Polycytémia zodpovedá zvýšeniu množstva červených krviniek alebo erytrocytov v krvi, tj viac ako 5, 4 milióna červených krviniek u žien a viac ako 5, 9 milióna červených krviniek na 1 μl u mužov.
Vzhľadom na zvýšenie počtu červených krviniek sa krv stáva viac viskóznou, čo spôsobuje, že krv cirkuluje s väčšími ťažkosťami v žilách, čo môže spôsobiť niektoré príznaky, ako sú bolesti hlavy, závrat a dokonca aj srdcový záchvat.
Polycytémia môže byť liečená nielen na zníženie množstva červených krviniek a viskozity krvi, ale aj na zmiernenie symptómov a prevenciu komplikácií ako je mŕtvica a pľúcna embólia.
Symptómy polycytémie
Polycytémia zvyčajne nevyvoláva príznaky, najmä ak nie je nárast počtu červených krviniek taký veľký a je vnímaný iba krvným testom. Avšak v niektorých prípadoch môže osoba mať konštantnú bolesť hlavy, rozmazané videnie, červenú pokožku, nadmernú únavu a svrbenie pokožky, najmä po kúpaní a môže naznačovať polycytémiu.
Je dôležité, aby osoba pravidelne dostávala krvný obraz a ak sa objavia akékoľvek príznaky súvisiace s polycytémiou, okamžite prejdite na lekára, pretože zvýšenie viskozity krvi v dôsledku zvýšenia počtu červených krviniek zvyšuje riziko mŕtvice, akútneho infarktu myokardu myokard a pľúcna embólia.
Ako sa robí diagnóza?
Diagnóza polycytémie sa robí z výsledkov hemogramu, v ktorom sa zvyšuje nielen nárast počtu červených krviniek, ale aj hodnoty hematokritu a hemoglobínu. Pozrite sa na referenčné hodnoty krvného obrazu.
Podľa analýzy krvného obrazu a výsledku iných testov vykonaných osobou môže byť polycytémia klasifikovaná v:
- Primárna polycytémia, tiež nazývaná polycythemia vera, je genetické ochorenie charakterizované abnormálnou produkciou krvných buniek. Získajte viac informácií o polycytémii vera;
- Relatívna polycytémia, ktorá sa vyznačuje nárastom počtu červených krviniek v dôsledku poklesu objemu plazmy, ako napríklad v prípade dehydratácie, nemusí nevyhnutne znamenať vyššiu produkciu červených krviniek;
- Sekundárna polycytémia, ktorá sa vyskytuje v dôsledku ochorení, ktoré môžu viesť k zvýšeniu nielen počtu erytrocytov, ale aj ďalších laboratórnych parametrov.
Je dôležité, aby bola príčina polycytémie identifikovaná tak, aby bol stanovený najlepší typ liečby, aby sa zabránilo výskytu iných symptómov alebo komplikácií.
Hlavné príčiny polycytémie
V prípade primárnej polycytémie alebo polycytémie vera je príčinou zvýšenej tvorby červených krviniek genetická porucha, ktorá spôsobuje dereguláciu vo výrobnom procese červených krviniek, čo vedie k zvýšeniu počtu červených krviniek a niekedy aj k leukocytom a krvným doštičkám,
V relatívnej polycytémii je hlavnou príčinou dehydratácia, pretože v týchto prípadoch dochádza k strate telesných tekutín, čo vedie k zjavnému zvýšeniu počtu červených krviniek. Zvyčajne v prípade relatívnej polycytémie sú hladiny erytropoetínu, ktoré sú hormónom zodpovedným za reguláciu procesu tvorby červených krviniek, normálne.
Sekundárna polycytémia môže byť spôsobená mnohými stavmi, ktoré môžu viesť k zvýšeniu počtu červených krviniek, ako sú kardiovaskulárne choroby, ochorenia dýchacích ciest, obezita, fajčenie, Cushingov syndróm, ochorenia pečene, skorá myeloidná leukémia, lymfóm, poruchy obličiek a tuberkulózy. Okrem toho môže dôjsť k zvýšeniu počtu červených krviniek v dôsledku dlhodobého užívania kortikosteroidov, doplnkov vitamínu B12 a liekov používaných na liečbu rakoviny prsníka.
Ako sa liečiť
Liečba polycytémie by mala byť vedená hematológom v prípade dospelého alebo pediatra v prípade dieťaťa a dieťaťa a závisí od príčiny zvýšenia počtu červených krviniek.
Zvyčajne sa liečba zameriava na zníženie množstva červených krviniek, zvýšenie krvnej kvapaliny, a tým zmiernenie príznakov a zníženie rizika komplikácií. V prípade polycytémie vera sa môže napríklad odporučiť terapeutická flebotómia alebo krvácanie, kde sa odoberajú nadbytočné červené krvinky.
Okrem toho Vám lekár môže odporučiť používanie liekov, ako je aspirín, na zvýšenie hladiny krvi a zníženie rizika zrážania alebo iných liekov, ako je Hydroxyurea alebo interferón alfa, napríklad na zníženie krvného tlaku. množstvo červených krviniek.
