Chirurgický zákrok na odstránenie myómu je indikovaný, ak má žena príznaky, akými sú ťažká bolesť brucha a ťažká menštruácia, ktoré sa nezlepšujú pri užívaní liekov, ale navyše by sa malo zhodnotiť záujem ženy o tehotnosť, pretože operácia môže ťažko otehotnieť budúcnosť. Chirurgia nie je potrebná, ak môžu byť príznaky kontrolované pomocou liekov alebo keď žena vstúpi do menopauzy.
Myomas sú benígne nádory, ktoré sa objavujú v maternici u žien vo fertilnom veku, čo spôsobuje intenzívne nepohodlie, ako je menštruačné krvácanie a intenzívne kŕče, ktoré sú ťažko kontrolovateľné. Lieky môžu znižovať veľkosť a kontrolovať príznaky, ale ak sa tak nestane, gynekológ môže navrhnúť odstránenie myomu cez operáciu.
Druhy chirurgie na odstránenie myomu
Myomektómiou sa vykonáva chirurgický zákrok na odstránenie myomu z maternice a existujú tri rôzne spôsoby vykonávania myomektómie:
- Laparoskopická myomektómia : Malé otvory sa vytvárajú v brušnej oblasti, cez ktorú prechádza mikro kamera a nástroje potrebné na odstránenie myómov. Tento postup sa používa iba v prípade myomu, ktorý sa nachádza na vonkajšej stene maternice;
- Abdominálna myomektómia : druh "cisárskeho rezu", kde je potrebné odstrániť oblasť panvy, ktorá ide do maternice, čo umožňuje odstránenie myómov;
- Hysteroskopická myomektómia : lekár vloží hysteroskop cez vagínu a odstráni myóm bez nutnosti rezu. Odporúča sa len vtedy, ak sa myóm nachádza vnútri maternice s malou časťou do dutiny endometria.
Zvyčajne chirurgický zákrok na odstraňovanie myómov môže v 80% prípadov zvládnuť príznaky bolesti a nadmerného krvácania, avšak u niektorých žien chirurgia nemusí byť definitívna a nový fibroid sa objaví na ďalšom mieste maternice asi o 10 rokov neskôr, Preto sa lekár často rozhodne odstrániť maternicu, a nie len odstrániť myóm. Dozviete sa všetko o odňatí maternice.
Lekár sa tiež môže rozhodnúť vykonať abláciu endometria alebo embolizáciu fibroidov, ktoré vyživujú fibroidy, ak je najviac 8 cm alebo ak je myóm v zadnej stene maternice, pretože táto oblasť má mnoho krvných ciev, a nemožno ju prerušiť chirurgickým zákrokom.
Ako sa zotavuje z operácie?
Zvyčajne je zotavenie rýchle, ale žena potrebuje odpočinúť aspoň 1 týždeň na to, aby sa uzdravila správne, aby sa vyhli všetkým druhom fyzickej námahy v tomto období. Sexuálny kontakt by sa mal uskutočniť až 40 dní po operácii, aby sa zabránilo bolesti a infekcii. Mali by ste navštíviť svojho lekára, ak sa u Vás objavia príznaky ako zápach z pošvy, vaginálny výtok a veľmi intenzívne krvácanie, jasne červená farba.
Možné riziká chirurgického zákroku na odstránenie myomu
Pri chirurgickom zákroku na odstránenie fibroidu vykonáva skúsený gynekológ žena sa môže uvoľniť, pretože tieto techniky sú bezpečné pre zdravie a jeho riziká môžu byť kontrolované. Napriek tomu niektorí autori tvrdia, že jizva zostávajúca v maternici môže uprednostňovať prasknutie maternice počas tehotenstva alebo počas pôrodu, ale to zriedkavo to sa stáva.
Keď je žena veľmi nadváhou, pred vykonaním operácie brucha je potrebné schudnúť, aby sa znížilo riziko chirurgického zákroku. Avšak v prípade obezity môže byť indikované odstránenie maternice cez vagínu.
Okrem toho existujú štúdie, ktoré dokazujú, že niektoré ženy, napriek tomu, že majú svoju maternicu zachovanú, sú menej pravdepodobné, že otehotnia po operácii kvôli zjazveniu, ktoré sa tvoria v dôsledku chirurgického zákroku. Predpokladá sa, že v polovici prípadov chirurgický zákrok môže počas prvých 5 rokov po zákroku ťažko otehotnieť.
