Nestabilná angina pectoris sa vyznačuje nepríjemnosťou na hrudi, ktorá sa zvyčajne vyskytuje v pokoji a môže pretrvávať dlhšie ako 10 minút. Je intenzívny a nedávny nástup, prerušovaného charakteru, schopný byť progresívny, to znamená, že sa stáva čoraz častejšie a / alebo častejšie ako predtým.
Bolesť na hrudníku môže vyzařovať do krku, ramena alebo chrbta a môžu sa vyvinúť aj príznaky ako nevoľnosť, závraty alebo nadmerné potenie av týchto prípadoch je dôležité hľadať okamžitú naliehavosť na správnu liečbu, ktorá je zvyčajne odpočinok a podávanie nitrátov, beta-blokátorov a antiagregátov, ako napríklad AAS alebo Clopidogrel.
Nestabilná angína často predchádza infarkt myokardu, epizódu arytmií alebo, menej často, náhlu smrť. Rozpoznať príznaky infarktu myokardu.
Aké sú príznaky a príznaky
Príznaky a symptómy, ktoré sa môžu vyskytnúť u osoby s nestabilnou angínou, sú bolesť na hrudníku alebo nepríjemné pocity, ktoré sa môžu cítiť aj na ramenách, krku, chrbte alebo ramenách a zvyčajne sa spontánne vyskytujú v kľude a môžu byť sprevádzané nevoľnosťou, závratmi, únavou a nadmerné potenie.
Možné príčiny
Nestabilná angína je zvyčajne spôsobená nahromadením tukových plátov vnútri srdcových tepien alebo dokonca pretrhnutím týchto plátov, čo môže viesť k ťažkostiam pri prechode krvi v týchto cievach. Keďže krv je zodpovedná za prenesenie kyslíka do funkcie srdcového svalu, čo znižuje priechod krvi, znižuje kyslík v orgáne, čo spôsobuje bolesť na hrudníku. Pozrite si hlavné príčiny aterosklerózy.
Ľudia, ktorí majú vyššie riziko, že trpia nestabilnou angínou, sú tí, ktorí trpia cukrovkou, obezitou, rodinnou anamnézou kardiovaskulárnych ochorení, vysokým krvným tlakom, vysokým hladinom cholesterolu, fajčením cigariet, mužmi a sedavým životným štýlom.
Aká je diagnóza
Lekár zvyčajne vykoná fyzické vyšetrenie, ktoré zahŕňa meranie krvného tlaku a auskultácie srdca a pľúc. Okrem toho môžu byť tiež vykonané vyšetrenia, ako sú krvné testy, zhromažďovanie srdcových enzýmov, elektrokardiogram, echokardiografia, koronárna angiografia a / alebo počítačová tomografická angiografia.
Ako sa liečba vykonáva?
Pacienti s nestabilnou anginou pectoris by mali byť hospitalizovaní a monitorovaní kontinuálnym elektrokardiogramom, aby sa zistili zmeny segmentu ST a / alebo srdcové arytmie. Okrem toho sa pri počiatočnej liečbe majú podávať nitráty, betablokátory alebo blokátory kalciového kanála, aby sa uľahčila angína a zabránilo sa opakovaniu bolesti na hrudníku, ako aj použitie antiagregátov alebo činidiel proti krvným doštičkám, ako je ASA, klopidogrel, prasugrel alebo tikagrelor, na stabilizáciu tukových dosiek.
Vo všeobecnosti sú tiež podávané antikoagulanciá na zníženie tvorby zrazeniny, ako je heparín, čo spôsobí väčšiu tekutosť krvi. Na zníženie krvného tlaku a tiež na statíny, ako je atorvastatín, simvastatín alebo rosuvastatín, sa môžu tiež použiť antihypertenzíva, ako je napríklad captopril, na stabilizáciu plakov.
Ak je nestabilná angína pečene potvrdená vyšetreniami, ako je scintigrafia myokardu alebo transtorakálna echokardiografia alebo dokonca srdcová rezonancia, pacient by mal podstúpiť kardiálnu katetrizáciu počas nasledujúcich 24 hodín.
Aký je rozdiel medzi stabilnou a nestabilnou angínou?
Stabilná angina pectoris sa vyznačuje nepohodliemi v hrudníku alebo rameni, nie nevyhnutne bolestivá a často sa spája s fyzickou námahou alebo stresom, uvoľnená po 5 až 10 minútach odpočinku alebo sublingválnym nitroglycerínom. Viac informácií o stabilnej angíne.
Nestabilná angína je tiež charakterizovaná nepohodlie v hrudníku, ale na rozdiel od stabilnej angíny, zvyčajne sa vyskytuje v kľude a môže pretrvávať dlhšie ako 10 minút, byť intenzívna a nedávno nastávajúca alebo progresívna, to znamená viac dlhšie alebo častejšie ako predtým.
