Mitrálna stenóza zodpovedá zhrubneniu a kalcifikácii mitrálnej chlopne, čo vedie k zúženiu otvoru, ktorý umožňuje prechod krvi z predsiene do komory. Mitrálna chlopňa, tiež známa ako bicuspidový ventil, je srdcová štruktúra, ktorá oddeľuje ľavú predsiene od ľavej komory.
Podľa stupňa zahustenia a následne veľkosti otvoru pre priechod krvi môže byť mitrálna stenóza rozdelená na:
- Mierna mitrálna stenóza, ktorej otvor na prechod krvi z predsiene do komory je medzi 1, 5 a 4 cm;
- Mierna stenóza, ktorej otvor je medzi 1 a 1, 5 cm;
- Závažná mitrálna stenóza, ktorej otvorenie je menšie ako 1 cm.
Symptómy sa zvyčajne začínajú objavovať, keď je stenóza mierna alebo ťažká, pretože prietok krvi sa stáva ťažkým, čo vedie k dýchavičnosti, ľahkej únavnosti a bolesti na hrudníku, napríklad je potrebné prejsť kardiológa na potvrdenie diagnostiku a zahájenie liečby.
Symptómy mitrálnej stenózy
Mitrálna stenóza zvyčajne nemá príznaky, avšak môže dôjsť k určitému vývoju po fyzickej námahe, napríklad:
- Ľahká únava;
- Pocit dýchavičnosti, najmä v noci, spánok sedieť alebo ležať;
- Závraty pri vstávaní;
- Bolesť na hrudníku;
- Krvný tlak môže byť normálny alebo znížený;
- Ružová tvár.
Okrem toho môže osoba pociťovať svoj vlastný srdcový tep a kašeľ s krvou, ak dôjde k prasknutiu žily alebo kapilár pľúc. Poznať hlavné príčiny vykašliavania krvi.
Hlavné príčiny
Hlavnou príčinou mitrálnej stenózy je reumatická horúčka, choroba spôsobená hlavne baktériou Streptococcus pneumoniae, ktorá spôsobuje zápal v krku, spôsobuje, že imunitný systém produkuje autoprotilátky, čo vedie k zápalu kĺbov, prípadne zmeny v štruktúre srdca. Tu je návod na identifikáciu a liečbu reumatickej horúčky.
Menej často je mitrálna stenóza vrodená, to znamená, že sa už narodila s dieťaťom a dá sa zistiť pri vyšetreniach vykonaných skoro po narodení. Ďalšie príčiny mitrálnej stenózy, ktoré sú zriedkavejšie ako vrodená stenóza, sú: systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída, Fabryho choroba, Whippleova choroba, amyloidóza a nádor v srdci.
Ako sa robí diagnóza?
Diagnózu diagnostikuje kardiológ prostredníctvom analýzy symptómov opísaných pacientom, ako aj niektorých testov, ako je RTG hrudníka, elektrokardiogram a echokardiogram. Pozrite sa, ako funguje a ako sa vykonáva echokardiogram.
Okrem toho v prípade vrodenej stenózy mitrál môže doktor urobiť diagnózu z auskultácie srdca, v ktorej je počuť srdcový šelest charakteristický pre chorobu. Tu je spôsob, ako identifikovať srdcový šelest.
Ako sa liečiť
Liečba mitrálnej stenózy sa vykonáva podľa odporúčania kardiológu a individualizované dávky liekov sú indikované podľa potreby pacienta. Liečba sa zvyčajne vykonáva s použitím betablokátorov, antagonistov vápnika, diuretík a antikoagulancií, ktoré umožňujú správne fungovanie srdca, zmierňujú symptómy a predchádzajú komplikáciám.
V závažnejších prípadoch mitrálnej stenózy môže kardiológ odporučiť vykonať operáciu na opravu alebo výmenu mitrálnej chlopne. Zistite si pooperačné obdobie a zotavenie zo srdcovej chirurgie.
Možné komplikácie
Tak ako pri mitrálnej stenóze je ťažké prechádzať krv z predsiene do komory, ľavá komora je ušetrená a zostáva v normálnej veľkosti. Keďže však v ľavej predsieni dochádza k veľkému nahromadeniu krvi, táto dutina má tendenciu zväčšovať veľkosť, čo môže uľahčiť výskyt srdcových arytmií, ako je predsieňová fibrilácia. V týchto prípadoch môže pacient vyžadovať použitie perorálnych antikoagulancií na zníženie rizika mŕtvice.
Tiež, pretože ľavé predsiene dostáva krv z pľúc, ak je v krvi v ľavej predsieni, pľúca majú ťažkosti s posielaním krvi do srdca. Tak sa pľúca nakoniec nahromadí veľa krvi a následne sa môže namočiť, čo vedie k akútnemu pľúcnemu edému. Získajte viac informácií o akútnom pľúcnom edéme.
