Liečba na počatie sa môže uskutočniť navodením ovulácie, umelého oplodnenia alebo oplodnenia in vitro, napríklad podľa príčin neplodnosti, jeho závažnosti, veku jednotlivca a cieľov páru.
Preto v prípadoch neplodnosti by mal byť gynekológ konzultovaný s cieľom označiť najlepšieho špecialistu, ktorý bude usmerňovať príslušnú liečbu.
Gravidná liečba dvojčiat by mala byť vedená odborníkom asistovanej reprodukcie, podľa príčiny a závažnosti neplodnosti a rizika tehotenstva matke, ako napríklad hypertenzia alebo gestačný diabetes.
Liečba hlavných typov neplodnosti
Liečba otehotnenia závisí od toho, čo spôsobuje neplodnosť. Možnosti sú:
1. Polycystické vaječníky
Terciálna liečba polycystických vaječníkov zahŕňa indukciu ovulácie prostredníctvom injekcie hormónov alebo požití liekov na stimuláciu ovulácie, ako je Clomiphene, ktorý je komerčne známy ako Clomid a v prípade potreby aj oplodnenie in vitro, v ktorom embryá, ktoré sú oplodnené v laboratóriu, sa implantujú do maternice ženy.
Syndróm polycystických vaječníkov je charakterizovaný prítomnosťou cystov vo vaječníkoch kvôli vysokej koncentrácii testosterónu v krvi, čo sťažuje otehotnenie.
2. Endometrióza
Liečba otehotnenia v prípade endometriózy sa môže uskutočniť chirurgicky alebo v ťažších prípadoch s oplodnením in vitro.
Endometrióza pozostáva z rastu endometriálneho tkaniva mimo maternice, ako napríklad vaječníkov alebo vajíčkovodov, čo spôsobuje, že je ťažké otehotnieť alebo spôsobiť neplodnosť. Vo väčšine prípadov chirurgický zákrok na odstránenie endometriálneho tkaniva umožňuje tehotenstvo, ale keď to nie je možné, pár sa môže uchýliť k oplodneniu in vitro.
3. Jemné endometrium
Ideálna hrúbka endometria, ktorá umožňuje implantáciu embrya do maternice, by mala byť aspoň 8 mm, ale čím väčšia, tým lepšia. Preto keď je endometrium počas fertilnej periódy menej ako 8 mm, doktor môže indikovať použitie liekov, ktoré zvyšujú hrúbku endometria, napríklad Viagra alebo Trental. Ďalšie možnosti nájdete v: Ako liečiť tenké endometrium na počatie.
4. Problémy s ovuláciou
Liečba otehotnenia v prípade problémov s ovuláciou, ktoré zabraňujú uvoľňovaniu vajíčka a týmto spôsobom bráni procesu otehotnenia, sa môže uskutočniť indukciou ovulácie a oplodnenia in vitro.
Žena by mala najprv vyvolať ovuláciu prostredníctvom injekcie hormónov alebo požívaním liekov, ktoré stimulujú ovuláciu, ako je Clomid, a ak neotvorí graviditu, uchýliť sa k oplodneniu in vitro.
5. Žiadna produkcia vajec alebo produkcia vajec s nízkou kvalitou
Liečba otehotnenia, keď žena nevyrába vajíčka alebo ich produkuje vo zlej kvalite, pozostáva z oplodnenia in vitro, ale pri implantácii vajíčok darcu. V tomto prípade sú spermie partnerky žien zhromaždené a hnojenie sa vykonáva s darovanými vajcami a potom sa embryo implantuje do maternice.
6. Tubálna obštrukcia
Gravidná liečba v prípade obštrukcie tkaniva, ktorá môže byť spôsobená zápalovým ochorením v panve, niektoré pohlavne prenosné ochorenia, ako napríklad chlamýdie alebo predná tubálna ligácia, sa môžu vykonať laparoskopickým chirurgickým zákrokom a ak operácia nefunguje, oplodnenie in vitro.
Keď sa tuby stávajú zablokované alebo poškodené, zabráni sa vajcu dostať sa do maternice a následne spermie dosiahne vajíčko, čo sťažuje tehotenstvo. Preto je vo väčšine prípadov tento problém riešený len s chirurgickým zákrokom na odblokovanie rúrok.
7. Problémy s spermiami
Ošetrenie na otehotnenie v prípade problémov s spermiami, napríklad keď jedinec nevytvára alebo nevyrába spermie v malom množstve, tieto majú abnormálny tvar alebo malú mobilitu, napríklad môžu byť vykonané s liekmi na zvýšenie produkcie spermií, umelé oplodnenie alebo oplodnenie in vitro s intracytoplazmovou injekciou spermií.
Umelá inseminácia pozostáva zo zberu spermy a prípravy spermií v laboratóriu a následnej injekcie do maternice počas ovulácie. V prípade, že jednotlivec nevyrába spermie, spermia bude musieť byť od darcu.
Oplodnenie in vitro s intracytoplazmovou injekciou spermií môže byť tiež príležitosťou v prípade nízkej produkcie spermií, pretože pozostáva z injekcie iba jednej spermie priamo do vajíčka v laboratóriu.
8. alergie na semeno
Liečba otehotnenia v prípade alergie na sperma je podanie injekcie vakcíny vyrobenej zo spermie partnera, aby žena prestala byť alergická na spermu. Keď táto liečba nefunguje, pár sa môže uchýliť k umelému oplodňovaniu alebo oplodneniu in vitro.
Hoci alergia na spermie sa nepovažuje za príčinu neplodnosti, spôsobuje to ťažkosti s otehotnením, pretože telo produkuje bielych krviniek, ktoré zabraňujú tomu, aby sperma dosiahla vajíčko.
Kde získať liečbu tehotenstva
Tieto liečebné postupy na tehotenstvo je možné vykonávať v súkromných klinikách alebo bezplatne od SUS, ako napríklad nemocnica Pérola Bryington v São Paulo, nemocnica federálnej univerzity v Sao Paulu, nemocnica das Clínicas z lekárskej fakulty Univerzity v Sao Paulu, Nemocnica das Clínicas do Ribeirão Preto, Krajská nemocnica Asa Sul v Brazílii alebo Institut Integrálnej medicíny profesora Fernanda Figueira v Brasílii.
Ďalšie ďalšie tehotenské liečby nájdete na:
- Stimulujte ovuláciu
- Zmrazenie vajíčok je možnosť otehotnenia, ak si to prajete
