Medzi najčastejšie používané liečebné postupy na liečbu Guillain-Barrého syndrómu patrí použitie intravenózneho imunoglobulínu alebo podávanie terapeutických plazmaferéznych sedení, ktoré hoci nie sú schopné liečiť ochorenie, pomáhajú zmierňovať symptómy a urýchľovať regeneráciu.
Tieto liečby sa zvyčajne iniciujú v jednotkách intenzívnej starostlivosti, keď je pacient hospitalizovaný, a sú zamerané na zníženie množstva protilátok v krvi, a tým zabraňujú im spôsobiť poškodenie nervov a zhoršenie stupňa vývoja ochorenia.
Obidva typy liečby majú rovnakú účinnosť pri zmierňovaní symptómov a zotavenia pacienta, avšak použitie imunoglobulínu je ľahšie uskutočniteľné a má menej vedľajších účinkov ako terapeutická plazmaferéza.
1. Terapeutická plazmaferéza
Plasmaferéza je typ liečby, ktorý zahŕňa filtráciu krvi, aby sa odstránili nadbytočné látky, ktoré môžu spôsobiť ochorenie. V prípade Guillain-Barreho syndrómu sa plazmaferéza uskutočňuje s cieľom odstrániť nadbytočné protilátky, ktoré pôsobia proti periférnemu nervovému systému a spôsobujú symptómy ochorenia.
Filtrovaná krv sa potom vráti do tela, ktorá sa stimuluje na produkciu zdravých protilátok, čím sa zmierňujú symptómy ochorenia. Pochopte, ako sa vykonáva plazmaferéza.
2. Terapeutický imunoglobulín
Liečba imunoglobulínmi pozostáva z injekcie priamo do žily zdravých protilátok, ktoré pôsobia proti protilátkam, ktoré spôsobujú ochorenie. Týmto spôsobom sa imunoglobulínová liečba stáva účinnou, pretože podporuje deštrukciu protilátok, ktoré pôsobia proti nervovému systému a zmierňujú symptómy.
3. Liečba fyzikálnou terapiou
Fyzikálna terapia je dôležitá pri Guillain-Barréovom syndróme, pretože podporuje obnovenie svalových a dýchacích funkcií a zlepšuje kvalitu života života človeka. Je dôležité, aby sa fyzioterapia udržiavala po dlhú dobu, až kým sa pacient neobnoví naplno.
Následné sledovanie fyzického terapeuta s dennými cvičeniami vykonávanými s pacientom je nevyhnutné na stimuláciu kĺbového pohybu, zlepšenie rozsahu pohybu kĺbov, udržanie svalovej sily a prevenciu respiračných a cirkulačných komplikácií. Pre väčšinu pacientov je hlavným cieľom návrat na samotnú prechádzku.
Keď je pacient hospitalizovaný na JIS, môže byť pripojený k dýchaciemu prístroju a v tomto prípade je fyzioterapeut dôležitý aj na zabezpečenie potrebnej okysličenia, ale po vypustení z nemocnice môže byť fyzioterapeutická liečba udržiavaná 1 rok alebo dlhšie v závislosti od pokrok dosiahnutý pacientom.
Hlavné komplikácie liečby
Liečba by mala pokračovať, kým lekár nepovie inak, avšak môžu sa vyskytnúť komplikácie spojené s liečbou, ktoré by sa mali nahlásiť lekárovi.
Napríklad v prípade liečby intravenóznym imunoglobulínom sú časté komplikácie bolesti hlavy, svalové bolesti, triaška, horúčka, nevoľnosť, tras, nadmerná únava a zvracanie. Najzávažnejšie komplikácie, akokoľvek sa to ťažko vyskytuje, sú napríklad zlyhanie obličiek, infarkt a tvorba krvných zrazenín.
V prípade plazmaferézy môže dôjsť k poklesu krvného tlaku, zmenám srdcovej frekvencie, horúčke, závratom, zvýšenej náchylnosti na infekcie a zníženiu hladiny vápnika. Medzi najzávažnejšie komplikácie patrí krvácanie, generalizovaná infekcia, tvorba zrazeniny a akumulácia vzduchu v pľúcnych membránach, avšak tieto komplikácie sa sťažujú.
Zvyčajne sa s týmito komplikáciami zaobchádza s užívaním liekov, analgetík a antiemetiká na zmiernenie horúčky a nutkania na zvracanie, napríklad je dôležité informovať lekára o príznakoch, ktoré cítite.
Známky zlepšenia
Znaky zlepšenia syndrómu Guillain-Barré sa začínajú objavovať približne 3 týždne po začiatku liečby, avšak väčšina pacientov znovu získa kontrolu nad ich pohybmi až po 6 mesiacoch.
Znaky zhoršenia
Príznaky zhoršenia Guillain-Barrého syndrómu sa vyskytujú približne 2 týždne po nástupe skorých príznakov ochorenia a zahŕňajú napríklad ťažkosti s dýchaním, náhle zmeny krvného tlaku a inkontinenciu a vyskytujú sa vtedy, keď sa liečba neuskutočňuje spôsobom správna.
