Liečba kongenitálnej dysplázie bedrového kĺbu môže byť vykonaná pomocou typu podväzku, použitia odliatku od hrudníka po chodidlá alebo chirurgického zákroku a mala by byť vedená pediatrom alebo ortopedickým lekárom so skúsenosťami s detskou liečbou.
Keď sa objaví dysplázia krátko po pôrode, najskôr liečbou výberom je použitie suspenzie, ktoré sa môže udržiavať 3 alebo 6 mesiacov, ale ak sa objaví neskôr, ortopéd môže zvoliť inú liečbu, ako je polohovanie hlavu stehnovej kosti v rámci kĺbu prostredníctvom špecifického manévru, po ktorom nasleduje umiestnenie omietky. V druhom prípade lekár môže odporučiť chirurgiu bedrového kĺbu, ale toto je vždy posledná možnosť, pretože v priebehu života môže byť potrebných niekoľko operácií.
Vrodená dysplázia bedrového kĺbu je liečiteľná a čím skôr diagnostikovaná a rýchlejšia liečba je možné dosiahnuť lieky. Táto zmena je tiež známa ako vrodená dislokácia bedrového kĺbu a formy liečby dysplázie sú opísané nižšie podľa veku, v ktorom sa objavil:
Novorodenec vo veku do 3 mesiacov
Keď sa objaví dysplázia krátko po pôrode, liečba sa má vykonať hneď, ako sa zistí zmena a prvou voľbou je podprsenka Pavlik, ktorá sa pripojí k nohám a hrudníku dieťaťa. S týmto podväzkom je dieťa nohy vždy zložené a otvorené, ale táto poloha je ideálna tak, aby sa objímka acetabula a hlavy femuru normálne vyvinula. Táto liečba vylieči približne 96% prípadov dysplázie.
Po 2 až 3 týždňoch umiestnenia tohto podvazku by malo byť dieťa opätovne vyšetrené pre lekára, aby zistil, či je kĺb správne umiestnený. Ak nie je, podložka je odstránená a omietka je vložená, ale ak je kĺb správne umiestnený, podväzok by sa mal udržiavať, kým dieťa už nebude mať zmeny bedra, čo sa môže stať v priebehu jedného mesiaca alebo až šiestich mesiacov.
Tieto zátvorky by sa mali držať celý deň a celú noc a môžu sa odstrániť len na kúpanie dieťaťa a mali by sa znova umiestniť späť.
Použitie Pavlikových závesov nespôsobuje žiadnu bolesť a dieťa si na to zvykne za niekoľko dní, a preto nie je potrebné odstrániť záplaty, ak si myslíte, že dieťa je podráždené alebo plač, pretože je pravdepodobné, že to nie je pravda.
Nedodržanie rady lekára a odstránenie podložky môže mať vážne dôsledky, ako je trvalá poranenie a potreba operácie.
Od 3 mesiacov do 1 roka alebo kedy začať chodiť
Keď sa dysplázia objaví len vtedy, keď je dieťa staršie ako 3 mesiace a má vrodenú dyspláziu, môže byť liečené ručným umiestnením kĺbu na mieste ortopétom a s použitím omietky krátko po udržaní správneho umiestnenia kĺbu.
Sádra by sa mala uchovávať 2 až 3 mesiace a potom musíte ešte používať iné zariadenie ako Milgram na ďalšie 2 až 3 mesiace. Po tejto dobe by malo byť dieťa opätovne posúdené, aby sa zistilo, či vývoj sa deje správne. Ak nie, lekár Vám môže odporučiť operáciu.
Potom, čo dieťa začne chodiť
Keď je diagnóza vykonaná neskôr, potom, čo dieťa začalo chodiť, môže byť liečba vykonaná redukciou alebo chirurgickým zákrokom, ktorým môže byť panvová osteotómia alebo celková artroplastika bedra. Pavlík používa omietku a podväzok po 1 roku veku neúčinné, a preto sa už nepoužíva, ale dieťa mohlo byť omietnuté na 1 rok a následne prekonané chirurgickým zákrokom, ale nedošlo k žiadnej záruke, že dislokácia by bola úplne obrátená.
Diagnóza po tomto veku je neskoro a to, čo upúta pozornosť rodičov, spočíva v tom, že dieťa klepe, chodí len na prstoch alebo neradi používa jednu z jeho nohy. Potvrdenie sa vykonáva pomocou röntgenového, MRI alebo ultrazvuku, ktoré zobrazujú zmeny polohy femuru v bedre.
Naučte sa starostlivosť, ktorú by ste mali mať po celkovej artroplastike bedrového kĺbu a ako sa dá urobiť fyzikálna liečba kliknutím tu.
Komplikácie dysplázie
Keď sa dysplázia objaví neskoro, mesiace alebo roky po narodení, existuje riziko komplikácií a najčastejšie je to, že jedna noha je kratšia než druhá, čo spôsobuje, prispôsobené tak, aby sa pokúsili vyrovnať výšku obidvoch nôh.
Okrem toho sa človek môže vyvinúť osteoartritídu v bedrovom kĺbe, keď je mladá, má skoliózu v chrbtici a trpí bolesťou v nohách, bedra a pobreží a chôdzou s pomocou berlí.Fyzikálna terapia je potrebná na dlhú dobu.
Znaky zlepšenia a zhoršenia
Najlepší spôsob, ako overiť, či sa liečba vykonáva správne a či pracuje, je prostredníctvom zobrazovacích testov, ako je röntgenový a ultrasonografický test, ktorý môže indikovať normalizáciu bedrového kĺbu femuru. Skúšky by sa mali vykonávať pravidelne a vždy vidieť a porovnávať s predchádzajúcimi skúškami.
