Trombóza je tvorba krvných zrazenín alebo trombov v cievach, ktoré zabraňujú prietoku krvi. Akékoľvek chirurgické zákroky môžu zvýšiť riziko vzniku trombózy, pretože je bežné, že sa dlho udržiava počas procedúry a po nej, čo zhoršuje cirkuláciu.
Preto, aby sa zabránilo trombóze po operácii, odporúča sa začať malé prechádzky krátko po uvoľnení lekára, nosiť elastické pančuchy asi 10 dní, alebo kým je možné opäť chodiť normálne, pohybovať nohy a nohy ležia a užívajú antikoagulačné lieky na prevenciu tvorby krvných zrazenín, ako je heparín.
Hoci sa môže vyskytnúť po akomkoľvek chirurgickom zákroku, riziko trombózy je väčšie v pooperačnom období zložitého chirurgického zákroku alebo trvá dlhšie ako 30 minút, ako napríklad operácia hrudníka, srdca alebo brucha, ako napríklad bariatrická chirurgia. Vo väčšine prípadov tvoria tromby v prvých 48 hodinách až do približne 7 dní po operácii, čo spôsobuje sčervenanie kože, teplo a bolesť nohy. Pozrite sa na ďalšie príznaky na identifikáciu najrýchlejšej trombózy pri hlbokej žilovej trombóze.
Čo robiť po operácii na prevenciu trombózy
Ak chcete zabrániť trombóze po operácii, Váš lekár môže uviesť:
1. Choďte čo najskôr
Prevádzaný pacient by mal ísť hneď, ako bude mať malú bolesť a neohrozí pretrhnutie jazvy, pretože pohyb stimuluje krvný obeh a znižuje riziko trombov. Zvyčajne sa pacient môže pohybovať po 2 dňoch, závisí však od operácie a orientácie lekára.
2. Pružnosť
Lekár môže odporučiť používanie kompresných pančúch ešte pred chirurgickým zákrokom, ktoré by sa malo používať počas obdobia približne 10 až 20 dní, kým sa pohyb tela počas celého dňa nevráti do normálu a je už možné vykonávať činnosti odstrániť len pre telesnú hygienu.
Najčastejšie používanou polovicou je kompresné médium, ktoré pôsobí na tlak okolo 18-21 mmHg, ktorý je schopný stlačiť pokožku a stimulovať venózny návrat, ale lekár môže tiež označiť vysoko kompresné pančuchy s tlakom medzi 20-30 mmHg, v niektorých prípadoch s väčším rizikom, ako napríklad ľudia s hrubými alebo pokročilými kŕčovými žilami.
Elastické pančuchy sú tiež vhodné pre každého, kto má problémy s venóznou cirkuláciou, ľudia, ktorí sú pripútaní na lôžko alebo majú liečebné procedúry, alebo majú neurologické alebo ortopedické ochorenia, ktoré spôsobujú ťažkosti pri pohybe. Zistite viac informácií o tom, čo nosiť a kedy nosiť kompresné pančuchy.
3. Zdvihnite nohy
Táto technika uľahčuje návrat krvi do srdca, čo zabraňuje akumulácii krvi v nohách a chodidlách, okrem znižovania opuchu nohy.
Ak je to možné, pacient je poučený, aby pohyboval chodidlami a nohami ohybom a rozťahovaním asi trikrát denne. Tieto cvičenia môžu byť vedené fyzioterapeutom ešte v nemocnici.
4. Používajte antikoagulačné lieky
Lieky, ktoré pomáhajú predchádzať tvorbe krvných zrazenín alebo trombov, ako je injekčný heparín, môžu byť indikované vaším lekárom, najmä ak sú časovo náročné alebo dlhodobé chirurgické zákroky, ako napríklad brušné, hrudné alebo ortopedické.
Použitie antikoagulancia môže byť indikované, kým nie je možné chodiť a pohybovať normálne. Tieto lieky sú zvyčajne indikované počas pobytu v nemocnici alebo počas liečby, pri ktorej musí byť osoba dlhší čas v kľude alebo v pokoji. Pochopte funkciu týchto liekov lepšie v tom, čo sú antikoagulanciami a na čo sú.
5. Masáž nohy
Vykonávanie masáže nôh každých 3 hodín s mandľovým olejom alebo akýmkoľvek iným masážnym gélom je tiež ďalšou technikou, ktorá stimuluje vrátenie žily a bráni tvorbe krvných zrazenín.
Okrem toho existujú aj ďalšie postupy, ktoré môže lekár uviesť, ako je napríklad elektrická stimulácia teľacích svalov a prerušovaná vonkajšia pneumatická kompresia, ktorá sa vykonáva pomocou zariadení, ktoré stimulujú krvný pohyb hlavne u ľudí, ktorí nemôžu robiť pohyby nôh, ako pacienti v kóme.
Kto má zvýšené riziko trombózy po operácii
Riziko trombózy po operácii je najviac vtedy, keď je pacient starší ako 60 rokov, najmä starší ľudia v posteli po nehodách alebo mŕtvici.
Avšak ďalšie faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku hlbokej žilovej trombózy po operácii, sú:
- Chirurgia vykonaná s celkovou alebo epidurálnou anestézou;
- obezita;
- fajčenie;
- Používanie antikoncepčných alebo iných hormonálnych substitučných terapií;
- Mať rakovinu alebo robiť chemoterapiu;
- Byť nosičom krvi typu A;
- S ochorením srdca, ako je srdcové zlyhanie, kŕčové žily alebo krvné problémy, ako je trombofília;
- Operácia vykonaná počas tehotenstva alebo krátko po pôrode;
- Ak sa počas operácie vyskytne generalizovaná infekcia.
Keď vznikne trombus v dôsledku chirurgického zákroku, existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku pľúcnej embólie, pretože zrazeniny znižujú alebo blokujú prechod krvi podaním do pľúc, čo je vážna situácia a spôsobuje riziko smrti.
Okrem toho sa môžu na nohách vyskytnúť aj opuchy, kŕčové žily a hnedastá koža, čo môže v závažnejších prípadoch viesť k vzniku gangrény, čo je smrť buniek v dôsledku nedostatku krvi.
