Fulminantná hepatitída, tiež známa ako ťažká akútna hepatitída alebo hyperakútne zlyhanie pečene, je jedným z najzávažnejších zápalov pečene a má vysoký výskyt smrti.
Toto ochorenie je charakterizované jeho rýchlosťou, keď zdanlivo zdravý človek môže počas niekoľkých dní hlboko ochorieť, vyvíjať charakteristické príznaky hepatitídy, čo si vyžaduje hospitalizáciu.
Príčinou fulminantnej hepatitídy môžu byť autoimunitné ochorenia, hepatitída A alebo B a používanie liekov, ako sú antibiotiká, psychotropiká, antidepresíva, lieky proti cukrovke, lieky proti bolesti, ako je paracetamol a čaje používané na zníženie hmotnosti. Keďže toto ochorenie nie je spôsobené vírusmi alebo baktériami, fulminantná hepatitída nie je nákazlivá.
Symptómy fulminantnej hepatitídy
Príznaky fulminantnej hepatitídy sa môžu prejaviť rýchlo a za niekoľko hodín môže byť osoba veľmi slabá. Symptómy fulminantnej hepatitídy môžu zahŕňať:
- Tmavá moč;
- Žltasté oči a koža (žltačka);
- Všeobecná nevoľnosť
- Nízka horúčka;
- nevoľnosť;
- Bolesť na pravej strane brucha;
- Opuch brucha;
- Poruchy spánku.
Keď je osoba veľmi ohrozená, úvaha môže byť pomalá, čo naznačuje pokročilý stav ochorenia. Na diagnostiku fulminantnej hepatitídy má lekár pozorovať pacienta a požiadať o laboratórne vyšetrenie a biopsiu pečeňového tkaniva, ktoré umožňuje zistiť závažnosť lézií a niekedy príčiny ochorenia.
Príčiny fulminantnej hepatitídy
Niektoré príčiny fulminantnej hepatitídy môžu byť:
- Komplikácia hepatitídy A a B;
- Autoimunitné ochorenia, ako je Reyeho syndróm a Wilsonova choroba;
- Používanie liekov, ako sú antibiotiká, psychotropné lieky, antidepresíva, lieky na diabetes a analgetiká;
- Chudnutie čajov;
- Nedostatok kyslíka v pečeňových tkanivách;
- Vysoká horúčka;
- Nadbytočný tuk v pečeni počas tehotenstva.
Keď sa vyskytne ktorákoľvek z týchto situácií, môže dôjsť k vážnemu postihnutiu pečene, pretože nie je schopný filtrovať krv na odstránenie nečistôt a na ukladanie vitamínov a minerálov. Keďže funkcia pečene je životne dôležitá, keď orgán dosiahne tento bod, má človek symptómy, ako je žltatie kože a očí, strata chuti do jedla, nevoľnosť, tmavá moč, strata hmotnosti a brušné nadúvanie. Keď sa liečba nezačne okamžite, pečeň prestane premieňať amoniak na močovinu a ochorenie sa bude meniť na mozog, čo spôsobí stav nazývaný hepatálna encefalopatia, po ktorom môže nasledovať porucha alebo zlyhanie iných orgánov, ako sú obličky alebo pľúca, a možný kóma.
Liečba fulminantnej hepatitídy
Liečba fulminantnej hepatitídy sa vykonáva v nemocničnom prostredí a pozostáva z užívania liekov na detoxikáciu pečene. Je dôležité, aby jednotlivec po určitý čas hladoval a potom dostal primeranú beztukovú diétu. Niekedy je potrebná dialýza na čistenie krvi. Tu je postup: Hemodialýza.
To však nie je vždy dostatočné na liečbu fulminantnej hepatitídy, pretože transplantácia pečene je niekedy nevyhnutná. Keď lekár naznačuje túto potrebu, pacient ostáva na JIS a čaká na transplantáciu, kým sa nezobrazí kompatibilný darca. Čas čakania vo fronte na transplantáciu závisí v podstate od dostupnosti kompatibilného orgánu, ale pacienti s fulminantnou hepatitídou sú považovaní za najvyššiu prioritu a prechádzajú zvyšok pacientov s prvou zlučiteľnou pečeňou dostupnou na transplantáciu. Viac informácií nájdete na: Transplantácia pečene.
Fulminantná hepatitída má liek?
Fulminantná hepatitída je liečiteľná, keď je liečba asertívna a rýchlo sa zistí. Nie vždy je liečba liekom dostatočná na obnovenie funkcií pečene, v takom prípade je indikovaná transplantácia pečene.
Pacienti s fulminantnou hepatitídou sú považovaní za najvyššiu prioritu a prechádzajú ostatnými prvou kompatibilnou pečeňou, ktorá sa objaví na transplantáciu. Pochopte, ako sa postupuje: Transplantácia pečene.
Po transplantácii môže jednotlivec vykazovať prežitie, ktoré sa líši podľa príčiny zlyhania pečene, okrem iných aspektov, ako je vek a účasť iných orgánov, ako sú napríklad obličky.
