Na identifikáciu ochorení, ktoré postihujú štítnu žľazu, existuje niekoľko testov, ktoré môže lekár požiadať, ktoré posúdia ich veľkosť, prítomnosť nádorov a množstvo hormónov, ktoré odrážajú správne fungovanie tejto žľazy.
Niektoré z najbežnejších testov sú TSH, voľný T4 alebo štítna ultrazvuk, ktorý najčastejšie identifikuje časté zmeny, ako je hypotyreóza, hypertyreóza alebo uzliny štítnej žľazy.
Môžu sa však vyžadovať konkrétnejšie testy, ako je scintigrafia, biopsia alebo titrácia protilátok, ktoré môže endokrinológ odporučiť počas vyšetrovania určitých ochorení, ako je tyroiditída alebo nádory štítnej žľazy. Pozri znaky, ktoré môžu naznačovať problémy so štítnou žľazou.
1. Dávkovanie hormónov štítnej žľazy (TSH a tyroxín)
Krvný test hodnotí množstvo hormónov, ktoré vykazujú funkciu štítnej žľazy, a používa ho lekár ako návod na zistenie a vyhodnotenie hypertypu alebo hypotyreózy.
Hoci sa referenčné hodnoty môžu líšiť v závislosti od veku alebo prítomnosti tehotenstva, normálne hodnoty zvyčajne zahŕňajú:
Hormón štítnej žľazy | Referenčná hodnota |
TSH | 0, 3 a 4, 0 mU / l |
Celkom T3 | 80 až 180 ng / dl |
Voľný T3 | 2, 5 až 4 pg / ml |
T4 Celkom | 4, 5 až 12, 6 mg / dl |
T4 zdarma | 0, 7 až 1, 5 ng / dl |
Pochopte možné výsledky testu TSH
Po zistení zmeny funkcie štítnej žľazy lekár zhodnotí potrebu vyžiadať si ďalšie testy na identifikáciu príčiny týchto zmien, ako je napríklad ultrazvuk alebo titrácia protilátok. Zoznámte sa s hlavnými ochoreniami, ktoré postihujú štítnu žľazu a ako ju identifikovať.
2. Dávkovanie protilátok
Krvné testy sa môžu vykonať aj na titrovanie protilátok na štítnu žľazu, ktoré môžu byť vytvorené v tele pri niektorých autoimunitných ochoreniach, ako je napr. Hashimotova tyroiditída alebo Gravesova choroba. Najdôležitejšie sú:
- Protiperoxidázová protilátka (anti-TPO) : prítomná vo väčšine prípadov Hashimotovej tyreoiditídy, ochorenia, ktoré spôsobujú poškodenie buniek a postupnú stratu funkcie štítnej žľazy. Zistite viac o tom, čo je a ako liečiť túto autoimunitnú chorobu.
- Anti-tyroglobulínová protilátka (anti-Tg) : v mnohých prípadoch je prítomná Hashimotova tyreoiditída, ale nachádza sa aj u ľudí bez abnormality štítnej žľazy, takže jej detekcia neznamená vždy, že sa choroba rozvinie;
- Protilátka proti receptoru TSH (anti-Trab) : môže byť prítomná v prípadoch hypertyroidizmu, ktoré sú spôsobené hlavne Gravesovou chorobou. Vedieť, čo to je a ako liečiť Gravesovu chorobu.
Tyroidné autoprotilátky by mali byť požadované iba lekármi v prípadoch, keď sa hormóny štítnej žľazy zmenia alebo majú podozrenie na ochorenie štítnej žľazy ako spôsob, ako pomôcť vysvetliť príčinu.
3. Ultrazvuk štítnej žľazy
Ultrasonografia štítnej žľazy sa vykonáva na vyhodnotenie veľkosti žľazy a prítomnosti zmien, ako sú cysty, nádory, hniloba alebo uzliny.
Hoci tento test nedokáže zistiť, či je zranenie rakovinové, je veľmi užitočné pri zisťovaní jeho charakteristík a pri vedení punkcie uzlín alebo cýst na pomoc pri diagnostike.
Ultrazvuk štítnej žľazy4. Scintigrafia štítnej žľazy
Scintigrafia štítnej žľazy je vyšetrenie, ktoré používa malé množstvo rádioaktívneho jódu a špeciálnu kameru na získanie obrazu štítnej žľazy a na identifikáciu úrovne aktivity uzliny.
Je indikovaný predovšetkým na vyšetrenie nodulov podozrivých z rakoviny alebo vždy, keď je podozrenie na hypertyroidizmus spôsobený hrudkou vylučujúcou hormóny, nazývanou aj horká alebo hyperfunkčná hrudka. Zistite, ako sa vykonáva štítna scintigrafia a ako sa pripraviť na vyšetrenie.
5. biopsia štítnej žľazy
Biopsia alebo punkcia sa vykonáva, aby sa zistilo, či je štítna žľaza alebo cysta benígna alebo malígna. Počas vyšetrenia lekár vloží tenkú ihlu do hrudky a odstráni malé množstvo tkaniva alebo tekutiny, ktoré tvoria túto hrudku, aby bola táto vzorka hodnotená v laboratóriu.
Biopsia štítnej žľazy môže ublížiť alebo spôsobiť ťažkosti, pretože tento test sa neuskutočňuje s anestéziou a lekár môže počas vyšetrenia pohybovať ihlou, aby získal vzorky z rôznych častí hrudky alebo aby aspiroval väčšie množstvo tekutiny. Skúška je rýchla a trvá asi 10 minút a potom by mal človek zostať niekoľko hodín s obväzom na mieste.
5. Samoregulácia štítnej žľazy
Samostatné vyšetrenie štítnej žľazy sa môže použiť na identifikáciu prítomnosti cyst alebo uzlíkov v žľaze a je dôležité pomôcť pri odhalení akejkoľvek zmene včas a predchádzať chorobným komplikáciám a malo by sa vykonávať predovšetkým u žien nad 35 rokov alebo s rodinnou anamnézou problémov so štítnou žľazou.
Postupujte nasledovne:
- Držte zrkadlo a zistite, kde sa nachádza štítna žľaza, tesne pod Adamovo jablko, známe ako "gogó";
- Nakloňte mi krk mierne dozadu, aby ste lepšie odhalili oblasť.
- Napiť dúšok vody;
- Pozorujte pohyb štítnej žľazy a zistite, či existuje akýkoľvek výčnelok, asymetria.
Ak sa zaznamená akékoľvek zmeny štítnej žľazy, je dôležité vyhľadať starostlivosť o endokrinológov alebo všeobecných lekárov, aby vyšetrovanie vykonali testy, ktoré potvrdzujú alebo nie zmenu štítnej žľazy. Pozrite si všetky kroky na správne vykonanie sebahodnoti.
Kedy majú štúdie štítnej žľazy
Užívanie testov, ktoré hodnotia funkciu štítnej žľazy, je potrebné v nasledujúcich prípadoch:
- Viac ako 35 rokov (s TSH každých 5 rokov) alebo skôr, ak existujú podozrenia alebo príznaky abnormalít štítnej žľazy;
- Ženy, ktoré sú tehotné alebo chcú otehotnieť;
- Keď sa pri samošetrení alebo pri vyšetrení štítnej žľazy pozorujú uzliny alebo zmeny;
- Po opaľovaní krku alebo hlavy na liečbu rakoviny;
- Počas liečby liekom, ako je lítium, amiodarón alebo cytokíny, ktoré môžu interferovať s funkciou štítnej žľazy.
Typ vyšetrenia, ktorý sa vykoná, je indikovaný lekárom podľa toho, čo si želá vyhodnotiť, a hlavných podozrivých pre každú príležitosť.