Exophthalmos, tiež známy ako okulárna proptóza alebo vypuklé oči, je zdravotný stav, v ktorom jedno alebo obe oči osoby sú výraznejšie ako normálne, čo môže byť spôsobené zápalovým procesom alebo nejakým problémom, ktorý vedie k zúženiu oka. orbitálnej dutiny.
Existuje niekoľko príčin, ktoré môžu byť na začiatku tohto problému, ako napríklad ochorenie štítnej žľazy, infekcie v orbitálnej dutine, okrem iného. Liečba závisí od príčiny, ktorá spôsobuje exophthalmos a môže sa vykonávať pomocou antibiotík, protizápalových liekov, chirurgických zákrokov a v prípade nádorov, rádioterapie alebo chemoterapie.
Exophthalmos môže byť jednostranný, ak sa výčnelok oka vyskytuje len na jednej strane alebo dvojstranne, keď obe oči vyčnievajú.
Čo spôsobuje
Najbežnejšie príčiny exophthalmosu sú:
1. Gravesova choroba
Jednou z hlavných príčin exophthalmu je Gravesova choroba. Toto je autoimunitné ochorenie, pri ktorom protilátky tela napadajú štítnu žľazu, spôsobujú hypertyroidizmus a vedú k výskytu rôznych symptómov vrátane orbitálneho zápalu. Ďalšie informácie o Gravesovej chorobe.
Ako sa liečiť
Liečba exophthalmu spôsobená Gravesovou chorobou pozostáva z podávania 60 mg denne perorálneho prednisonu po dobu jedného mesiaca, po ktorej nasleduje klesajúca dávka počas niekoľkých mesiacov. Okrem toho sa môžu použiť aj optické lubrikanty, operácia očných viečok, operácia očného svalstva alebo dekompresia orbitu.
2. Orbitálna celulitída
Celulitída v oku je spôsobená bakteriálnou infekciou baktériami, ktoré kolonizujú pokožku po poranení alebo sa šíria z blízkej infekcie, ako je napríklad sinusitída, konjunktivitída alebo zubný absces, ktoré spôsobujú príznaky ako bolesť, opuch, ťažkosti s pohybom oka alebo exophthalmos. Viac informácií o celulitíde v oku.
Ako sa liečiť
Liečba spočíva v podávaní antibiotík a v závažnejších prípadoch môže byť potrebné využiť chirurgickú drenáž orbitálneho abscesu.
3. Nádory
Nádory obežnej dráhy spôsobujú progresívny a bezbolestný exophthalmos, najčastejšie je hemangióm, lymfangióm, neurofibróm, dermoidný cyst, adenoidný cystický karcinóm, glióm optického nervu, meningióm zrakového nervu a benígny zmiešaný nádor slznej žľazy.
Ako sa liečiť
Ak sa včas diagnostikuje pomocou jemnej punkcie ihly, po ktorej nasleduje naliehavá rádioterapia, môže byť možné zachovať videnie.
4. Karoticko-kavernózne fistuly
Karoticko-kavernózne fistuly sú abnormálna komunikácia medzi karotickým arteriálnym systémom a kavernóznym sínusom, ktorý je charakterizovaný arteriálnym prietokom krvi z vysokotlakového systému vnútornej alebo vonkajšej krčnej tepny do nízkotlakového venózneho systému kavernózneho sínusu, Tieto fistuly, ktoré vypúšťajú obežnú dráhu, môžu spôsobiť exophthalmos, dvojité videnie a glaukóm.
Ako sa liečiť
Liečba spočíva v intravaskulárnej embolizácii.