Proteinúria pozostáva z prebytku bielkovín nachádzajúcich sa v moči, čo môže naznačovať rôzne ochorenia, avšak nízke hladiny bielkovín v moči sa považujú za normálne. Je to preto, že proteínové molekuly sú veľké a preto nemôžu prechádzať cez glomerulárne alebo renálne filtre a nie sú normálne vylučované močom.
Obličky filtrujú krv, eliminujú to, čo nezaujíma a nezachovávajú to, čo je dôležité pre telo, avšak v niektorých situáciách obličky umožňujú proteínom prechádzať cez ich filtre, čo spôsobuje zvýšenie obsahu bielkovín v moči.
Príčiny a typy proteinúrie
Proteinúria sa môže vyskytnúť v dôsledku niekoľkých situácií a v závislosti od príčiny a času, ktoré možno detegovať prítomnosť bielkovín v moči, môže byť proteinúria klasifikovaná do:
1. Prechodná proteinúria
Situácie, ktoré spôsobujú dočasné zvýšenie bielkovín v moči, sú:
- dehydratácia;
- Emocionálny stres;
- Extrémne za studena;
- horúčka;
- Intenzívne fyzické cvičenie.
Tieto situácie nie sú dôvodom na obavy a sú zvyčajne nepatrné.
2. Ortostatická proteinúria
Pri ortostatickej proteinúrii sa množstvo proteínov v moči zvyšuje, keď stojí, a je zvyčajne pozorované u detí a mladých ľudí, ktorí sú vysokí a tenko. Vylučovanie proteínov v moči sa vyskytuje väčšinou počas dňa, keď sú hladiny aktivity vysoké, takže ak sa zhromažďuje moča ráno, nesmie obsahovať proteíny.
3. Trvalá proteinúria
Choroby a stavy, ktoré spôsobujú trvalé vysoké množstvo bielkovín v moči, môžu byť nasledovné:
- Amyloidóza, ktorá pozostáva z abnormálnej akumulácie proteínov v orgánoch;
- Dlhodobé užívanie niektorých liekov, ako sú nesteroidné protizápalové lieky;
- Chronické ochorenie obličiek alebo polycystické ochorenie obličiek alebo infekcie obličiek;
- Ochorenie srdca alebo infekcia vnútornej výstelky srdca;
- Hodgkinov lymfóm a mnohopočetný myelóm;
- Glomerulonefritída, ktorá pozostáva zo zápalu renálnych glomerulov;
- Diabetes, pretože ovplyvňuje schopnosť obličiek filtrovať krv alebo reabsorbovať bielkoviny v krvi;
- Vysoký tlak, ktorý poškodzuje tepny umiestnené v obličkách a okolo nich, negatívne ovplyvňuje funkciu týchto orgánov.
- IgA nefropatia, pozostávajúce z obličkového zápalu, ktorý je dôsledkom akumulácie protilátky imunoglobulínu A;
- Sarkoidóza, ktorá pozostáva z vývoja a rastu aglomerátov zápalových buniek v orgánoch;
- Kosáčikovitá anémia;
- lupus;
- malárie;
- Reumatoidná artritída.
Vysoké hladiny bielkovín v moči sa môžu vyskytnúť aj počas tehotenstva a môžu súvisieť s mnohými faktormi, ako je zvýšená činnosť obličiek pri filtrácii prebytočnej tekutiny, nadmerného stresu, infekcie močových ciest alebo v závažnejších prípadoch preeklampsie. Pozrite sa viac na tieto príznaky proteinúrie v tehotenstve.
Preeklampsia je závažná komplikácia tehotenstva, ktorá sa musí čo najskôr zistiť, aby sa predišlo zdravotným problémom u tehotných žien. Môže to byť spojené s inými faktormi, ako je zvýšený krvný tlak, bolesť hlavy alebo opuch v tele. Získajte viac informácií o preeklampsii.
Možné príznaky
Proteinúria môže byť výsledkom niekoľkých situácií a príznaky nie sú špecificky spojené s prítomnosťou bielkovín v moči, ale s príčinami.
Ak však proteinúria indikuje ochorenie obličiek, môžu sa objaviť ďalšie príznaky ako nevoľnosť a vracanie, znížená tvorba moču, opuch členku a okolo očí, nepríjemná chuť do úst, únava, dýchavica a chuť do jedla, bledosť, suchosť a generalizované svrbenie pokožky. Navyše moč môže byť tiež penivá a spôsobuje bolesť a pocit pálenia pri močení. Pochopte zlyhanie obličiek, príznaky a spôsob liečby.
Liečba vo veľkej miere závisí od príčiny proteinúrie, takže by ste mali ísť do stredu, aby ste urobili správnu diagnózu a určili, čo spôsobuje prebytok bielkovín v moči.
Ako sa skúška vykonáva?
Bielkoviny sa môžu ľahko detegovať močom pomocou testu na močovú reagenciu, kde sa zhromažďuje vzorka moču a papierový pás sa ponorí chemickými reagenciami a ak vzorka moču obsahuje príliš veľa bielkovín, lišta mení farbu. Zistite, čo je test moču a ako to urobiť.
Ak sa zistilo, že moč obsahuje veľké množstvo bielkovín, môže sa vykonať 24-hodinový močový test na meranie proteínov a klírens kreatinínu, aby sa pomohlo posúdiť a kontrolovať funkciu obličiek, čím sa pomôže zistiť možné ochorenia, Dozviete sa všetko o 24-hodinovej analýze moču.
Vzorky moču sa zhromažďujú v jednom alebo viacerých kontajneroch počas 24 hodín a uchovávajú sa na chladnom mieste. Potom sa posielajú do laboratória na analýzu. Tento test neukazuje, aké typy bielkovín sú prítomné v moči, takže na určenie typov prítomných bielkovín môže Váš lekár odporučiť, aby ste vykonali ďalšie testy, ako je napríklad elektroforéza proteínov prítomných v moči.
Ako sa pripraviť na skúšku
Pred vykonaním skúšky by ste mali porozprávať s lekárom, aby ste sa správne pripravili, aby výsledok nebol nesprávny. Preto je potrebné prestať užívať niektoré lieky alebo doplnky, ktoré môžu interferovať s výsledkami testu.
Ďalšie faktory môžu interferovať s testom, ako je dehydratácia alebo nedostatok vody, ktoré boli podrobené testu kontrastného farbiva, pri ktorom bol použitý určitý typ farbiva, vystavený extrémnemu emočnému stresu, extrémnemu telesnému cvičeniu, ak máte infekciu močových ciest, alebo ak je moč zmiešaná s vaginálnymi sekrétmi, krvou alebo spermou.
Ak sa vykoná testovanie moču u žien, je veľmi dôležité počkať 5 až 10 dní po ukončení menštruačného cyklu predtým, než začnete test vykonať, aby ste zabránili kontaminácii moču stopami krvi z obdobia.
