Kompletný krvný obraz je krvný test, ktorý vyhodnocuje bunky tvoriace krv, ako sú leukocyty, známe ako bielych krviniek, červené krvinky, tiež nazývané červené krvinky alebo erytrocyty a krvné doštičky.
Časť hemogramu, ktorá zodpovedá červeným krvinkám, sa nazýva erytrogram, ktorý okrem indikácie počtu krviniek hovorí o kvalite červených krviniek, čo naznačuje, či majú dostatočnú veľkosť alebo odporúčané množstvo hemoglobínu v nich. čo pomáha objasniť príčiny anémie, napríklad. Tieto informácie poskytujú hematimetrické indexy, ktorými sú HCM, VCM, CHCM a RDW.
Na zber sa nevyžaduje pôst, avšak odporúča sa nevykonávať fyzickú aktivitu 24 hodín pred vyšetrením a zostať 48 hodín bez toho, aby ste užívali akýkoľvek typ alkoholického nápoja, pretože to môže zmeniť výsledok.
Čo je to pre
Krvný obraz sa používa na diagnostikovanie a monitorovanie vývoja chorôb, ktoré spôsobujú zmeny v krvi, napríklad:
- anémia;
- Poruchy kostnej drene;
- Bakteriálne, plesňové alebo vírusové infekcie;
- zápaly;
- Rakovina, najmä leukémia alebo lymfómy;
- Zmeny počtu krvných doštičiek, ako je ich nárast (počet trombocytov) alebo pokles (počet trombocytov);
- Kontrola situácií, ktoré môžu ohroziť funkciu kostnej drene, napríklad počas chemoterapie.
Okrem toho je krvný obraz užitočný na sledovanie chronických ochorení, ktoré sa môžu vyskytnúť s anémiou, ako napríklad zlyhanie obličiek, reumatoidná artritída, srdcové zlyhanie alebo pľúcne ochorenia.
Ako sa to deje
Test sa vykonáva automatizovaným spôsobom pomocou zariadenia s prietokovou cytometriou, ktorého funkciou je počítať, vyhodnocovať a klasifikovať krvné bunky podľa niekoľkých stanovených kritérií.
Avšak aj pri výsledku, ktorý je v zariadení poskytnutý, je potrebné vykonať mikroskopickú analýzu, nazývanú diferenciálny krvný náter, ktorý vykoná kvalifikovaný odborník v klinických analýzach. Diferenciálny počet pozostáva z diferenciácie leukocytov a vizualizácie štruktúr prítomných v červených krvinkách alebo leukocytoch. Okrem toho, počítanie mikroskopom umožňuje identifikáciu nezrelých buniek a môže napomáhať napríklad diagnostike leukémie.
Ako interpretovať krvný obraz
S cieľom interpretovať krvný obraz by mal lekár pozorovať svoje výsledky a skontrolovať, či sú hodnoty normálne, vysoké alebo nízke, a okrem toho ich korelovať s možnými príznakmi, ktoré osoba predložila, ako aj s výsledkami iných vyšetrení, ktoré mohli byť vyžiadané. Niektoré situácie, ktoré možno pozorovať na hemograme, sú:
1. Červené krvinky, červené krvinky alebo erytrocyty
Erytrogram je časť hemogramu, v ktorej sa analyzujú vlastnosti červených krviniek, červených krviniek, tiež známych ako erytrocyty.
HT alebo HCT - hematokrit | Predstavuje percento objemu obsadeného červenými krvinkami v celkovom objeme krvi | Alto: dehydratácia, polycytémia a šok; Nízka: anémia, nadmerná strata krvi, ochorenie obličiek, nedostatok železa a proteíny a sepsa. |
Hb - hemoglobín | Je to jedna zo zložiek červených krviniek a je zodpovedná za prepravu kyslíka |
Vysoká: polycytémia, srdcové zlyhanie, pľúcne ochorenia a vo vysokých nadmorských výškach; Nízka: Tehotenstvo, anémia s nedostatkom železa, megaloblastická anémia, talasémia, rakovina, podvýživa, ochorenie pečene a lupus. |
Okrem množstva červených krviniek by krvný obraz mal tiež analyzovať ich morfologické charakteristiky, pretože môžu tiež naznačovať ochorenia. Toto hodnotenie sa vykonáva pomocou nasledujúcich hematimetrických indexov:
- VCM alebo stredný objem tela: meria veľkosť červených krviniek, čo môže byť zvýšené u niektorých typov anémie, ako je nedostatok vitamínu B12 alebo kyselina listová, alkoholizmus alebo zmeny v kostnej dreni. Ak sa zníži, môže to znamenať anémiu spôsobenú nedostatkom železa alebo genetického pôvodu, napríklad talasémiou. Viac informácií o VCM;
- HCM alebo stredný priemer hemoglobínu: ukazuje celkovú koncentráciu hemoglobínu analýzou veľkosti a farby červených krviniek. Zistite, čo znamená vysoký a nízky HCM;
- CHCM (koncentrácia stredného korpuskulárneho hemoglobínu): ukazuje koncentráciu hemoglobínu hemocytmi, normálne sa znižuje v anémiách, čo sa nazýva hypochromia;
- RDW (Red Blood Ratio): Jedná sa o index, ktorý udáva percento zmeny veľkosti medzi červenými krvinky v krvi, takže ak sú vo vzorke krvné červené krvinky rôznej veľkosti, môže sa zmeniť test, čo môže môže byť dôkazom napríklad nástupu anémií s nedostatkom železa alebo vitamínu a ich referenčné hodnoty sú medzi 10 až 15%. Získajte viac informácií o RDW.
Viac informácií o referenčných hodnotách krvného obrazu.
2. Biele krvinky (leukocyty)
Leukogram je dôležitým testom, ktorý pomáha overiť imunitu osoby a ako môže telo reagovať na rôzne situácie, ako sú infekcie a zápaly. Keď je koncentrácia leukocytov zvýšená, stav sa nazýva leukocytóza a naopak je leukopénia. Tu je návod, ako pochopiť výsledok leukogramu.
neutrofily | Vysoká: Infekcie, zápaly, rakovina, trauma, stres, cukrovka alebo dna. Nízka: Nedostatok vitamínu B12, kosáčikovitá anémia, užívanie steroidov, operácia po operácii alebo trombocytopenická purpura. |
eozinofily | Vysoká : alergia, hnisavé choroby, perniciózna anémia, ulcerózna kolitída alebo Hodgkinova choroba. Nízka: Použitie beta-blokátorov, kortikosteroidov, stresu, bakteriálnej alebo vírusovej infekcie. |
bazofily | Alto : Po odstránení sleziny, chronickej myeloidnej leukémie, polycytémie, kurčiat alebo Hodgkinovej choroby. Nízka : Hypertyreóza, akútne infekcie, tehotenstvo alebo anafylaktický šok. |
lymfocyty | Vysoká : infekčná mononukleóza, príušnica, osýpky a akútne infekcie. Nízka : infekcia alebo podvýživa. |
monocyty | Vysoká : monocytická leukémia, ochorenie pri skladovaní lipidov, protozoálna infekcia alebo chronická ulcerózna kolitída. Nízka : aplastická anémia. |
3. Trombocyty
Krvné doštičky sú vlastne fragmenty buniek, ktoré sú veľmi dôležité, pretože sú zodpovedné za nástup koagulačného procesu. Normálna normálna hodnota doštičiek by mala byť medzi 150 000 až 450 000 / mm3 krvi.
Zvýšené krvné doštičky sú znepokojujúce, pretože môžu spôsobiť krvné zrazeniny a tromby a existuje riziko trombózy a pľúcnej embólie. Aj keď sú znížené, môžu zvýšiť riziko krvácania. Zistite, aké príčiny a čo robiť v prípade nízkych krvných doštičiek.