Paralytický ileus je ochorenie, ktoré postihuje črevo, mení alebo zastavuje jeho pohyblivosť. U zdravých ľudí počas trávenia potraviny prechádzajú cez črevo, až kým nie sú strávené alebo odstránené peristaltickými pohybmi. Avšak u ľudí s paralytickým ileusom sa tieto pohyby nevyskytujú alebo takmer neexistujú a môžu spôsobiť príznaky ako strata chuti do jedla, zápcha, vracanie alebo dokonca obštrukčná obštrukcia. Viac informácií o tejto chorobe.
Paralytický ileus môže byť spôsobený inými ochoreniami alebo prijatím niektorých liekov, ktoré môžu spôsobiť veľmi vážne problémy, ak nie sú liečené, ako je perforácia čriev alebo generalizovaná infekcia, tiež známa ako sepsa, a preto sa má liečba čo najskôr je to možné.
Možné príčiny
Paralytický ileus môže byť spôsobený niekoľkými faktormi, ako sú:
- Rakovina v čreve;
- Zápalové ochorenia čriev, ako je Crohnova choroba;
- divertikulitída;
- Skrútenie hrubého čreva;
- Inguinálne hernia;
- Parkinsonova choroba;
- Užívanie omamných látok, ako je hydromorfón, morfín alebo oxykodón a užívanie tricyklických antidepresív, ako je amitriptylín a imipramín;
Okrem toho môže byť toto ochorenie spôsobené aj tvorbou vláknitého tkaniva, ktoré sa môže vyskytnúť po operácii brucha, takže je dôležité si uvedomiť symptómy v pooperačnom období.
Aké sú príznaky a príznaky
Najčastejšími príznakmi, ktoré sa môžu vyskytnúť u ľudí s touto chorobou, sú bolesť brucha, strata chuti do jedla, zápcha, opuch brucha, nadúvanie, nevoľnosť a vracanie, ktoré môžu obsahovať stopy stolice.
V závažnejších prípadoch sa môžu vyskytnúť komplikácie, ako je bunková nekróza čriev, kvôli poklesu krvi na mieste alebo perforácii čreva, čo môže spôsobiť infekčné vyvolanie peritonitu, ku ktorému dochádza v dôsledku šírenia baktérie prítomnej v čreve, nazývanej E. coli, Ak sa infekcia nereaguje včas, môže to viesť k sepse a zlyhaniu orgánov.
Ako sa liečba vykonáva?
Pred liečbou paralytického ileu je potrebné identifikovať príčinu, ktorá je jej pôvodom. Za týmto účelom môže lekár vykonať diagnostiku prostredníctvom fyzického vyšetrenia, röntgenového vyšetrenia, CT vyšetrenia alebo ultrazvuku.
Paralytický ileus sa môže uzdraviť sám, je potrebné len stabilizovať osobu podaním tekutín cez žilu a vložením nazogastrickej trubice, aby sa odsal vzduch a tekutina, čo pomôže zmierniť opuch brucha. Ak však nedôjde k žiadnemu zlepšeniu, lekár by si mal zvoliť inú liečbu, aby zabránil obštrukcii čriev.
Ak ide o liek, ktorý spôsobuje tento problém, lekár môže prestať užívať tento liek alebo predpísať liek, ktorý stimuluje črevný tranzit, ako je metoklopramid alebo domperidón.
Ak je obštrukcia čiastočná, tj ak potraviny a tekutiny sú aj naďalej prepravované cez črevá, je potrebné iba stabilizovať osobu a konzumovať diétu s nízkym obsahom vlákniny a liek môže byť tiež predpísaný na urýchlenie črevného tranzitu.
V prípadoch úplnej obštrukcie alebo ak liečba čiastočnej obštrukcie nefunguje, môže byť nevyhnutné chirurgické odstránenie prekážky, odstránenie časti čreva alebo dokonca odstránenie celého čreva. V prípadoch, keď je odstránené celé črevo, je potrebné urobiť stómiu, ktorá pozostáva z vytvorenia kanála, ktorý spája črevo s druhom vrecka cez otvor v brušnej oblasti, kde sú vylúčené výkaly.
