Medzi hlavné príznaky súvisiace s Cushingovým syndrómom patrí nahromadenie tuku v bruchu, chrbte a tvári, okrem výskytu širokých a červených strií a purpurových škvŕn na tele. Okrem týchto príznakov môžu byť spojené s určitými stavmi, ako sú hypertenzia, osteoporóza a diabetes.
Diagnózu tohto syndrómu robí endokrinológ na základe symptómov prezentovaných pacientom a laboratórnych vyšetrení a zobrazovacích vyšetrení, ako napríklad moču, krv, slin a zobrazovanie magnetickou rezonanciou.
Cushingov syndróm je ochorenie charakterizované vysokou koncentráciou hormónu kortizolu v krvnom riečisku, čo môže byť spôsobené chronickým užívaním kortikosteroidov alebo prítomnosťou nádoru v hypofýze, čo vedie k deregulácii vo výrobe tohto hormónu. Pochopte, čo je Cushingov syndróm, príčiny a spôsob liečby.
Hlavné príznaky
Hlavné príznaky súvisiace s Cushingovým syndrómom sú:
- Veľká, okrúhla, červenkastá tvár, známa ako úplňku;
- Rýchle zvýšenie telesnej hmotnosti;
- Nadmerná tvorba tuku v oblasti brucha a hornej časti chrbta;
- Prsty rúk, rúk a chodidiel tenké v porovnaní s telom;
- Červené alebo fialové pruhy na koži, najmä v oblasti brucha, stehien, prsníkov a paží;
- Jemná koža, s modriny a fialovými škvrnami bežnými;
- Ťažkosti s hojením rán;
- Mastná pleť náchylná k akné;
- Nezrovnalosti v menštruačnom cykle;
- Vzhľad vlasov na tele a tvári žien;
- Impotencia, znížená plodnosť a libido u mužov;
- únava;
- Záchvaty úzkosti, ktoré sa náhle objavia;
- Syndróm dráždivého čreva;
- Zvýšený tlak vedúci k hypertenzii;
- Zvýšená hladina cukru v krvi, ktorá vedie k rozvoju cukrovky;
- Slabé kosti a zvýšené riziko fraktúr, ktoré spôsobujú osteoporózu.
Vo všeobecnosti sa objavujú viaceré príznaky súčasne a sú najčastejšie u pacientov s ochoreniami, ako je artritída, astma, lupus alebo po transplantácii orgánov a ktorí užívajú kortikosteroidy niekoľko mesiacov vo vysokých množstvách. V prípade detí s Cushingovým syndrómom je možné pozorovať pomalý rast s nízkou výškou, zvýšenie vlasov a pleti a plešatosti.
Ako sa robí diagnóza?
Aby sme vedeli, či má človek Cushingov syndróm, je potrebné vyhodnotiť množstvo kortizolu a ACTH hormónov, ktoré cirkulujú v tele a na meranie ich množstva je potrebné vykonať 24-hodinový test moču, slín a krvný test. Pochopte výsledok skúšky ACTH.
Okrem toho lekár môže odporučiť stimulačný test dexametazónu, ktorý je liek, ktorý sa má užívať podľa pokynov lekára, na stimuláciu fungovania hypofýzy a tým na diagnostiku. Vzhľadom na použitie dexametazónu sa odporúča, aby bola osoba hospitalizovaná asi 2 dni.
Na overenie prítomnosti nádoru v hypofýze môže lekár požiadať napríklad o vykonanie počítačovej tomografie alebo magnetickej rezonancie. V mnohých prípadoch je potrebné testy zopakovať, aby sa potvrdila diagnóza a začala správna liečba, pretože niektoré príznaky sú spoločné pre iné ochorenia, čo môže spôsobiť, že diagnóza je ťažká.
Ako sa lieči?
Liečba Cushingovho syndrómu sa mení v závislosti od príčiny ochorenia a obvykle sa odporúča znížiť dávku alebo suspenziu kortikosteroidov podľa lekárskych odporúčaní.
V prípade prítomnosti nádoru je najdôležitejšou liečbou odstránenie nádoru pomocou chirurgického zákroku s následnou rádioterapiou.
