Cordocentéza alebo vzorka krvného plodu je prenatálny diagnostický test vykonaný v 18. alebo 20. týždni tehotenstva, počas ktorého sa vzorka krvi dieťaťa odoberie z pupočníka, aby sa zistila akákoľvek chromozómová deficiencia u dieťaťa, ako je Downov syndróm, alebo choroby, ako napríklad toxoplazmóza, rubeola, fetálna anémia alebo cytomegalovírus.
Hlavný rozdiel medzi cordocentesou a amniocentézou, čo sú dva prenatálne diagnostické testy, spočíva v tom, že cordocentéza analyzuje pupočníkovú krv dieťaťa, zatiaľ čo amniocentéza analyzuje len plodovú tekutinu. Karyotyp má za následok 2 alebo 3 dni, čo je jedna z výhod oproti amniocentéze, ktorá trvá asi 15 dní.
Kedy urobiť cordocentézu
Indikácie kardocentézy zahŕňajú diagnózu Downovho syndrómu, keď sa nedá dosiahnuť amniocentézou, keď výsledky ultrazvuku nie sú jednoznačné.
Cordocentéza umožňuje štúdium DNA, karyotypu a chorôb, ako sú:
- Ochorenia krvi: talasémia a kosáčikovitá anémia;
- Poruchy zrážanlivosti krvi: hemofília, Von Willebrandova choroba, Aloimunová trombocytopénia, trombocytopenická purpura;
- Metabolické ochorenia, ako je svalová dystrofia Duchene alebo Tay-Sachsovej choroby;
- Zistiť, prečo má dieťa obmedzenie rastu a
- Ak chcete napríklad identifikovať hydropózu plodu.
Okrem toho je tiež veľmi užitočné pre diagnózu, že dieťa má nejakú vrodenú infekciu a môže byť tiež indikované ako forma liečby vnútromaternicovej krvnej transfúzie alebo keď je potrebné podávať lieky na liečbu chorôb plodu.
Získajte ďalšie informácie o ďalších testoch diagnostiky Downovho syndrómu.
Ako sa vykonáva cordocentesa?
Pred vyšetrením nie je potrebná žiadna príprava, ale žena musí urobiť pred ultrazvukom a krvný test na označenie krvného typu a faktora RH. Toto vyšetrenie sa môže vykonať v klinike alebo v nemocnici takto:
- Tehotná žena leží na bruchu;
- Lekár aplikuje lokálnu anestéziu;
- Pomocou ultrazvuku lekár vkladá ihlu presnejšie do miesta, kde sú spojené pupočná šnúra a placenta;
- Lekár odoberie malú vzorku krvi dieťaťa približne s 2 až 5 ml;
- Vzorka sa odoberie do laboratória na analýzu.
Počas vyšetrenia môže matka pociťovať brušné kŕče a mala by odpočívať 24 až 48 hodín po vyšetrení a nemala dôverný kontakt počas 7 dní po kardocentéze.
Po vyšetrení sa môžu objaviť príznaky ako strata tekutiny, krvácanie z vagíny, kontrakcie, horúčka a bolesť v úpätí brucha. Na zmiernenie bolesti a nepohodlia môže byť užitočné podať jednu tabletu Buscopanu pod lekárskymi indikáciami.
Aké sú riziká cordocentézy?
Cordocentéza je bezpečný, ale rizikový postup, rovnako ako akékoľvek iné invazívne vyšetrenie, takže sa Vás lekár pýta, kedy sú pre matku alebo dieťa väčšie výhody ako riziká. Riziká cordocentézy sú nízke a konštruované, ale zahŕňajú:
- Okolo 1 rizika potratov;
- Strata krvi, keď je vložená ihla;
- Znížená srdcová frekvencia dieťaťa;
- Predčasné roztrhnutie membrán, ktoré môžu uprednostňovať predčasné pôrod.
Lekár zvyčajne žiada o cordocentézu, ak existuje podozrenie z akéhokoľvek genetického syndrómu alebo choroby, ktorá nebola identifikovaná pomocou amniocentézy alebo ultrazvuku.
