Transplantácia kostnej drene je široko používanou liečebnou stratégiou pre choroby, ktoré postihujú krvné bunky, ako je lymfóm a leukémia, kde kostná dreň je nedostatočná, tj nemôže riadne vykonávať svoju funkciu produkcie krviniek a imunitného systému, ako sú červené krvinky, krvné doštičky, lymfocyty a leukocyty.
Kostná dreň pozostáva z hematopoetických kmeňových buniek alebo HTC, ktoré sú v skutočnosti zodpovedné za produkciu krvných a imunitných buniek. Preto sa transplantácia kostnej drene uskutočňuje s cieľom nahradiť nedostatočnú kostnú dreň zdravou pomocou funkčných HTC.
Existujú 2 hlavné typy transplantácie kostnej drene, ktoré zahŕňajú:
- Autológna transplantácia kostnej drene: Zdravé bunky sa od pacienta odstránia pred začiatkom liečby chemoterapiou alebo žiarením a po ošetrení sa vstrekujú späť do tela, aby sa umožnilo vytvorenie zdravších buniek. Pochopte, ako sa vykonáva automatická transplantácia.
- Transplantácia alogénnej drene: bunky, ktoré sa majú transplantovať, sú odobraté od zdravého darcu, ktorý musí vykonať špeciálne krvné testy na zaistenie kompatibility buniek a transplantáciu do kompatibilného pacienta.
Okrem týchto typov transplantátov existuje nová technika na ukladanie kmeňových buniek z pupečnej šnúry dieťaťa a môže sa použiť na liečbu rakoviny a iných zdravotných problémov, ktoré vznikajú počas života dieťaťa alebo inej kompatibilnej osoby.
Ako sa vykonáva transplantácia?
Transplantácia kostnej drene je postup, ktorý trvá približne 2 hodiny a je vykonávaný s celkovou alebo epidurálnou operáciou. Transplantácia sa vykonáva odstránením kostnej drene z bedrových kostí alebo hrudnej kosti zdravého a kompatibilného darcu.
Odobrané bunky sa potom zmrazia a uskladnia, až kým príjemca neurobí chemoterapeutické a rádioterapeutické ošetrenia, ktoré sú určené na zničenie malígnych buniek. Nakoniec sa do krvi pacienta vstrekujú zdravé bunky kostnej drene, aby sa mohli množiť, nahradiť malígne bunky a produkovať krvné bunky.
Zlučiteľnosť transplantácie kostnej drene
Zhoda s transplantáciou kostnej drene sa má vyhodnotiť, aby sa predišlo riziku odmietnutia a závažným komplikáciám, ako je vnútorné krvácanie alebo infekcie. Preto musí prípadný darca kostnej drene zozbierať krv v špecializovanom centre, ako je INCA, na vyhodnotenie. Ak darca nie je kompatibilný, môžete byť v zozname údajov, ktorý sa má zavolať inému pacientovi, ktorý je kompatibilný. Vedieť, kto môže urobiť darcovstvo drene.
Bežne sa proces zhodnocovania kompatibility s kostnou dreňou iniciuje u súrodencov pacienta, pretože pravdepodobne majú podobnú kostnú dreň a potom sa rozšíria do národných zoznamov údajov, ak súrodenci nie sú kompatibilní.
Riziká transplantácie kostnej drene
Medzi hlavné riziká alebo komplikácie transplantácie kostnej drene patria:
- anémia;
- šedý zákal;
- Krvácanie do pľúc, čriev alebo mozgu;
- Zranenia obličiek, pečene, pľúc alebo srdca;
- Závažné infekcie;
- odmietnutie;
- Choroba štepu proti hostiteľovi;
- Reakcia na anestéziu;
- Reakcia ochorenia.
Komplikácie transplantácie kostnej drene sú častejšie, keď darca nie je úplne kompatibilný, ale môže tiež súvisieť s odpoveďou tela pacienta, takže je dôležité vykonať laboratórne testy darcu a príjemcu na overenie kompatibility a možnosť reakcií. Tiež viete, čo je a ako sa vykonáva biopsia drene.