Čo je mastná embólia a ako sa to deje

Tuková embólia je obštrukcia krvných ciev kvapôčkami tukov, ktoré sa najčastejšie vyskytujú po zlomeninách dlhých kostí, ako sú kosti končatín, stehien alebo bokov, ktoré sa však môžu vyskytnúť aj v pooperačnom období ortopedických operácií alebo procedúr ako napríklad liposukcia.

Tukové kvapôčky sa môžu šíriť cez žily a tepny tela, prenášať krvný obeh a môžu dosiahnuť rôzne miesta a orgány tela. Zvyčajne embolus spôsobuje vážne poškodenie len vtedy, ak sa vyskytuje vo veľkom množstve, a ak sa to stane, najviac postihnuté orgány sú:

• Pľúca : sú hlavné postihnuté orgány, môžu to byť dýchavičnosť a nízka okysličenie krvi, situácia nazývaná pľúcna tromboembolizmus. Podrobnejšie pochopiť, ako sa to deje, a ďalšie príčiny pľúcnej embólie.
• Mozog : Keď sú ovplyvnené, spôsobujú typické zmeny mozgových príhod, ako napríklad strata sily, zmena chôdze, zmena videnia a ťažkosti s rečou;
• Koža : Vzniká zápal spôsobujúci červené lézie a tendenciu krvácať.

Napriek tomu môžu byť ovplyvnené aj iné orgány, ako napríklad obličky, sietnice, slezina alebo pečeň a ich funkcia je ohrozená.

Hlavné príčiny

Mastná embólia môže byť vyvolaná situáciami, ako sú:

• Zlomenina kostí, ako je stehenná kosť, holenná kosť a nádrž, po autonehode alebo páde;
• Ortopedické operácie, ako napríklad artroplastika kolena alebo bedra;
• Plastická chirurgia, ako napríklad liposukcia alebo tukové náplne.

Mastná embólia sa môže vyskytnúť aj bez jasného dôvodu, spontánne, čo je zriedkavejšie. Niektorí ľudia, ktorí sú najviac ohrození, sú nositeľmi generalizovaných infekcií, ľudia so srdcovitou anémiou, pankreatitída, cukrovka, steatóza pečene, dlhodobé užívanie kortikosteroidov alebo rozsiahle popáleniny.

Možné príznaky

Mastná embólia sa zvyčajne dostáva do malých ciev v obehu, takže nie vždy spôsobuje príznaky, okrem prípadov, keď dôjde k masívnej embolii, tj keď sa dostane do mnohých krvných ciev až do bodu ohrozenia obehu a fungovania orgánov. Niektoré z príznakov, ktoré sa môžu vyskytnúť, zahŕňajú dýchavičnosť, bolesť hlavy, zmeny videnia alebo reči, slabosť, ospalosť, strata vedomia a kóma a kožné lézie.

Diagnóza embolizácie je vykonaná klinickým hodnotením lekára a niektoré testy môžu pomôcť preukázať oblasti poškodenia orgánov z dôvodu nedostatočného prietoku krvi, ako je napríklad MRI.

Keď sa stane syndróm tukové embólie

Tumorová embólia sa môže nazývať syndrómom tukových embolizácií, ak je závažná a súčasne postihuje pľúca, mozog, zrážanie krvi a pokožku, čo spôsobuje vážny obraz, ktorý zahŕňa ťažkosti s dýchaním, zmeny mozgu a zhoršenie kožných lézií, ktoré naznačujú zápal a tendenciu krvácania.

Iba približne 1% prípadov tukových embolií rozvíja tento syndróm, ktorý je taký závažný, pretože okrem obštrukcie ciev pomocou tukových kvapôčok spúšťa aj chemické reakcie v obehu, ktoré v tele vyvolávajú intenzívnu zápalovú reakciu.

Ako sa liečba vykonáva?

Hoci neexistuje žiadna špecifická liečba na vyliečenie embólie mastné, existujú opatrenia, ktoré doktor dokáže kontrolovať príznaky a uľahčiť zotavenie. V niektorých prípadoch sa toto monitorovanie môže vykonávať v prostredí JIS, kým nedôjde k zlepšeniu a stabilizácii klinického obrazu.

Niektoré možnosti používané lekárom zahŕňajú použitie katetru alebo kyslíkovej masky, okrem nepretržitého monitorovania vitálnych funkcií. Ak je to potrebné, môže sa urobiť hydratácia v žilách so sérom, rovnako ako lieky používané na reguláciu krvného tlaku.

Navyše, niektorí lekári môžu skúsiť použitie kortikoidných liekov ako pokus o zníženie zápalovej reakcie choroby.