známy ako kostná dreň, takže je potrebné vykonať malú lokalizovanú anestéziu na zníženie bolesti a nepohodlia počas liečby. postup.
Po zozbieraní materiálu hematológ vyšetrí krvnú vzorku a identifikuje možné zmeny, napríklad zníženú produkciu krvných buniek, napríklad produkciu defektných alebo rakovinových buniek.
Ak je to indikované
Myelogram je indikovaný lekárom v týchto situáciách:
- Vyšetrovanie nevysvetliteľnej anémie alebo zníženie počtu bielych krviniek a krvných doštičiek, pri ktorých sa prípady v počiatočných vyšetreniach nezistili;
- Vyhľadajte príčiny zmien funkcie alebo tvaru v krvných bunkách;
- Diagnostikovanie hematologických rakovín, ako je napríklad leukémia alebo mnohopočetný myelóm, ako aj následné sledovanie vývoja alebo liečby, keď už bolo potvrdené;
- Podozrenie z metastáz vážnej rakoviny kostnej drene;
- Vyšetrenie horúčky neznámej príčiny, aj po niekoľkých vyšetreniach;
- Podozrenie na infiltráciu kostnej drene látkami, ako je železo, v prípade hemochromatózy alebo infekcie, ako je viscerálna leishmanióza.
Preto je výsledok myelogramu veľmi dôležitý pri diagnostike viacerých ochorení, čo umožňuje vhodnú liečbu. V niektorých prípadoch môže byť potrebná aj biopsia kostnej drene, komplexnejšie a časovo náročnejšie vyšetrenie, pretože je potrebné odstrániť kus kosti, ale často je dôležité poskytnúť viac podrobností o kostnej dreni. Zistite, prečo je biopsia kostnej drene a ako sa to robí.
Ako sa to deje
Myelogram je vyšetrenie, ktoré sa dotýka hlbokých tkanív tela, lebo to zvyčajne vykonáva praktický lekár alebo hematológ. Vo všeobecnosti sú kosti, v ktorých sa vytvárajú myelogramy, hrudný kmeň umiestnený v hrudníku, hlboký hrebeň umiestnený v oblasti povodia alebo holennej kosti umiestnenej v nohe a jeho kroky zahŕňajú:
- Vyčistite priestory vhodnými materiálmi, aby ste zabránili kontaminácii, ako je napríklad polyvidín alebo chlórhexidín;
- Vykonajte lokálnu anestéziu s ihlou z kože a vonkajšej časti kosti;
- Odstrihnite špeciálnu silnejšiu ihlu na prenikanie kosti a dosiahnutie kostnej drene;
- Pripojte injekčnú striekačku k ihlu, aby ste nasiakali a zozbierali požadovaný materiál.
- Odstráňte ihlu a vytvorte stlačenie miesta s gázou, aby ste predišli krvácaniu.
Po zozbieraní materiálu je potrebné vykonať analýzu a interpretáciu výsledku, ktorú môže urobiť snímka, samotný doktor, ako aj špecializované stroje na analýzu krvi.
Možné riziká
Všeobecne je myelogram rýchlym postupom a pri zriedkavých komplikáciách sa môže vyskytnúť bolesť alebo nepohodlie v mieste vpichu, ako je krvácanie, podliatina alebo infekcia. Spomienka na materiál môže byť potrebná v niekoľkých prípadoch, pretože vzorka je pre analýzu nedostatočná alebo nedostatočná.