Periférna artériová choroba (PAD) je ochorenie charakterizované znížením prietoku krvi v artériách v dôsledku zúženia alebo oklúzie týchto ciev, ktoré postihujú hlavne nohy a chodidlá a spôsobujú príznaky a symptómy ako bolesť, kŕče, ťažkosti pri chôdzi, bledosť v nohách, tvorba vredov a dokonca riziko nekrózy postihnutej končatiny.
Taktiež známa ako periférna arteriálna okluzívna choroba (PAD), je táto choroba spôsobená najmä akumuláciou tukových plátov v cievach nazývaných ateroskleróza. Ľudia, ktorí sú najviac vystavení tejto zmene, sú fajčiari, ľudia s cukrovkou, vysokým cholesterolom alebo vysokým krvným tlakom. Lepšie pochopiť, čo to je a ako liečiť aterosklerózu.
Ak chcete liečiť ochorenie periférnych artérií, Váš lekár vás povedie, aby ste znížili alebo zabránili zhoršeniu blokovania artérie, ako napríklad AAS, Clopidogrel alebo Cilostazol, ako aj lieky na kontrolu vysokého krvného tlaku, cholesterolu a cukrovky. prijatie zdravých životných návykov. Liečba chirurgickým zákrokom je indikovaná u ľudí s ťažkými príznakmi, ktorí sa nezlepšili s liekmi alebo ktorí nemajú vážny obeh končatín.
Hlavné príznaky
Ľudia s ochorením periférnych tepien nemajú vždy príznaky a v mnohých prípadoch môže choroba postupovať ticho a prejavovať sa len vtedy, keď sa stane ťažkou. Najčastejšími príznakmi a symptómami sú:
- Bolesť v nohách pri chôdzi, ktorá sa zlepšuje s odpočinkom, tiež nazývaná prerušovaná klaudikácia . Bolesť nôh môže byť dokonca v pokoji, pretože ochorenie sa zhoršuje;
- Únava v svaloch nohy;
- Kŕče, necitlivosť alebo pocit chladu v postihnutých končatinách;
- Pocit pálenia alebo únava v svaloch nohy, ako teľa;
- Zníženie arteriálnych impulzov, zriedenie vlasov a tenšia pokožka postihnutých končatín;
- Tvorba arteriálnych vredov, alebo dokonca nekrózy končatín, v závažnejších prípadoch.
Príznaky, najmä bolesť, sa môžu zhoršiť počas spánku v noci alebo vždy, keď sú končatiny zvýšené, pretože to ďalej znižuje tok krvi do nôh a nôh.
Ateroskleróza môže postihnúť krvné cievy v celom tele, takže ľudia s periférnou arteriálnou chorobou sú tiež vystavení zvýšenému riziku vzniku iných kardiovaskulárnych ochorení, ako napríklad angíny, srdcového infarktu, mŕtvice alebo trombózy. Zoznámte sa s kardiovaskulárnymi ochoreniami a hlavnými príčinami.
Ako potvrdiť
Hlavným spôsobom, ako identifikovať ochorenie periférnych artérií, je klinické hodnotenie lekára, ktorý bude sledovať príznaky a fyzické vyšetrenie postihnutej končatiny.
Okrem toho môže lekár požiadať o niektoré testy, ako je meranie tlaku na končatinách, vykonávanie Dopplerovho ultrazvuku alebo angiografie ako spôsob, ktorý pomôže potvrdiť diagnózu.
Ako sa liečba vykonáva?
Liečba ochorenia periférnych artérií je indikovaná lekárom, najmä angiológa, ktorý môže indikovať použitie liekov, ako sú:
- Aspirín alebo klopidogrel, ktoré prispievajú k prevencii tvorby krvných trombov a obštrukcii tepien;
- Lieky na kontrolu cholesterolu, ktoré pomáhajú stabilizovať cholesterolový povlak v cievach a zabraňujú zhoršeniu prekážky:
- Cilostazol, ktorý pomáha dilatovať postihnuté tepny v stredne ťažkých až ťažkých prípadoch;
- Analgetiká na zmiernenie bolesti.
Okrem toho je veľmi dôležité prijať zlepšenia v životných návykoch a kontrolovať rizikové faktory tejto choroby, ako sú prestať fajčiť, znižovať telesnú hmotnosť, vykonávať pravidelné fyzické aktivity (najmenej 30 minút denne), prijímať zdravú a vyváženú stravu a na správnu liečbu na kontrolu cukrovky, cholesterolu a vysokého krvného tlaku.
Týmto spôsobom je možné znížiť zhoršenie aterosklerózy a účinky akumulácie tukových plátov v krvných cievach, a tak zabrániť zhoršeniu arteriálneho ochorenia a nástupu iných kardiovaskulárnych ochorení, ako napríklad angíny, infarktu a mŕtvice.
Chirurgiu môže indikovať angiológ v prípadoch, kedy nedošlo k žiadnemu zlepšeniu symptómov ako klinickej liečbe alebo keď je obštrukcia krvného toku vážna.
Aké sú príčiny
Hlavnou príčinou ochorenia periférnych artérií je ateroskleróza, pri ktorej akumulácia tuku v stenách tepien spôsobuje jej sprísnenie, zúženie a zníženie prietoku krvi. Rizikové faktory pre aterosklerózu zahŕňajú:
- Vysoký cholesterol;
- Vysoký krvný tlak;
- Potraviny bohaté na tuky, soľ a cukor;
- sedavý spôsob života;
- Nadváha;
- fajčenie;
- diabetes;
- Ochorenie srdca.
Iné príčiny periférnych arteriálnych ochorení môžu byť napríklad trombóza, embólia, vaskulitída, fibromuskulárna dysplázia, kompresia, cystická advencia alebo únava končatín.