Neonatálna žltačka sa vyskytuje, keď sa koža, oči a sliznice tela stávajú žltkou kvôli prebytku bilirubínu v krvi.
Hlavnou príčinou žltačky u dieťaťa je fyziologická žltačka, ktorá vzniká v dôsledku neschopnosti pečene metabolizovať a eliminovať bilirubín, pretože je stále nedostatočne rozvinutá. Zvyčajne to nie je dôvod na obavy a liečba sa vykonáva fototerapiou.
Bilirubín je žltý pigment, ktorý sa produkuje rozpadom krvných buniek v tele a potom sa preberá do pečene, kde je viazaný na bielkoviny a eliminuje sa spolu so žlčou črevom, takže zmeny v ktorejkoľvek z týchto fáz môže spôsobiť zvýšenie tohto pigmentu v krvi. Viac informácií o bilirubíne v bilirubínovom teste a jeho hodnotách.
Čo spôsobuje neonatálnu žltačku
Žltačka novorodenca alebo novorodenca je častým problémom a najbežnejšie príčiny zahŕňajú:
- Fyziologická žltačka : je to najčastejšia príčina, ktorá vzniká po 24 až 36 hodinách narodenia, pretože pečeň dieťaťa je zle rozvinutá a môže mať ťažkosti s transformáciou a elimináciou bilirubínu;
- Zvýšená deštrukcia krviniek : ide o závažnú príčinu žltačky v dôsledku krvných ochorení, ako je kosáčikovitá anémia, sférocytóza alebo hemolytická anémia, čo môže byť spôsobené nezlučiteľnosťou krvi dieťaťa s matkou. Viac informácií o tejto chorobe: Fetálna erytroblastóza;
- Žltačka materského mlieka : vyskytuje sa u dojčiat, ktoré sú výlučne kojené, zvyčajne po približne 10 dňoch narodenia, v dôsledku zvýšenia hormónov alebo látok v krvi, ktoré zvyšujú reabsorpciu bilirubínu v čreve a sťažujú jej odstránenie, hoci jeho príčiny ešte nie sú úplne jasné;
- Ochorenia pečene : ide väčšinou o dedičné choroby, ako napríklad Crigler-Najjarov syndróm, Gilberov syndróm a Gaucherovu chorobu;
- Vrodené ochorenia : ktoré môžu byť vyvolané počas tehotenstva, ako je ružienka alebo vrodená hypotyreóza;
- Deformity v žlčových cestách ;
- Infekcie spôsobené vírusmi alebo baktériami .
Pochopte možné príčiny v: Aké príčiny a ako liečiť neonatálnu hyperbilirubinémiu.
Ako identifikovať žltačku
Žltačka sa zvyčajne vyskytuje v druhý deň života dieťaťa, ale u predčasne narodených detí sa objavuje na 5. deň života.
Žltohnedá farba kože postupuje od hlavy k nohám, pozoruje sa najskôr v tvári, neskôr v trupu a neskôr v nohách. Jemné stlačenie dieťaťa na hrudi je dobrý spôsob, ako identifikovať žltačku mimo nemocnice. Ak sa oblasť pod tlakom stane žltkastou, obráťte sa na svojho lekára, aby začal liečbu.
Ako liečiť neonatálnu žltačku
Hoci žltačka nie je vždy vážny stav alebo má vážne dôsledky, je potrebná správna liečba, pretože za zriedkavých okolností môže spôsobiť poškodenie mozgu. Tento stav sa nazýva kernicterus a liečba v týchto prípadoch zahŕňa transfúziu krvi. Pochopte, čo je a čo robiť v prípade kernicterus.
Fototerapia
Fototerapia sa vykonáva s umiestnením dieťaťa do malého postieľky, kde je úplne nahá, používa len plienky, je vystavená špeciálnemu svetlu, liečbe nazývanej fototerapia. Keď je dieťa vystavené tomuto fluorescenčnému svetlu, musí zostať zavesené na oči ochrannou maskou.
V miernejších prípadoch môže pediatr odporučiť, aby bolo dieťa vystavené slnku denne ráno, keď je slnko stále slabé, vždy pred 10 a po 16 hodinách. Liečba môže trvať 2 dni a čas expozície svetla sa môže pohybovať od 15 do 30 minút naraz.
Podrobnejšie porozumieť tomu, ako funguje fototerapia, v ktorej môžu liečiť fototerapie.
Iné formy liečby
Dojčenie dieťaťa je skvelý spôsob, ako doplniť liečbu, normalizovať farbu dieťaťa rýchlejšie, pretože znižuje reabsorpciu bilirubínu v čreve. V zriedkavých prípadoch "žltačky materského mlieka" môže byť potrebné prerušiť dojčenie počas 1 až 2 dní, kým sa normalizuje koncentrácia bilirubínu v krvi.
V závažnejších prípadoch žltačky, ako sú infekčné, vrodené alebo genetické príčiny, je liečba špecifická podľa príčiny, ktorú vedie pediatr, počas hospitalizácie a môže zahŕňať antibiotiká, kortikoidy, hormonálnu terapiu alebo v prípadoch veľmi vysoký bilirubín, krvná transfúzia, ktorá pomáha rýchlejšie odstrániť bilirubín z krvi.
