Spúšťový prst, známy aj ako zatlačený prst alebo stenózna tenosynovitída, je zápal šľachy zodpovednej za zloženie prsta, čo spôsobuje, že postihnutý prst sa vždy ohýba aj pri pokuse o otvorenie, čo spôsobuje silnú bolesť v ruke.
Chronický zápal šľachy môže navyše spôsobiť tvorbu hrudiek v spodnej časti prsta, ktorá je zodpovedná za kliknutie, ktoré sa podobá spúšťačom, počas zatvárania a otvárania prsta, ako ukazuje obrázok.
Spúšťový prst sa najčastejšie uzdravuje použitím cvičení na fyzickú terapiu, ale v závažnejších prípadoch môže byť potrebná operácia.
Hlavné príznaky
Príznaky spúšťania prstov môžu zahŕňať:
- Bolesť v prstoch alebo dlani;
- Opuch prsta;
- Vytvrdzovanie prstami;
- Sklopený prst, ktorý pri pokuse o roztiahnutie spôsobuje bolestivé kliknutie.
Vo všeobecnosti sú tieto príznaky intenzívnejšie ráno kvôli inatiatídu a nárastu opuchu, ktoré sa zvyčajne môžu vyskytnúť v noci.
Palce, stredný prst a krúžok sú najčastejšie postihnuté prsty, ale zápal sa môže vyskytnúť na každom prstom, najmä u žien stredného veku.
Ako sa liečba vykonáva?
V miernych prípadoch sa liečba prstom vyvoláva fyzikálnou terapiou pomocou cvičení a masáží, ktoré posilňujú svaly zodpovedné za napínanie ruky a prstov, udržujú pohyblivosť a zmierňujú opuchy a bolesť. Tu je postup, ako urobiť niektoré z týchto cvičení.
Iné liečebné opatrenia však zahŕňajú:
- Odpočívajte 7 až 10 dní, vyhýbajte sa opakovanému a bez námahy ručné činnosti;
- Na niekoľko týždňov noste svoju dlaň, ktorá drží prst vždy napnutý;
- Aplikujte teplé obklady alebo lokálne teplo teplou vodou, najmä ráno, na zmiernenie bolesti;
- Používajte ľad na mieste 5 až 8 minút na uvoľnenie opuchu počas dňa;
- Prejdite protizápalovými masťami s diklofenakom, napríklad na zníženie zápalu a bolesti.
V závažných prípadoch, keď je bolesť veľmi intenzívna a ťažko sa vykonáva fyzioterapia, môže ortopedista použiť kortizónovú injekciu priamo na uzlík. Tento postup je jednoduchý a rýchly a je určený na zmiernenie príznakov, najmä bolesti. Možno však bude potrebné opakovať postup a nie je vhodné ho často používať, pretože môže dôjsť k slabosti šliach a riziku prasknutia alebo infekcie.
Ak potrebujete operáciu
Operácia spúšťania prstami sa vykonáva, keď iné formy liečby nefungujú, malý rez v dlani, ktorý umožňuje lekárovi rozšíriť alebo uvoľniť pôvodnú časť plášťa šľachy.
Vo všeobecnosti je tento typ operácie vykonávaný s celkovou anestézou v nemocnici, a preto, aj keď ide o jednoduchú operáciu a nízke riziko komplikácií, môže byť potrebné ostať v nemocnici cez noc, aby sa zabezpečilo úplné prekonanie anestézie. Následkom toho je zotavenie veľmi rýchle a podľa pokynov ortopéd môžete ručne znova vykonať svetelné aktivity po 1 až 2 týždňoch.
Možné príčiny
Najčastejšie príčiny spúšťania prstov sú:
- Opakované aktivity s rukami;
- Nekontrolovaný diabetes;
- Reumatické problémy.
Vo väčšine prípadov je však príčina neznáma a diagnóza sa uskutočňuje pozorovaním ruky a vykonaním komplementárnych testov, ako je napríklad ultrasonografia alebo magnetická rezonancia.
Vrodený spúšťací prst
Spúšťový prst na dieťa sa môže vyskytnúť v dôsledku vrodených alebo traumatických faktorov a ak nie je liečený správne, môžu sa vyskytnúť závažné deformácie v dôsledku nezrelosti kostí dieťaťa.
Liečba týchto prípadov sa môže uskutočniť s fyzikálnou terapiou, masážou a chirurgickým zákrokom po 1 roku. Niektorí lekári čoskoro radšej vykonávajú operáciu, zatiaľ čo iní dávajú prednosť skúšaniu iných foriem liečby a až po operácii. Avšak operácia je povinná, ak dôjde k blokovaniu pohybu.
